A.

KRITERIA UMUM

Peserta LKMM dan Sekolah Kastrat ISMKI Wilayah 4 tahun 2017 adalah
mahasiswa/mahasiswi Fakultas Kedokteran Indonesia yang mempunyai kriteria
sebagai berikut:

1. Mahasiswa Jurusan/Progam Studi Pendidikan Dokter dari Fakultas Kedokteran

anggota ISMKI Wilayah 4.

2. Telah LULUS dalam pelatihan kepemimpinan dan manajemen tingkat dasar

(LKMM Lokal/ Setingkat) yang diwujudkan dengan surat pernyataan/sertifikat
kelulusan, atau mendapat rekomendasi khusus dari Presiden/Ketua BEM
FK/Kadep PSDM institusi bersangkutan bagi peserta yang belum mengikuti
LKMM Lokal/Setingkat.

3. Mendapat dukungan penuh dari institusi, BEM/Senat FK masing-masing yang

diwujudkan dengan SURAT TUGAS FAKULTAS dan SURAT REKOMENDASI
Presiden BEM/Kadep PSDM institusi bersangkutan.

4. Komitmen dari institusi untuk mendukung dan memberi kesempatan bagi delegasi
dalam mengaplikasikan ilmu yg didapat, diwujudkan dalam NOTA
KESEPAKATAN.

5. Bersedia mengikuti semua peraturan dan ketentuan selama proses LKMM dan
Sekolah Kastrat ISMKI Wilayah 4 tahun 2017 yang diwujudkan dalam
KONTRAK BELAJAR.

B. KRITERIA KHUSUS

Peserta LKMM dan Sekolah Kastrat ISMKI Wilayah 4 tahun 2017 adalah
mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Indonesia yang mempunyai kriteria khusus sebagai
berikut:

1. Merupakan wakil terbaik dari institusi.

2. Memiliki dedikasi, loyalitas, komitmen dan tanggung jawab terhadap

kepengurusan organisasi maupun kepanitiaan.

3. Berkemauan kuat untuk untuk belajar dan membagi ilmu kepada

mahasiswa/mahasiswi di institusi masing-masing sepulang dari LKMM dan SK

4. Mempunyai motivasi dan potensi dalam berorganisasi.

 5. Merupakan mahasiswa angkatan 2015-2016, dengan lebih mengutamakan
angkatan 2016.

C. PERSYARATAN DAN KELENGKAPAN

1. Wajib mengisi lengkap formulir online yang dapat diakses pada laman

Formulir Pendaftaran Peserta LKMM SK 2017

http://bit.ly/FormPendaftaranPesertaLKMMSK2017

2. Wajib membuat dan mengumpulkan essay dengan tema “Melahirkan

Pemimpin Ideal yang Kontributif dalam mewujudkan Indonesia Sehat
Berkeadilan” (soft copy dan hardcopy).

Adapun pilihan sub tema :

a. Peran mahasiswa kedokteran dalam pemerataan pelayanan kesehatan

di Indonesia.

b. Implementasi Jiwa Kepemimpinan yang paham dalam mengelola

sumber daya demi tertatanya Kesehatan Indonesia

c. Bergerak atau Diam ? Revolusi Kesehatan Indonesia !!!

Wajib membuat dan mengumpulkan essay untuk Sekolah Kastrat

dengan pilihan tema sebagai berikut:

a. Dokter Layanan Primer

b. Komersialisasi Kedokteran

c. Akreditasi FK

d. Pemerataan Dokter di Indonesia

Penulisan dengan ketentuan sebagai berikut:

a. Karya berupa tinjauan pustaka/riset lapangan/hasil pengkajian.

b. 3 – 5 halaman A4.

c. Font : Times New Roman 12, spasi 1,5, margin 4-3-3-3.

d. Isi essay meliputi :

 Latar belakang
  Penjabaran masalah

 Pembahasan

 Solusi dan langkah kongkret

e. Dilarang melakukan penjiplakan dan plagiarism.

f. Wajib menyediakan hardcopy dan softcopy dari referensi essay.

g. Daftar pustaka yang digunakan menggunakan metode van couver.

