Susunan Kepanitiaan Co-Ass Akreditasi RSGM Pendidikan 2018

Seksi ACARA AKOMODASI DOKUMENTASI

Koorinator Nina Audina (2018) M. Amiril N. P. (2017) Dedy Saputra (2017)
Dana Chitra Maida (2017) M. Fauzan Ihsan (2018) Khairunnida (2018)
M. Irpan H (2017) Maulidya Hanifa (2018) Priska E. Siagian (2018)
Nayeta Syahdana (2017) Rabiatul Adawiyah (2018) Luthfie Haq (2018)
M. Akbar R. (2017) Herawani (2018) Dwiki Azhar (2018)
Anggota Kevinda Januariqi (2017) Monica Thiodora L. (2018) Fifi Dwidhanti (2018)
Ainul Habibah (2017) M. Deni Rahman (2018) Deisy Firda A. (2018)
Pebsanu Jaya (2018)

Seksi PERSON IN CHARGE KORLAP KETARI + PERKAP

Koorinator M. Hernandi Y. (2018) Ferdy Rijaldi (2016) Adianto Prasetyo (2018)
Hafiz Rakhmatullah (2017) M. Hasryandi C. B. (2016) Riza Aulia Rahman (2016)
Astuti Noviani (2017) Arifani Setyawan (2018) Marina Arum S (2018)
Ahmad Isal A. (2017) Niketa Khairina (2018)
Sofyan Erwandi (2018) Evan Rizky (2016)
Johay Maulida R (2017)
Norliyanti (2018)
Khanifatu Zahroh (2018)
Anggota M. Ihsan Rifaanto (2018)
Marina Arum S (2018)
Nida Rizky (2017)
Novia Gunawan H. (2017)
Monatasia S. (2017)
Tri Nastiti Husna (2017)
Rizky Mulyawan (2017)
Syifa (2017)
 RUNDOWN RSGM Pendidikan 2018
1. RABU, 20 FEBRUARI 2019

No Jam Kegiatan Joblist Keterangan

Penjemputan tamu dari Bandara ke Hotel
Tim 1 : (Pak Andi) Fauzan
Tim 2 : (Bu Netty) Maulidya
Tim 3 : (Bu Agus) Herawani
Tim 4 : (Pak Sadikin) Rabiatul A
Tim 5 : (drg Nolista) Monica

Cadangan ka Amiril
1 Check in kamar Hotel sesuai instruksi pihak RSGM oleh masing-
masing anggota PIC PJ standard (Tamu surveyor yang sama
dengan yang menilai standardnya) serta
Penyambutan dan pengantaran tamu di Hotel ke kamarnya
serta pemberitahuan mengenai jam penjemputan besoknya
(Hari H) ke tamu.
a. Standar 1 (dr. Ester Marini Lubis, MKM) Khanifa & Isal
b. Standar 2 drg. Chritiana E. N Hendarjunadi) Irpan & Novia G.H
c. Standar 3 (Prapti Widyanigsih, SH) Astuti & Erwan
d. Standar 4 (dr. Andi Wahyunigsih Attas, Sp. An, KIC) Nandi &
Johay
e. Standar 5 (drg. Rahardyan Parnaadji, Mkes, Sp. Pros) Hafiz &
Yanti

Jam Kedatangan dan Kepulangan bisa lihat di foto

 Membeli buah, minuman + makanan ringan dan
meletakannya di kamar penginapan sebelum surbeyornya
datang. Berarti sebelum jam 5 sudah dikamar makanan dan
minumannya
Adianto & Nida R
(konfimasi ke Ibu Ariani)
2 Persiapan H - 1  Memeriksa kesiapan fasilitas dan sarana ruangan Aula (LCD
Proyektor, Laptop, Sound System, Mics, Kursi, Pointer, Buku
Tamu, Nampan, Meja Absensi Depan dan Belakang, Susunan
Meja Kursi Petinggi) = Ihsan & Mona S. dibantu Niketa &
Marina
 Memeriksa persiapan operasi dalam (Semua Powerpoint,
Video Safety Briefing, Video Indonesia Raya, Video Profile
RSGM) = Ihsan & Mona S. dibantu Niketa & Marina
4  Mengetahui Lokasi Survey pada masing masing Standar
 Memeriksa kelengkapan Dokumen dan lain sebagainya sesuai
kebutuhan masing masing Standar
  Berkoordinasi tentang kelengkapan pada dalam ruangan
survey
 Memeriksa kebersihan dan kerapian ruangan sebelum
digunakan
PJ : Tri Nastiti & Syifa

