BERITA ACARA

PERMOHONAN PENGEMBALIAN DANA KELOMPOK MASYARAKAT ATAU

POKMAS

Pada hari ini Kamis, Tanggal 20 Bulan Juni Tahun 2019 bertempat di Dusun Batu Lilir,
Desa Teniga, Kecamatan Tanjung dan di hadiri sebanyak 10 orang (Daftar hadir terlampir) telah
di laksanakan rembug atau musyawarah yang di hadiri oleh pengurus Pokmas Bangkit Dusun
Batu Lilir dan tim pendamping, maka telah disepakati pengembalian dana dari Rekening UD.
HARAPAN BARU kepada Rekening Pokmas Bangkit 4692-01-000654-30-1 dengan alasan
bahwa harga satuan di RAB dan RPD beda dengan harga satuan yang telah dicairkan sehingga
UD HARAPAN BARU telah menyetujui untuk pengembalian sejumlah dana dengan rincian
sebagai berikut:

JUMLAH
HARGA HARGA SATUAN
MATERIAL JUMLAH DANA
NAMA SATUAN MATERIAL DI
No YANG YANG
MATERIAL MATERIAL DI NOTA YANG
DICAIRKAN DIKEMBALIKAN
RAB & RPD DICAIRKAN
(buah)
Besi strip tebal 5
1.
mm (Begel U)
Rp 45.000 Rp 58.000 90 buah Rp 1.170.000

Demikian berita acara ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab serta
untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Ketua Pokmas Sekretaris Bendahara

( SUSANTO ) ( HERWANTO ) ( MULIANTO )

Senior Fasilitator UD. HARAPAN BARU

(BQ. JAMILATUL AINI S.T.) ( SAIFUL MUSLIM )