TUGAS KELOMPOK I

ASUHAN KEBIDANAN TERKINI

DELAYED CORD CAMPLING

DI SUSUN OLEH:

1. WARDAH
Judul Jurnal : Optimal Timing For Clamping The Umbilical Cord After Birth

Link : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835342/

Praktek penjepitan tali pusat dimulai pada abad ke-20 dengan meningkatnya jumlah

wanita yang memilih untuk melahirkan di rumah sakit, dan semakin banyak dokter

kandungan yang melakukan persalinan seperti itu. Sebelum pertengahan 1950-an,

istilah "penjepitan awal" secara longgar didefinisikan sebagai penjepitan tali pusat

sekitar 1 menit setelah kelahiran, dan "penjepitan lambat," biasanya disediakan untuk

penjepitan yang dilakukan lebih dari 5 menit setelah lahir.

Pro dan kontra early vs delayed calmping

Karena banyak manfaat yang ditunjukkan dari menunda penjepitan tali pusat, dalam

beberapa tahun terakhir beberapa organisasi dan entitas internasional telah

merekomendasikan praktik ini, meskipun dengan peringatan "jika (atau kapan saja)

memungkinkan. Faktanya, sesuai dengan konsensus Eropa, penjepitan tali pusat yang

tertunda adalah langkah pertama resusitasi untuk bayi yang berisiko mengalami

sindrom gangguan pernapasan.

Di lain sisi, juga terdapat beberapa kehawatiran yaitu keterlambatan dalam melakukan

resusitasi tepat waktu saat dibutuhkan. Karena plasenta terus melakukan pertukaran gas

setelah proses melahirkan, bayi yang sakit dan prematur cenderung mendapat manfaat

paling banyak dari volume darah tambahan yang berasal dari keterlambatan penjepitan

tali pusat.

Banyak manfaat fisiologis telah didokumentasikan dalam studi klinis, juga, dari

penjepitan tali pusat yang tertunda. Bayi prematur dalam kelompok penjepitan tali pusat

tertunda memiliki aliran darah vena cava superior yang lebih tinggi secara signifikan

dan volume ventrikel kanan yang lebih besar serta volume stroke yang bertahan hingga
48 jam setelah kelahiran. Kekhawatiran lain yang sering diungkapkan adalah bahwa

potensi keterlambatan resusitasi bayi yang lahir setelah persalinan instrumen darurat

karena gawat janin dan / atau asfiksia perinatal. Bahkan, justru dalam situasi seperti itu,

penjepitan tali pusat yang tertunda berpotensi bermanfaat. Gawat janin, sekunder akibat

kompresi tali pusat, mengarah pada penjepitan selektif dari vena umbilikalis berdinding

tipis yang membawa darah beroksigen dari plasenta ke janin, tanpa menutup arteri

umbilikalis berdinding tebal yang membawa darah teroksigenasi dari janin ke plasenta.

Beberapa penelitian telah mendokumentasikan bahwa pada bayi cukup bulan,

menunda penjepitan tali pusat menyebabkan hemoglobin/hematocrit yang lebih tinggi

segera setelah lahir, dan bertahan hingga usia 4-6 bulan. Penjepitan tali pusat yang

tertunda menghasilakn volume darah yang lebih tinggi.

Penundaan maksimum penjepitan tali pusat adalah 180 detik.