REKOMENDASI HASIL PEMBELAJARAN AMP

TEKNIS IMPLEMENTASI

“ GERAKAN SIAGA SATU DARURAT KEMATIAN IBU KABUPATEN SERANG”

UNTUK PUSKESMAS

1. PENGUATAN TAAT DAN PATUH STANDAR LAYANAN KIBBLA KHUSUSNYA

ANC (BUMIL), APN (BULIN) DAN KF (NIFAS), DENGAN :
08105807 STANDAR TERPADU TIM KIBBLA
1.1 UPAYA PERBAIKAN/PENGUATAN PELAYANAN PKRT KESPRO :
8 PELAYANAN
A. PHBS (REMAJA SEHAT)
B. CEK KESEHATAN (MEMPERSIAPKAN CALON IBU YANG SEHAT DAN
SIAP KESPRO)
C. STATUS KEBIDANAN ( KESEHATAN OBSTETRI DAN GINECOLOG
UNTUK MASA DEPAN)
D. LAYANAN KB ( BAGI PERENCANAAN KELUARGA YANG SEHAT DAN
HARMONIS)
E. LAYANAN ANAK/BAYI
F. KIE KESPRO ( KHUSUSNYA PENTINGNYA RENCANA KEHAMILAN
YANG SEHAT DAN AMAN)
G. TABLET FE 1 X 1 MG
H. PSIKOSOSIAL ( KHUSUSNYA BAHAYA KEHAMILAN DAN PERNIKAHAN
YANG TIDAK DIRENCANAKAN )
1.2 PELAYANAN ANC : 10 T DAN PENAPISAN RESTI ( 20 % KOMPLIKASI DAN
HARUS KONTAK OBSGYN, 15 % MORBIDITAS LAIN PELAYANAN DR. PKM),
BUMIL NORMAL KONTAK DR.PKM MINIMAL 2X DAN DILAKUKAN USG ( K1
DAN K4 )
1.3 PELAYANAN APN : 58 LANGKAH APN DENGAN 4 TANGAN ( MINIMAL 2
ORANG PENOLONG) DENGAN BIDAN LINK A DENGAN BIDAN LINK B
(BUKAN DENGAN DUKUN)
1.4 PELAYANAN NIFAS : 7 P
a. PANTAU PERDARAHAN
b. PANTAU TFU ( UKURAN DAN KONSISTENSI )
c. PANTAU TTV
d. PANTAU URINE OUT PUT (URGENSI PERDARAHAN TERSEMBUNYI)
e. PANTAU PERWATAN PAYUDARA (ASI)
f. PANTAU ASUPAN GIZI ( FE,VIT A,TKTP)
g. POLA ISTIRAHAT

2. PUSKESMAS SIAGA GADAR MATERNAL DAN NEONATAL 7X24 JAM, JUGA

BIDAN DESA 7X24 JAM DENGAN STRATEGI BIDAN LINK A DAN LINK B,
SALING BACKUP DAN SALING MEMBANTU, KERJASAMA TIM PING
LIN/KADER/TIM KIBBLA DESA.

3. PELAYANAN K1 HARUS DISERTAI DENGAN P4K MANTAP,DIMAN SELURUH

IBU HAMIL ADALAH BERESIKO, SEHINGGA DARI K1 SUDAH DISIAPKAN
PERENCANAAN SESUAI AMANAT PERSALINAN DENGAN PENGUATAN
STIKER P4K (BIAYA/ASURANSI KESEHATAN, TRANSPORTRASI DAN
ADMINISTRASI KEPENDUDKAN) SIAP RUJUK JIKA KEGAWATDARURATAN
TERJADI.

4. SETIAP IBU HAMIL RESIKO TINGGI (RESTI) DIKELOLA OLEH TIM KIBBLA
PKM DENGAN PEMANTUAN MENGGUNAKAN KOHOT RESTI.
 5. PEDOMAN KIBBLA DIBUAT UNTUK MEMUDAHKAN MENGGERAKKAN TIM
KIBBLA KECAMATAN DAN DESA SERTA MEMPERKUAT EFEKTIFITAS
JEJARING LINTAS SEKTOR DAN LINTAS PROGRAM DALAM MENDUKUNG
TIM KIBBLA, UTAMANYA MEMUDAHKAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB
DALAM MENGGERAKKAN TIM KIBBLANYA.