3. Wajib menulis rangkuman materi LKMM Lokal ( Min 1 halaman A4 per

materi) dan ditanda tangani oleh Presiden/Ketua BEM/Kadep PSDM institusi
bersangkutan.

4. Mengikuti pembekalan sekolah kastrat di institusi yang dibuktikan dengan

sertifikat SK institusi (softcopy) atau surat persetujuan PHW Kastrat Regio
(softcopy) atau Sekbid Kastrat ISMKI Wilayah 4: Ayub Samad H FK UHO
(08114032343/id line : ayubsmdh).

5. Wajib mengisi checklist materi dasar menuju LKMM dan SK ISMKI Wilayah
4 (softcopy).

6. Wajib mengisi lengkap dan mengumpulkan motivation letter (soft copy dan
hard copy).

7. Wajib menyerahkan hasil scanning Kartu Tanda Mahasiswa sebanyak 1 (satu)

lembar (soft copy dan hard copy).

8. Pas foto berwarna (latar putih) ukuran 3x4 (2 lembar) dan 4x6 (1 lembar)
dengan menggunakan jas almamater institusi (soft copy dan hard copy).

9. Wajib mengisi dan menyerahkan nota kesepakatan (soft copy dan hard copy).

10. Wajib mengisi dan menyerahkan kontrak belajar (soft copy dan hard copy).

11. Wajib menyerahkan hasil scanning sertifikat atau surat keterangan resmi dari
institusi masing-masing yang menyatakan bahwa calon peserta telah mengikuti
dan lulus pelatihan kepemimpinan dan manajemen tingkat dasar (LKMM
dan/atau Sekolah Kastrat Lokal/Setingkat) atau surat rekomendasi khusus dari
Presiden/Ketua BEM FK/Kadep PSDM institusi bersangkutan (soft copy).

12. Wajib membawa dan mengumpulkan sistem kaderisasi (soft copy) di institusi
BEM/ Senat masing-masing.

13. Wajib mengumpulkan harapan dari presiden/ketua BEM/Senat terhadap

delegasi dengan keikutsertaannya tersebut. (hard copy).

14. Mengisi checklist kelengkapan berkas (soft copy dan hard copy).
 15. Pengumpulan berkas kelengkapan soft copy, di kirim pada email panitia dalam
PDF dan di satukan ke zip dengan subjek (Tugas LKMMSK_Nama
Lengkap_Institusi) ke lkmmskwil42017@gmail.com

Batas pengumpulan berkas :

15 Agustus 2017 : untuk pendaftaran first call

24 Agustus 2017 : untuk pendaftaran second call

Setelah mengirimkan berkas, peserta wajib konfirmasi kepada SC

Kepesertaan.

16. Wajib mengumpulkan persyaratan dan kelengkapan berkas hard copy pada
saat pendaftaran ulang pada hari pelaksanaan.

17. Melunasi biaya registrasi per orang setelah ditetapkan sebagai peserta, sebesar:

a. First Call

Early Registration : Rp. 650.000,00 ( 21 Agustus s/d 24 Agustus

2017)

Late Registration : Rp. 700.000,00 ( 25 Agustus s/d 28 Agustus

2017 )

On The Spot : Rp. 750.000,00

b. Second Call

Early Registration : Rp. 700.000,00 ( 30 Agustus s/d 1 September

2017 )

Late Registration : Rp. 730.000,00 ( 2 September s/d 3 Sptember

2017)

On The Spot : Rp. 750.000,00

18. Dresscode bagi peserta berupa:

Welcome party : Baju adat daerah masing-masing.

Farewell Party : Putih dan Coklat

Outbond : Manset hitam (putri)

D. JUMLAH PESERTA LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4 2017 (KUOTA) :

1. Setiap mahasiswa Jurusan/Progam Studi Pendidikan Dokter dari Fakultas

Kedokteran anggota ISMKI Wilayah 4 berhak mendaftar sebagai peserta
LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4 2017.
 2. Jumlah peserta yang akan dinyatakan lulus pada first call sebanyak 78 peserta
dengan masing-masing 3 peserta tiap institusi dan telah melewati seleksi berkas
serta wawancara.