2. KAMIS, 21 FEBRUARI 2019

JAM BENTUK
DESKRIPSI PENANGGUNGJAWAB
(WITA) KEGIATAN
 Sie Akomodasi sudah wajib stand
Tim Mobil Penjemputan
by di hotel sebelum jam 07.30.
Penjemputan Tim 1 : Fauzan -
 Masing-masing anggota Sie
Tim Surveyor Tim 2 : Maulidya
Akomodasi menanggungjawabi
07.00 – 07.30 dari Hotel Tim 3 : Herawani
masing-masing Tamu Surveyor
menuju RSGM Tim 4 : Rabiatul A
(memberitahukan jam
GHA Tim 5 : Monica
penjemputan sehari
Cadangan : Amiril
sebelumnya).
PJ Tari : Ainul Habibah

PJ Lapangan: Arif dan Nina

Nanang : Pebsanu Jaya

 Sie Akomodasi harus
Galuh : Nayeta Syahdana
memberikan kode ketika sudah
mendekati RSGM = Amiril
MC luar : Dana dan Irpan
 Membukakan pintu (Sie PIC)
kemudian saat Tim Surveyor
Note :
keluar dari mobil akan di sambut
 Cek mic MC : Adianto
oleh tarian dan ucapan selamat
 Cek sound tari : Adianto
datang dari MC.
Penyambutan  Briefing cara lipatan
07.30 – 07.45  Direktur dan para jajaran akan
Tim selendang : Nanang Galuh.
berjalan menyambut dan
 Sie PIC yang membukakan
mengalungkan selendang yang
pintu masing-masing mobil
didampingi oleh nanang dan
tim surveyor
galuh.
Mobil 1 : Isal
Mobil 2 : Irpan
 Tim Tamu diarahkan ke ruang
Mobil 3 : Erwan
transit (lantai 4 ged. manajemen)
Mobil 4 : Nandi
untuk morning coffee = Nina
Mobil 5 : Hafiz

(peralatan : Selendang
Sasirangan, Baki, Laptop dan
sound)
 Korlap :
Ferdy & Arifani

