SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP

HARI : TANGGAL : SAMPAI JAM 24:00

RUANG RAWAT INAP : JUMLAH TEMPAT TIDUR:

PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP

PASIEN MASUK PASIEN PINDAHAN DARI RUANG LAIN
NO NAMA PASIEN NO RM UMUR JK KELAS NAMA PASIEN NO RM UMUR

PASIEN KELUAR RUANGAN

PASIEN DIPINDAH KE RUANG LAIN PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT
CARA PASIEN KELUAR HIDUP
NAMA PASIEN NO RM KELAS KE RUANG NAMA PASIEN NO RM KELAS TGL MASUK RS
PULANG DI RUJUK
 SAMPAI JAM 24:00

RI RUANG LAIN
UMUR JK KELAS DARI RUANG

PASIEN KELUAR HIDUP MATI

APS LAIN- MATI <48 MATI>48
LAIN JAM JAM