6. ALUR KOORDINASI TIM KIBBLA DIBUAT DAN DISEPAKATI BERSAMA OLEH

TIM KIBBLA, DESA DAN PKM.

7. SEMUA PASIEN PEB RUJUK KE RUMAH SAKIT DAN DIKELOLA OLEH RUMAH
SAKIT.

8. IBU HAMIL DENGAN PER, PEMANTUAN TD SETIAP 3 HR, KONSUL DENGAN

DR PKM DAN DR.PKM KONSUL SPOG UNTUK TATALAKSANA DI PKM PONED

9. SELURUH IBU RESIKO TINGGI (RESTI), RUJUKAN DIRENCANAKAN SEJAK

DINI/AWAL ( ANTISIPASI ADANYA KESULITAN RUJUKAN KARENA
KELENGKAPAN ADMINISTRASI DAN P4K YANG BELUM MANTAP)

10. PASIEN POST OP YANG BELUM PULIH, PERAWATAN DAN PEMANTUAN

LANJUTAN DI PKM PONED BUKAN DIPULANGKAN KE RUMAH SD 7 HARI,
DILANJUTKAN PEMANTUAN OLEH BIDES SD 42 HARI ( INI PERLU EDUKASI
SAAT PRA RUJUKAN).

11. PELAKSANAAN AMP INTERNAL PKM

A. LAPORAN KEMATIAN BAIK KEMATIAN IBU DAN KEMATIAN BAYI 1X24
JAM (MAKSIMAL 3 HARI LAPORAN LENGKAP DENGAN NARASI)
B. OVM/OVP DISERAHKAN KE KESGA PALING LAMBAT 14 HARI SETELAH
KEJADIAN KEMATIAN DISERTAI LAPORAN HASIL REVIEW KASUS DI PKM
ATAU AMP INTERNAL PKM.

12. UNTUK MENGADVOKASI PEMERINTAHAN DESA UNTUK MENYIAPKAN

ANGGARAN BAGI UPAYA PENYELAMATAN IBU DAN BAYI KHUSUSNYA
PENANGANAN GADAR RESTI KE PUSKESMAS ATAU KE RUMAH SAKIT, DAN
MENGRATISKAN BIAYA ADMINISTRASI BUMIL TINGKAT DESA.

13. BERDASARKAN SURAT EDARAN BUPATI NOMOR 476/1311/DKBPPPA/2019

MENGENAI PENINGKATAN AKSES PELAYANAN KB DI KABUPATEN SERANG,
PUSKESMAS MEMBERIKAN PELAYANAN MKJP 2X SEMINGGU DI DALAM GEDUNG
(DI RUANG TINDAKAN) YANG SESUAI DENGAN STANDAR DAN PELAYANAN KB
NON MKJP SETIAP HARI DI POLI KIA DAN JEJARINGNYA.