MC : Saldy & Cindy

Op dan PJ Ruangan : Akbar

 Seluruh karyawan RSGM dan Tim
Penjaga Lift :
Standar diarahkan untuk ke ruang
Lantai 1 : Mona
aula (lantai 5 ged. pelayanan)
Lantai 2 : Hafiz
untuk berkumpul = Ferdy & Arif.
Lantai 3 : Nandi
Morning  Persiapan ruangan sebelum tim
07.45 – 07.50 Lantai 4 : Syifa
Coffee penilai menuju aula (Pengecekan
Lantai 5 : Ihsan
Mic MC, LCD Proyektor, Laptop,
Podium, Wireless, Sound dan
Yang lain diarahkan ke lift
Video Safety. Briefing) = Korlap &
kecil, mau naik maupun
PJ Ruangan.
turun. Lift besar khusus tamu
surveyor
Untuk orang dari RS. Ulin
diminta untuk naik lift kecil ke
lantai 5 terus naik tangga.
Hanya satu hari saja
 Korlap Aula akan memberikan Korlap Aula : Ferdy & Arifani
kode ke Korlap ruang transit
jika aula sudah siap. Korlap Transit :
 Korlap, Nanang galuh, Ibu Nina & Dana
direktur dan jajarannya akan
mengarahkan Tim Tamu untuk PJ Ruangan : Akbar
ke aula lantai 5 lewat tangga.
 Penyambutan Tim Surveyor Pemberi Kode : Nina
Tim Surveyor dari Kemenkes RI berjalan ke Penerima Kode : Arifani
RSGMP ruang aula dan karyawan dan
07.55 – 08.00
menuju ruang koass akan meneriakkan Yel Pembawa baki nametag :
Aula Yel RSGM P Deisy F
 Tamu di minta mengisi Pengalungan Name tag : Tri
registrasi dan akan diberikan Nastiti & Nida
name tag tamu/ surveyor
 Ibu Netty mempersilahan Jaga Regis
surveyor unruk duduk di atas Regis Tamu : Tri Nastiti,
dan ibu Agus akan Kevinda, Niketa
mengarahkan tamu lain untuk Regis Coass : Nida, Fatimah,
duduk di sofa Marina
MC : Saldy & Cindy
 MC mengarahkan untuk hadirin
Menyanyikan
8.00 – 8.05 berdiri untuk menyanyikan lagu
Indonesia Raya Dirijen : Priska E. Siagian
Indonesia Raya.
  Operator memutarkan video Op : M. Akbar
Indonesia Raya.
 MC memberitahuakan bahwa
Pemutaran akan ditayangkan video safety MC : Saldy & Cindy
8.05 – 8.10 Video Safety briefing
Briefing  Operator memutarkan video Op : M. Akbar R.
safety briefing
 MC mengucapkan acara
sambutan, ucapan selamat MC : Saldy Rizki &
8.10 – 8.15 Pembukaan
datang dan membacakan Cindy Rifani
susunan acara.
Sambutan  Sambutan dan paparan dari MC : Saldy Rizki &
8.15 – 8.30
Direktur RSGM Direktur RSGM GHA Cindy Rifani
Sambutan
Kepala Sekda MC : Saldy Rizki &
8.30 – 8.40  Sambutan dari kepala Sekda
atau yang Cindy Rifani
mewakili
Sambutan dari
 Sambutan dari Tim Visitor RSGMP MC : Saldy Rizki &
8.40 – 8.50 Tim Visitor
atau yang mewakili Cindy Rifani
RSGMP
Pembacaan
8.50 – 8.55  Pembacaan Doa Doa : M. Deni Rahman
Doa
P.I.C
Standar 1 : Khanifa dan Isal
 Penutupan dari MC Standar 2 : Irpan dan Marina
 dan Menginformasi untuk setiap Standar 3 : Astuti dan Erwan
Standar bersiap untuk penilaian Standar 4 : Nandi dan Johay
pada Standar masing masing. Standar 5: Hafiz dan Yanti
8.55 – 9.00 Penutupan
 P.I.C dan Dokumentasi stand by Dokumentasi
pada standar masing masing dan Standar 1 : Priska
mengarahkan tamu ke tempat Standar 2 : Khairunnida
masing-masing. Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy
 *kondisional
 Apakah diarahkan untuk coffe
9.00 – 9.15 Coffe Break
break atau langsung ke penilaian
Standar
P.I.C
Standar 1 : Khanifa dan Isal
Penilaian Tim Standar 2 : Irpan dan Marina
9.15 – 12.00 Surveyor pada  Standar 3 : Astuti dan Erwan
RSGMP GHA Standar 4 : Nandi dan Johay
Standar 5: Hafiz dan Yanti
Dokumentasi
 Standar 1 : Priska
Standar 2 : Khairunnida
Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy

Standar 1 dan 2 : Ruang

seminar lantai 4 gedung
pelayanan

Standar 3 dan 4 : Lantai 5

gedung manajemen (Standar
4 cek ruangan bekas Perpus)

Standar 5 : Ruang rapat lantai

4 gedung manajemen
12.00 – 13.00 ISHOMA
P.I.C
Standar 1 : Khanifa dan Isal
Standar 2 : Irpan dan Marina
Standar 3 : Astuti dan Erwan
Standar 4 : Nandi dan Johay
Peninjauan Standar 5: Hafiz dan Yanti
13.00 – 14.00 
Lapangan Dokumentasi
Standar 1 : Priska
Standar 2 : Khairunnida
Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy
 MC stand by untuk melakukan
MC : Saldy Rizki & Cindy
Exit exit conference
– Rifani
Conference  PJ ruangan menyiapkan
Op : M. Akbar
pemutaran video kegiatan hari H
MC : Saldy & Cindy
– Penutupan  Penutupan dari MC
Op : Akbar

