Anda di halaman 1dari 5

KLASIFIKASI DATA

DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKITIF


 Klien mengatakan perut mulai  Usia kehamilan : 36 minggu
membesar  Status obsentri : G5 P4 A0
 Klien mengatakan berat badan  Pergerakan janin : aktif
bertambah  BB sebelum hamil : 55 kg
 Klien mengatakan selalu merasa ingin  BB saat ini : 67 kg
BAK  Tinggi Badan : 153 cm
 Klien mengatakan khawatir dengan  HPHT : 07 Agustus 2018
kehamilannya karena ini adalah  Taksiran Partus : 14 Mei 2019
kehamilan ke 5  Leopold I : TFU 32 cm
 Leopold II :Punggung kiri
 Leopold III : Kepala
 Leopold IV : Konvergen, Belum masuk
PAP(pintu atas panggul)
 Eliminasi :
BAK : 7-9x/hari BAB :1x/3 hari
 Perut klien tampak membesar
 Klien tampak cemas dan khawatir
ANALISA DATA

HARI/ DATA ETIOLOGI MASALAH


TGL KEPERAWATAN
Rabu, DS : Koitus Kesiapan persalinan
08mei  Klien mengatakan perut mulai
2019 membesar Konsepsi
 Klien mengatakan berat badan
bertambah Fertilitas
 Klien mengatakan selalu
merasa ingin BAK Pertumbuhan zigot
DO :
 Usia kehamilan : 36 minggu Perkembangan janin

 Status obsentri : G5 P4 A0
 Pergerakan janin : aktif Perut membesar

 BB sebelum hamil : 55 kg
 BB saat ini : 67 kg Kesiapan persalinan
 Tinggi Badan : 153 cm
 HPHT : 07 Agustus 2018
 Taksiran Partus : 14 Mei 2019
 Leopold I : TFU 32 cm
 Leopold II :Punggung kiri
 Leopold III : Kepala
 Leopold IV : Konvergen,
Belum masuk PAP(pintu atas
panggul)
 Perut klien tampak membesar
ANALISA DATA

HARI/ DATA ETIOLOGI MASALAH


TGL KEPERAWATAN
Rabu, DS : Perubahan fisiologis Gangguan Eliminasi
urine
08mei  Klien mengatakan perut mulai pada masa kehamilan
2019 membesar
 Klien mengatakan berat badan Perubahan system
bertambah urinaria
 Klien mengatakan selalu
merasa ingin BAK Uterus membesar
DO :
 Usia kehamilan : 36 minggu Menekan vesika urinari

 Status obsentri : G5 P4 A0
 Pergerakan janin : aktif Peningkatan frekuensi
BAK
 TFU : 32 cm
 BB sebelum hamil : 55 kg
 BB saat ini : 67 kg Gangguan
Eliminasi urine
 Tinggi Badan : 153 cm
 Perut klien tampak membesar
 Eliminasi :
BAK : 7-9x/hari BAB :1x/3
hari
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Kesiapan persalinan b/d Usia kehamilan 36 minggu yang ditandai dengan :

DS :

 Klien mengatakan perut mulai membesar


 Klien mengatakan berat badan bertambah
 Klien mengatakan selalu merasa ingin BAK

DO :

 Usia kehamilan : 36 minggu


 Status obsentri : G5 P4 A0
 Pergerakan janin : aktif
 BB sebelum hamil : 55 kg
 BB saat ini : 67 kg
 Tinggi Badan : 153 cm
 HPHT : 07 Agustus 2018
 Taksiran Partus : 14 Mei 2019
 Leopold I : TFU 32 cm
 Leopold II :Punggung kiri
 Leopold III : Kepala
 Leopold IV : Konvergen, Belum masuk PAP(pintu atas panggul)
 Perut klien tampak membesar

2. Gangguan Eliminasi urine b/d Menekan vesika urinari akibat perut membesar yang
ditandai dengan :

DS :

 Klien mengatakan perut mulai membesar


 Klien mengatakan berat badan bertambah
 Klien mengatakan selalu merasa ingin BAK
DO :

 Usia kehamilan : 36 minggu


 Status obsentri : G5 P4 A0
 Pergerakan janin : aktif
 TFU : 32 cm
 BB sebelum hamil : 55 kg
 BB saat ini : 67 kg
 Tinggi Badan : 153 cm
 Perut klien tampak membesar
 Eliminasi :
BAK : 7-9x/hari BAB :1x/3 hari

Anda mungkin juga menyukai