RODA 4
Nomor :
Dokumen
Tgl Terbit :
No.Revisi : -
UPTD Unit
Dinkes.Kab. Tgl. :
Kebumen SOP Diberlakukan
Puskesmas
Kebumen I
Halaman : 1-3
Ditetapkan
Kepala UPTD Yamoto, S.KM, M.Si
NIP.19690711199203 1004
Puskesmas
Kebumen I
No Kegiatan Ya Tidak
Mesin Mati
Apakah petugas memeriksa seluruh badan ambulans dan
1.
pusling ?
2. Apakah petugas memeriksa roda dan ban ?
Apakah petugas memeriksa spion dan jendela. Pastikan spion
3.
bersih dan berada di posisi yang tepat ?
4. Apkah Petugas memeriksa fungsi setiap pintu dan kunci ?
5. Apakah Petugas memeriksa bagian-bagian sistem pendingin ?
Apakah Petugas memeeriksa jumlah cairan kendaraan.
6. Termasuk minyak mesin, pelumas rem, air aki, dan pelumas
setir ?
Apakah Petugas memeriksa portal indikator aki dan tanda-
7.
tanda korosi ?
Apakah Petugas memeriksa kebersihan kabin, termasuk
8.
dashboard ?
9. Apakah Petugas memeriksa fungsi jendela ?
10. Apakah Petugas memeriksa / tes fungsi klakson ?
11. Apakah Petugas memeriksa / tes fungsi sirine ?
12. Apakah Petugas memeriksa sabuk pengaman ?
13. Apakah Petugas memeriksa posisi kursi pengemudi ?
14. Apakah Petugas memeriksa jumlah bahan bakar ?
Mesin Hidup
Apakah Petugas memeriksa / tes fungsi indikator di dashboard
1.
?
Apakah Petugas memeriksa meteran yang terletak di dashboar
2.
?
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑌𝑎
Compliance Rate (CR) = × 100%
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑌𝑎 + 𝑇𝑖𝑑𝑎𝑘
Pelaksana/Auditor
(…………………………..)