Anda di halaman 1dari 1

Pangkalan Dodek Baru, 7 Mei 2018

Sifat : Penting Kepada Yth :


Lamp : 1 Berkas Bapak Bupati Batubara
Hal : Mohonan Mendapatkan Rekomendasi d/p. Ka. Dinas Koperasi, Usaha kecil
Izin SIUP/SITU/TDP dan Menegah Kab Batubara
di-
TEMPAT
Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : TUAH AULIA FUADI
Tempat/Tgl Lahir : Pangkalan Dodek, 12 Nopember 1993
Alamat : Jln. Jend. Ahmad Yani Lk. III Pangkalan Dodek Baru

1. Dengan ini saya mengajukan Permohonan agar kiranya Bapak memberikan Izin Usaha
CV. OCTOPUS COMPANY yang bergerak dibidang Usaha Contractor, Supplier,
Distributor Perdagangan Umum dan Jasa, dll, yang terletak di Jalan Jend. Ahmad Yani
Lk. III Kelurahan Pangkalan Dodek Baru Kecamatan Medang Deras Kabupaten Batu
Bara.

2. Untuk Melengkapi Permohonan ini turut dilampirkan :


 Fotocopy KTP
 Fotocopy NPWP
 Pas Foto Ukuran 3 x 4 (4 Lbr)
 Fotocopy Akte Notaris Pendirian Perusahaan
 Surat Rekomendasi Lurah dan Camat
 Surat Tanah dan fotocopy Kwitansi Pembayan PBB
 Foto Rumah beserta fotocopy Kartu Keluarga

3. Demikianlah hal ini saya sampaikan untuk dapat dimaklumi dan sebelumnya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,
Pemohon

TUAH AULIA FUADI

Anda mungkin juga menyukai