3. Jumlah peserta yang akan dinyatakan lulus pada second call sebanyak 22 peserta
dengan predikat terbaik pada tahap seleksi berkas serta wawancara.

4. Apabila ada institusi yang mengirim kurang dari 3 peserta pada first call, maka
kuota institusi tersebut dinyatakan kadaluarsa dan akan dialihkan ke jumlah
peserta yang dapat dinyatakan lulus pada second call.

5. Maksimal jumlah peserta LKMM dan Sekolah Kastrat ISMKI Wilayah 4 tahun
2017 adalah 100 peserta.

E. KETERANGAN TAMBAHAN

1. Pendaftaran LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4 dilakukan dalam 2 gelombang

(First call dan Second call) dan 2 tahapan seleksi (Berkas dan Wawancara).

2. Pada First Call, setiap mahasiswa Jurusan/Progam Studi Pendidikan Dokter

dari Fakultas Kedokteran anggota ISMKI Wilayah 4 berhak mendaftar sebagai
peserta LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4 2017. Masing-masing institusi
berhak mendapatkan 3 peserta yang dinyatakan lulus pada first call dan telah
melewati tahap seleksi berkas dan wawancara sehingga total peserta yang
dapat dinyatakan lulus sebanyak 78 peserta.

3. Pendaftaran peserta Second Call digunakan untuk memenuhi kuota jumlah

peserta maksimal. Second Call dibuka untuk seluruh calon delegasi institusi
baik yang belum mendaftar pada First Call maupun yang belum lulus seleksi
pada First Call.

4. Seleksi terdiri dari ; 1. Seleksi berkas (Essay Tema LKMM, Essay Sekolah
Kastrat, dan Rangkuman materi LKMM Lokal, dll). 2. Seleksi wawancara
(Tanya jawab seputar isi Essay dan Materi LKMM Lokal).

5. Bagi peserta yang telah dinyatakan lulus seleksi wawancara, akan

mendapatkan Invitation Letter dari SC Kepesertaan sebagai peserta LKMM
dan SK ISMKI Wilayah 4 2017. Invitation Letter akan dikirimkan ke alamat
email masing-masing peserta untuk dicetak dan dibawa pada saat hari H.

6. Peserta yang telah dinyatakan lulus seleksi dan telah menerima invitation letter
diwajibkan untuk memenuhi persyaratan berkas hardcopy dan membayar
registrasi yang telah ditentukan.

7. Pengumuman peserta lulus seleksi berkas akan dilakukan pada tanggal:

16 Agustus 2017 : untuk pendaftaran first call

25 Agustus 2017 : untuk pendaftaran second call

8. Untuk seleksi wawancara akan dilakukan pada tanggal:

 17 - 18 Agustus 2017 : untuk seleksi wawancara first call

26 - 28 Agustus 2017 : untuk seleksi wawancara second call

9. Pengumuman peserta lulus seleksi wawancara akan dilakukan pada tanggal:

19 Agustus 2017 : untuk wawancara first call

29 Agustus 2017 : untuk wawancara second call

10. Setelah dinyatakan lulus seleksi, peserta diberikan tenggat waktu pengunduran
diri sebagai berikut : 21 Agustus 2017 : untuk peserta lulus pada first call

30 Agustus 2017 : untuk peserta lulus pada second call

Peserta yang mengundurkan diri wajib menghubungi SC Kepesertaan

LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4: Baso Nuzul Maqfir (082344441112/line :
basonuzulm).

11. Setiap peserta wajib melakukan registrasi ulang pada saat kedatangan sebelum
acara LKMM dan SK dimulai dengan membawa dan menyerahkan semua
persyaratan hard copy. Bagi peserta yang tidak membawa kelengkapan, maka
Steering Committee LKMM dan SK ISMKI Wilayah 4 berhak tidak
meluluskan sebagai peserta.

