Anda di halaman 1dari 2

Form 4.

Formulir PDCA

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS LOK BAHU
Jl. Ir. H. Nusyirwan Ismail, M.Si RT. 15
Email: Puskesmaslokbahu2017@gmail.com
Kelurahan Lok Bahu, Kecamatan Sungai Kunjang
SAMARINDA

Kegiatan :

Rencana Pelaksanaan
No. Tanggal Masalah/Hambatan Analisa Masalah
Perbaikan Perbaikan
AMARINDA
ATAN
BAHU
RT. 15
7@gmail.com
an Sungai Kunjang
A

Hasil yang Monitoring


Pelaksana Paraf Pj. Ukm
dicapai dan Evaluasi

Anda mungkin juga menyukai