Anda di halaman 1dari 1

Menindak lajuti hasil kesepakatan antar team penilai angka kredit (PAK)

CHEKLIS PERSYARATAN PENGUSULAN PENILAIAN ANGKA KREDIT SEMESTERAN/ KENAIKAN PANGKAT


JABATAN FUNGSIONAL

NO PERSYARATAN ADA TIDAK KETERANGAN


1 Surat Pengantar dari Unit/ Instansi √
2 SKP Tahun yang bersangkutan √
3 STR dan SIP yang masih berlaku √
4 Buku Catatan Harian √
5 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pelayanan √
Kesehatan
6 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan √
Profesi serta bukti fisiknya ( Bila ada )
7 Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang serta √
bukti fisiknya ( Bila ada )
8 Salinan atau Fotocopy Ijazah/ Surat Tanda Tamat √
Pendidikan dan Pelatihan ( STTPL ) dan atau keterangan /
penghargaan yang pernah diterima yang disyahkan oleh
pejabat yang berwenang pada periode penilaian
9 Dokumen Nilai Harian √
10 Rekap nilai Bulanan √
11 DUPAK √
12 SK Jabatan Terakhir √
13 SK Kenaikan Pangkat Terakhir √
14 SK PAK Terakhir √

CATATAN :

 SETIAP PENGUSULAN PENILAIAN ANGKA KREDIT ( PAK ) SEMESTEAN/ KENAIKAN PANGKAT MULAI BULAN JUNI
2019 DAN SETERUSNYA KELENGKAPAN BERKAS SEPERTI PADA CHEKLIS DIATAS HARUS ADA/TERLAMPIR
SEMUA (WAJIB).
 BERLAKU UNTUK SEMUA ASN AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM)
 CHEKLIS DIATAS BERDASARKAN HIMBAUAN BKD PURWOREJO YANG DITINDAKLANJUTI DENGAN RAKOR ANTAR
TEAM PENILAI PAK PROFESI TENAGA KESEHATAN FUNGSIONAL KABUPATEN PURWOREJO

Anda mungkin juga menyukai