MENGETAHUI

KABID KESMAS KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN SERANG

HENI WIDHANI,SKM DR.HJ.SRI NURHAYATI

NIP. 19650326 198803 2 006 NIP. 19591125 198802 2 001
REKOMENDASI HASIL PEMBELAJARAN AMP

TEKNIS IMPLEMENTASI

GERAKAN SIAGA SATU DARURAT KEMATIAN IBU DIKABUPATEN SERANG DAN

RUMAH SAKIT
1. SEMUA RUMAH SAKIT WAJIB PONEK DENGAN REGULASI SELURUH
SPEIALIS KEBIDANAN STAND BY 7X24 JAM
2. SEMUA RUMAH SAKIT PONEK BERJEJARING DENGAN FASKES PPK I,
DR.UMUM PUSKESMAS PONED DI TIAP KECAMATAN DALAM SISTEM
TANGGAP GAWAT DARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL.
3. SETIAP RUMAH SAKIT MEMBINA FASKES DIWILAYAH KERJA/REGIONAL
KHUSUSNYA FASKES
4. MASING-MASING WILAYAH REGIONAL MEMILIKI FASKES RUJUKAN ATAU
RUMAH SAKIT TERSTANDAR ( DITETAPKAN OLEH DINKES PROVINSI)
5. SETIAP RUMAH SAKIT MELAKSANAKAN AMP INTERNAL KEMATIAN IBU
DAN KEMATIAN BAYI DAN MEMBERITAHUKAN/MENGUNDANG DINAS
KESEHATAN.
6. PENGUATAN SISTEM RUJUKAN YANG EFEKTIF DAN PELAKSANAAN
SUPERFISI YANG BERKESINAMBUNGAN
7. RUMAH SAKIT BERSAMA SPESIALIS KEBIDANAN KOMITMEN SUPORT
UNDERSTANDING AWARRENES SUSTANIBILITY DALAM UPAYA
PENYELAMATAN IBU DAN BAYI.
8. DALAM KEADAAN SEMUA RUMAH SAKIT PENUH (FULL BED), RSUDP DAN
RSUB TIDAK BOLEH MENOLAK PASIEN
9. SETIAP DR OBGYN MENTAATI STANDAR PELAYANAN POGI (PNPK).
10. KOLABORASI DENGAN STEKHOLDER UNTUK MEMBUAT KEBIJAKAN
SECARA NYATA DENGAN PRIORITAS MASALAH PADA PEB DAN HPP.

MENGETAHUI

KABID KESMAS KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN SERANG

HENI WIDHANI,SKM DR.HJ.SRI NURHAYATI

NIP. 19650326 198803 2 006 NIP. 19591125 198802 2 001

REKOMENDASI HASIL PEMBELAJARAN AMP

GERAKAN SIAGA SATU DARURAT KEMATIAN IBU LINTAS SEKTORAL
KABUPATEN SERANG

1. PENANGGULANGAN MASALAH KEMISKINAN, MELIBATKAN

A. BPJS
B. DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA (DPMD)
C. DINAS SOSIAL
D. DINAS PERTANIAN DAN PERTERNAKAN
E. DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL
 F. BAPPEDA
G. DINAS KETAHANAN PANGAN
H. DINAS PERDAGANGAN DAN KOPERASI
I. DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI (DISNAKERTRANS)

2. PENANGGULANGAN MASALAH 4 TERLALU DAN 3 TERLAMBAT,

MELIBATKAN
A. DINAS KELUARGA BERENCANA PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN
PERLINDUNGAN ANAK (DKBPPPA)
B. KEMENTRIAN AGAMA (KEMNAG)
C. MAJELIS ULAMA INDONESIA (MUI)
D. DINAS PENDIDIKAN
E. DINAS KESEHATAN
F. RUMAH SAKIT

3. PENANGGULANGAN MASALAH ADMINISTRASI DAN BPJS

A. DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA (DPMD)
B. BPJS
C. DINAS KEPENDUDUKAN DAN CATATAN SIPIL (DISDUKCAPIL)
D. DINAS KESEHATAN JPK
E. TIM KIBBLA DESA, PUSKESMAS DAN KECAMATAN

MENGETAHUI

KEPALA DINAS KESEHATA

KABUPATEN SERANG

DR.HJ.SRI NURHAYATI
NIP. 19591125 198802 2 001

SURAT EDARAN
GERAKAN DARURAT KEMATIAN IBU KABUPATEN SERANG

SEHUBUNGAN DENGAN BERTAMBAHNYA JUMLAH KEMATIAN IBU DAN

KEMATIAN BAYI TAHUN 2019 DI KABUPATEN SERANG, DIMANA MASALAH
TERSEBUT TELAH DILAKUKAN PERTEMUAN DENGAN BEBERAPA INSTANSI
TERKAIT DAN PROFESI KEDOKTERAN UNTUK MEMBAHAS PENYELESAIAN
MASALAH-MASALAH TERSEBUT YANG MENGHASILKAN REKOMENDASI DALAM
BENTUK SURAT EDARAN BUPATI.
 BERDASARKAN HAL TERSEBUT KEPADA OPD DAN LEMBAGA TERKAIT
YANG ADA DIBAWAH INI UNTUK MENJALANKAN TUGAS DAN FUNGSINYA
DENGAN BAIK DAN DILAPORKAN SETIAP 3 BULAN SEKALI DALAM RAPAT
KOORDINASI.

