LIST VISIT KSM DAHLIA 6 chief dr. Evan dan dr.

Zein

SABTU 1 JUNI 2019

No Nama/umur/ttv/lab Dobang/ Diagnosis plan

penting DPJP
4 Novantoro/23th Rachman/ - CAP CR III - jumat sore HD 
No.RM 01.42.54.29 dr. sumardi - CKD st.V on HD rutin dengan BLPL
KU CM lemah problem fluid oveload and (eresume +, resep
TD 140/80 anemia pulang+)
N 96 - HT st.1
R 24 - selulitis pedis et cruris
T 37.3 - fistula a.femoralis and
Spo2 97 NK 3lpm v.femoralis
- CHF CF II
- dyspepsia tipe ulcer
2 Sukrisnawati Rachman/ - Encepalopaty hepatikum - Awasi KU VS
01.89.14.63 dr.Putut grade 1 - Konsep dari
KU CM lemah - Multipel nodul hepar ec dr. Putut
TD 130/80 susp malignancy perbaikan
N 96 - Hipokalemia KU
R 22 - Gangguan kognitif - MSCT
T 36,6 - Anemia normositik abdomen
SPO2 96 RA normokromik dengan
kontras 3
fase
(terjadwal
11/6/2019)
4 Ahmad dinil Rachman/ - AML M2 dengan problem - Jumat siang
islam/24th dr. Mardiah pansitopenia, ICH, PRC lanjut
No RM 01.89.00.53 perdarahan retina ODS BLPL
KU CM lemah - Dyspepsia tipe
TD 110/70 dismotolity
N 76 - Hiponatremia
R 22
T 37,4
Sp02 98 RA
1 Cicik khoiriyah Rachman/ - Massa ampula vater et ca - Awasi KU,
No RM 01.88.99.35 dr. Putut susp. Malignancy dengan VS
KU CM lemah problem cholestasis et - Jumat siang
TD 90/60 hidrops vesica, terpanggil
N 92 hiponatremia membaik, OP sampai
R 22 pemanangan diastase GBST OP
T 37,4 perdarahan, anemia ditunda
Sp02 97% normositik normokromik dikatakan
membaik tensi lemah
dan jantung
lemah
- Rencana
alih leader
ke bedah
 diges, dr.
Putut sudah
TTD alih
leader

1 Sindi monica Rachman/ - ITP - Transfusi

01.66.91.64 dr. mardiah - Menometroragia PRC, TC
KU CM lemah - Anemia mikrositik - Transfusi
TD 90/60 hipokromik ec sampai AT
N 114 perdarahan akut dd ADB 100 dan Hb
R 22 - Post ICH petechial di 10 lanjut
T 36,8 lobus parietal sinistra BLPL
SPO2 97 RA - BMP bila lab
memungkin
kan (habis
lebaran)
2 Sukinem andi - Adeno Ca recti pro SS ke - transfusi
01.87.10.41 XI PRC sampe
KU CM lemah - Anemia normo normo Hb 10
- Hipoalbumin (transfusi
- Hiponatremia sudah
- hipokalemia masuk 1)
- hb 7,4, alb
2,48, na
130. K 3,07,
gol.B
Bu Riyanto fira - uveal melanoma maligna - kemo
ge 01.82.58.78 durante SS ke 1 dacarbazine
nvil KU CM sedang s/d H5
5 (2/6/2019)
- discharge
planning
post kemo
- (eresume+,
resep
pulang +,
edukasi+)