12. Peserta yang telah dinyatakan lulus, wajib mengisi Tes Kepribadian melalui
form yang bisa diakses pada link http://www.quibblo.com/quiz/gT2G--d/Tes-
Kepribadian-Sanguin-Koleris-Melankolis-atau-Plegmatis yang telah diisi
dikirim ke email lkmmskwil42017@gmail.com dengan judul (Nama
Lengkap_Institusi/Universitas), selambat-lambatnya pada tanggal 20 Agustus
2017.

13. Peserta wajib memaparkan essay pada hari Jum’at, 8 September 2017 pukul
14.00 - 16.00 Wita.

14. Peserta membawa makanan khas dan souvenir khas dari masing-masing
institusi untuk pertukaran cinderamata yang akan diserahkan kepada institusi
penyelenggara pada farewell party.

F. PERLENGKAPAN PESERTA

Peserta harus berpakaian rapi dan sopan selama mengikuti pelatihan dengan
ketentuan:

1. Peserta putra wajib mengenakan kemeja lengan panjang (warna bebas), berdasi
dan celana panjang kain, memakai ikat pinggang, memaki kaos kaki, dan
bersepatu (pantovel).

2. Peserta putri wajib mengenakan rok dengan panjang di bawah lutut (warna
bebas), memakai kaos kaki, dan bersepatu (pantovel).
 3. Selama proses pelatihan, peserta tidak diperkenankan memakai pakaian yang
ketat, transparan, ataupun tidak sesuai dengan ketentuan dan norma yang ada.

4. Peserta wajib membawa kemeja warna putih berlengan panjang.

5. Setiap peserta wajib membawa jas almamater masing-masing.

6. Peserta wajib membawa pakaian daerah dan atau perlengkapan lainnya untuk
persembahan dari daerah masing-masing untuk ditampilkan pada welcoming
party (10 menit).

7. Peserta wajib membawa baju lapangan/ baju olah raga dan sepatu olahraga
(morning game dan outbound). Selama pelaksanaan LKMM dan SK ISMKI
Wilayah 4 akan dilakukan GCU (General Check Up) perlengkapan peserta
yang akan mempengaruhi penilaian terhadap peserta.

G. PERATURAN PESERTA

1. Peserta datang dan berada di ruangan minimal 15 menit sebelum acara di

mulai.

2. Peserta mengikuti acara dari awal hingga akhir

3. Peserta tidak diperkenankan meninggalkan ruangan selama berlangsungnya

acara, kecuali seizin panitia/SC.

4. Peserta berpartisipasi aktif saat berlangsungnya acara.

5. Peserta tidak diperkenankan membuat kegaduhan atau mengganggu peserta

lain saat berlangsungnya acara.

6. Peserta diharapkan mematikan nada dering handphone selama berlangsungnya

acara.

7. Peserta diharapkan dapat memenuhi ketentuan yang telah ditetapkan.

8. Tidak ada kegiatan peserta diluar agenda yang telah ditetapkan, kecuali seizin
panitia dan SC

H. SYARAT TAMBAHAN KHUSUS UNTUK PESERTA FK BARU

1. Mendapat dukungan penuh dari institusi, BEM/Senat FK masing-masing yang

diwujudkan dengan SURAT TUGAS FAKULTAS dan SURAT REKOMENDASI
Dekan/WakilDekan3 institusi bersangkutan

2. Wajib menulis rangkuman materi LKMM ( Min 1 halaman A4 per materi) dan
ditanda tangani oleh Dekan/WakilDekan/Presiden/Ketua BEM/Kadep PSDM
institusi bersangkutan. Adapun materi yang harus di rangkum :
 a. Nasionalisme ISMKI

b. Analisis SWOT

c. Manajamen Konflik

d. Jejaring Organisasi

e. Teknik Pembuatan Kajian

SC KEPESERTAAN

1. Baso Nuzul Maqfir ( 082344441112/Id Line: basonuzulm )

2. Muhammad Lestari Putra ( 081354643165/Id Line : putralestary )