Tim Mobil Penjemputan

Tim 1 : Fauzan
 Sie Akomodasi stand by di depan
Tim Surveyor Tim 2 : Maulidya
lobby gedung pelayanan untuk
– kembali ke Tim 3 : Herawani
melakukan mengantaran kembali
Hotel Tim 4 : Rabiatul A
ke hotel.
Tim 5 : Monica
Cadangan : Amiril
PLAN B ( Jika Hujan)
Acara Penyambutan Di Lobby Gedung Pelayanan

JAM BENTUK
DESKRIPSI PENANGGUNGJAWAB
(WITA) KEGIATAN
 Sie Akomodasi sudah wajib stand
by di hotel sebelum jam 07.30.
Tim Mobil Penjemputan
 Masing-masing anggota Sie
Penjemputan Tim 1 : Fauzan
Akomodasi menanggungjawabi
Tim Surveyor Tim 2 : Maulidya
masing-masing Tamu Surveyor
07.00 – 07.30 dari Hotel Tim 3 : Herawani
(memberitahukan jam
menuju RSGM Tim 4 : Rabiatul A
penjemputan sehari
GHA Tim 5 : Monica
sebelumnya).
Cadangan : Amiril
 Semua Mobil Stop di depan
Lobby Gedung Pelayana
 Sie Akomodasi harus PJ Tari : Ainul Habibah
memberikan kode ketika sudah
mendekati RSGM = Amiril PJ Lapangan: Arif dan Nina
Penyambutan  Membukakan pintu (Sie PIC)
07.30 – 07.45
Tim kemudian saat Tim Surveyor Nanang : Pebsanu Jaya
keluar dari mobil akan di sambut Galuh : Nayeta Syahdana
oleh tarian dan ucapan selamat
datang dari MC. MC luar : Dana dan Irpan
  Tarian di lakukan di Lobby
Gedung Pelayanan depan Note :
 Semua Mahasiswa Koas bersiap  Cek mic MC : Nandi
di Aula lantai 5  Cek sound tari : Johay
 Direktur dan para jajaran akan  Briefing cara lipatan
berjalan menyambut dan selendang : Nanang Galuh.
mengalungkan selendang yang  Sie PIC yang membukakan
didampingi oleh nanang dan pintu masing-masing mobil
galuh. tim surveyor (Tim Mobil
Sesuai yang diatas)
 Tim Tamu diarahkan ke ruang
transit (lantai 4 ged. manajemen) (peralatan : Selendang
untuk morning coffee = Nina Sasirangan, Baki, Laptop dan
sound)
 Seluruh karyawan RSGM dan Tim
Standar diarahkan untuk ke ruang
aula (lantai 5 ged. pelayanan) Korlap :
untuk berkumpul = Ferdy & Arif. Ferdy & Arifani
Morning  Persiapan ruangan sebelum tim
07.45 – 07.50
Coffee penilai menuju aula (Pengecekan MC : Saldy & Cindy
Mic MC, LCD Proyektor, Laptop,
Podium, Wireless, Sound dan Op dan PJ Ruangan : Akbar =
Video Safety. Briefing) = Korlap &
PJ Ruangan.
 Korlap Aula akan memberikan
Korlap Aula : Ferdy & Arifani
kode ke Korlap ruang transit
jika aula sudah siap.
Korlap Transit :
 Korlap, Nanang galuh, Ibu
Nina & Dana
direktur dan jajarannya akan
mengarahkan Tim Tamu untuk
PJ Ruangan : Akbar
ke aula lantai 5 lewat tangga.
 Penyambutan Tim Surveyor
Pemberi Kode : Nina
Tim Surveyor dari Kemenkes RI berjalan ke
Penerima Kode : Arifani
RSGMP ruang aula dan karyawan dan
07.55 – 08.00
menuju ruang koass akan meneriakkan Yel
Pembawa baki nametag :
Aula Yel RSGM P
Deisy F
 Tamu di minta mengisi
Pengalungan Name tag :
registrasi dan akan diberikan
Adianto
name tag tamu/ surveyor
 Ibu Netty mempersilahan
Jaga Regis
surveyor unruk duduk di atas
Regis coass : 2 dari P.I.C
dan ibu Agus akan
Regis Tamu : Kevinda dan 2
mengarahkan tamu lain untuk
dari P.I.C
duduk di sofa
  MC mengarahkan untuk hadirin MC : Saldy & Cindy
berdiri untuk menyanyikan lagu
Menyanyikan
8.00 – 8.05 Indonesia Raya. Dirijen : Priska E. Siagian
Indonesia Raya
 Operator memutarkan video
Indonesia Raya. Op : M. Akbar
 MC memberitahuakan bahwa
Pemutaran akan ditayangkan video safety MC : Saldy & Cindy
8.05 – 8.10 Video Safety briefing
Briefing  Operator memutarkan video Op : M. Akbar R.
safety briefing
 MC mengucapkan acara
sambutan, ucapan selamat MC : Saldy Rizki &
8.10 – 8.15 Pembukaan
datang dan membacakan Cindy Rifani
susunan acara.
Sambutan  Sambutan dan paparan dari MC : Saldy Rizki &
8.15 – 8.30
Direktur RSGM Direktur RSGM GHA Cindy Rifani
Sambutan
Kepala Sekda MC : Saldy Rizki &
8.30 – 8.40  Sambutan dari kepala Sekda
atau yang Cindy Rifani
mewakili
Sambutan dari
 Sambutan dari Tim Visitor RSGMP MC : Saldy Rizki &
8.40 – 8.50 Tim Visitor
atau yang mewakili Cindy Rifani
RSGMP
Pembacaan
8.50 – 8.55  Pembacaan Doa Doa : M. Deni Rahman
Doa
P.I.C
Standar 1 : Khanifa dan Isal
 Penutupan dari MC Standar 2 : Irpan dan Marina
 dan Menginformasi untuk setiap Standar 3 : Astuti dan Erwan
Standar bersiap untuk penilaian Standar 4 : Nandi dan Johay
pada Standar masing masing. Standar 5: Hafiz dan Yanti
8.55 – 9.00 Penutupan
 P.I.C dan Dokumentasi stand by Dokumentasi
pada standar masing masing dan Standar 1 : Priska
mengarahkan tamu ke tempat Standar 2 : Khairunnida
masing-masing. Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy
 *kondisional
 Apakah diarahkan untuk coffe
9.00 – 9.15 Coffe Break
break atau langsung ke penilaian
Standar
P.I.C
Penilaian Tim
Standar 1 : Khanifa dan Isal
9.15 – 12.00 Surveyor pada 
Standar 2 : Irpan dan Marina
RSGMP GHA
Standar 3 : Astuti dan Erwan
 Standar 4 : Nandi dan Johay
Standar 5: Hafiz dan Yanti
Dokumentasi
Standar 1 : Priska
Standar 2 : Khairunnida
Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy

