NO…../AA.01/J-Skrt/IV/2019
Dengan ini memberi Kewenangan Klinis sebagaimana tercantum dalam lampiran Rincian
Kewenangan Klinis Keperawatan Kepada :
NIK :
Dan Kepada yang bersangkutan berhak dan dapat memberikan Asuhan Keperawatan
kepada Pasien sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis Keperawatan, Berlaku mulai:
4 April 2019 sampai dengan 4 April 2021. Demikian surat Penugasan Kerja Klinis ini dibuat
untuk dilaksanakan.
Dikeluarkan di : Depok,
Pada Tanggal : 11 April 2019
Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Setya
Bhakti