PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAUK
Jl. R. Mahmud no.2 Mauk Kelurahan Mauk Timur 15530
Email : pkmsalembaranjaya@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SALEMBARAN JAYA
Nomor : 824/KEP.09/UKM/PKM SLJ/2018

TENTANG
KEBIJAKAN ANALISIS KEBUTUHAN MASYARAKAT PENYELENGGARAAN
UKM PUSKESMAS SALEMBARAN JAYA

KEPALA PUSKESMAS SALEMBARAN JAYA

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan UKM Puskesmas

sesuai dengan kebutuhan masyarakat, maka perlu
disusun perencanaan UKM Puskesmas berdasarkan
analisis kesehatan masyarakat;
b. pada ductum a perlu ditetapkan surat keputusan Kepala
Puskesmas tentang Kebijakan Analisis Kebutuhan
Masyarakat Penyelenggaraan UKM;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 96 Tahun 2012 tentang
Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014, tentang Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
82 Tahun 2014 tentang Penanggulangan Penyakit
Menular;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
13 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan
Kesehatan Lingkungan di Puskesmas;
 6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
585 Tahun 2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi
Kesehatan di Puskesmas

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEBIJAKAN

ANALISIS KEBUTUHAN MASYARAKAT,
PENYELENGGARAAN UKM PUSKESMAS SALEMBARAN
JAYA.

Kesatu : Kebijakan analisis kebutuhan masyarakat UKM Puskesmas

sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini.

Kedua : Kebijakan analisis kebutuhan masyarakat UKM Puskesmas

sebagai acuan Puskesmas dalam menyelenggarakan kegiatan
UKM

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikanperubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tangerang
Pada tanggal : 07 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS SALEMBARAN
JAYA,

DETI ADIPRIATI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS SALEMBARAN JAYA

NOMOR : 824/KEP.09/UKM/PKM SLJ/2018

TENTANG : IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN

HARAPAN MASYARAKAT/
SASARAN

Prosedur langkah-langkah yang dilakukan :

1. Identifikasi secara tidak langsung (kotak saran),

a. Pelaksana program menerima kertas saran dari Koordinator Upaya Kesehatan

Masyarakat (Pokja UKM) yang berhubungan dengan program,

b. Pelaksana program menandatangani tanda terima penyerahan dari Koordinator

UKM,

c. Pelaksana program memasukkan saran ke dalam rekapitulasi data kebutuhan

dan harapan masyarakat/sasaran program,

d. Pelaksana program mengidentifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,

e. Pelaksana program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dengan cara tabulasi,

f. Pelaksana program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang hasil analisis

identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program,

g. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan pelaksana
program,

h. Pelaksana program menyusun rencana kegiatan program berdasarkan hasil

analisis,

i. Kepala Puskesmas dan pelaksana program menetapkan rencana kegiatan

program,

j. Pelaksana program mendokumentasikan semua kegiatan.

2. Identifikasi secara langsung dari sasaran

1) Survei

a) Pelaksana program mempersiapkan instrumen identifikasi kebutuhan dan

harapan masyarakat/sasaran program,

b) Pelaksana program menetapkan responden, lokasi dan waktu pengumpulan

data,

c) Pelaksana program mendistribusikan instrumen kesasaran melalui bidan

desa,

d) Pelaksana program menerima instrumen identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran program dari bidan desa,

e) Pelaksana program menandatangani penyerahan instrumen identifikasi

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran dari bidan desa,

f) Pelaksana program memasukkan hasil instrumen ke dalam rekapitulasi data

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program,

g) Pelaksana program mengidentifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,

h) Pelaksana program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi,

i) Pelaksana program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang hasil analisis

identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program,

j) Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan pelaksana
program,

k) Pelaksana program menyusun rencana kegiatan program berdasarkan hasil

analisis,

l) Kepala Puskesmas dan pelaksana program menetapkan rencana kegiatan

program,

m) Pelaksana program mendokumentasikan semua kegiatan.

2) Temu muka/ Rapat

a. Pelaksana program/bidan desa menerima informasi langsung dari

masyarakat/sasaran baik temu muka, telepon maupun SMS,

b. Bidan desa mencatat informasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran

program ke dalam buku catatan informasi,

c. Bidan desa melaporkan informasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran kepada pelaksana program,

d. Pelaksana program memasukkan informasi ke dalam rekapitulasi data

kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program,

e. Pelaksana program mengidentifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dari rekapitulasi,

f. Pelaksana program menganalisis identifikasi kebutuhan dan harapan

masyarakat/sasaran dengan metode tabulasi,

g. Pelaksana program melapor kepada Kepala Puskesmas tentang hasil

analisis identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran program,

h. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan

pelaksana program,

i. Pelaksana program menyusun rencana kegiatan program berdasarkan hasil

analisis,

j. Kepala Puskesmas dan pelaksana program menetapkan rencana kegiatan

program,