Standar 1 dan 2 : Ruang

seminar lantai 4 gedung
pelayanan

Standar 3 dan 4 : Lantai 5

gedung manajemen (Standar
4 cek ruangan bekas Perpus)

Standar 5 : Ruang rapat lantai

4 gedung manajemen
12.00 – 13.00 ISHOMA
P.I.C
Standar 1 : Khanifa dan Isal
Standar 2 : Irpan dan Marina
Standar 3 : Astuti dan Erwan
Standar 4 : Nandi dan Johay
Peninjauan Standar 5: Hafiz dan Yanti
13.00 – 14.00 
Lapangan Dokumentasi
Standar 1 : Priska
Standar 2 : Khairunnida
Standar 3 : Dwiki
Standar 4 : Fifi
Standar 5 : Deisy
 MC stand by untuk melakukan
MC : Saldy Rizki & Cindy
Exit exit conference
– Rifani
Conference  PJ ruangan menyiapkan
Op : M. Akbar
pemutaran video kegiatan hari H
MC : Saldy & Cindy
– Penutupan  Penutupan dari MC
Op : Akbar

Tim Mobil Penjemputan

 Sie Akomodasi stand by di depan Tim 1 : Fauzan
Tim Surveyor
lobby gedung pelayanan untuk Tim 2 : Maulidya
– kembali ke
melakukan mengantaran kembali Tim 3 : Herawani
Hotel
ke hotel. Tim 4 : Rabiatul A
Tim 5 : Monica
Cadangan : Amiril