INSTANSI PERAN DAN TUGAS

BAPPEDA MELAKUKAN KOORDINATOR UPAYA PENYELAMATAN IBU

DAN BAYI MELALUI PERTEMUAN RUTIN 3 BULAN UNTUK
MENGETAHUI PROGRES KEGIATAN TERSEBUT
DPUPR PERBAIKAN INFRASTRUKTUR JALAN DAN PENYEDIAAN
SARANA AIR BERSIH
DPMD 1. MENDORONG DESA MENGALOKASIKAN ANGGARAN
DESA (10%) UNTUK KESEHATAN
2. ADANYA PROGRAM REWARD DESA SIAGA MANDIRI
MELALUI LOMBA DESA SIAGA
3. MEMBUAT SURAT EDARAN KEPADA SEMUA DESA
UNTUK MEMBUAT TIM PENYELAMATAN IBU DAN BAYI
DAN DIEVALUASI 3 BULAN SEKALI
DKBPPPA 1. ADANYA PROGRAM PENUNDAAN PERKAWINAN
MELALUI PEMBENTUKAN WADAH PENYELAMATAN
REMAJA DISETIAP KECAMATAN
2. MEMILIKI PROGRAM SOSIALISASI SECARA KONTINYU
MENGENAI MKJP DISETIAP KECAMATAN, PELACAKAN
SASARAN 4T DAN PEMBERIAN MOTIVASI MKJP
SECARA KONTINYU DAN BERKESINAMBUNGAN
KEPADA SASARAN 4T
3. MENGAKTIFKAN KAMPUNG KB YANG SUDAH
TERBENTUK
KEMENAG 1. ADANYA KEBIJAKAN/SURAT EDARAN KUA UNTUK
RUTIN MELAPORKAN CALON PENGANTIN (CATIN) DAN
PENGANTIN BARU KEPADA PUSKESMAS SERTA
PEMERIKSAAN KESEHATAN CALON PENGANTIN KE
PUSKESMAS

DINAS SOSIAL 1. MENDORONG PENDAMPING KELUARGA HARAPAN

(PKH) UNTUK AKTIF DALAM MEMOTIVASI PESERTA
PKH DALAM MENJAGA DAN MEMERIKSA
KEHAMILAN, PERSALINAN,NIFAS,KB DAN BBL
2. MENDORONG BPJS UNTUK SEGERA MENCETAK
KARTU PESERTA PBI YANG SUDAH DI DAFTARKAN
DISDUKCAPIL ADANYA PROGRAM PERCEPATAN KEPEMILIKAN
ADMINISTRASI KEPENDUDUKAN
DINDIK MEMBENTUK WADAH KESEHATAN REPRODUKSI DI TINGKAT
SMP DAN SMA
DISNAKERTRANS MEMILIKI KEBIJAKAN KEPADA SELURUH PERUSAHAAN
UNTUK MENYELENGGARAKAN KELAS IBU HAMIL DAN
 PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT) BAGI KARYAWATI
YANG HAMIL DI PERUSAHAAN MASING-MASING DENGAN
MELIBATKAN PUSKESMAS SETEMPAT
KECAMATAN 1. SETIAP KECAMATAN MEMILIKI DATA IBU HAMIL
2. MEMBENTUK TIM TERPADU KECAMATAN DALAM
PENGAWASAN KESEHATAN IBU DAN BAYI
3. MEMBENTU TIM MONITORING DESA SIAGA

KOMINFO MEMILKI APLIKASI (DIGUNAKAN SMARTPHONE)

1. PEMANTAUAN IBU HAMIL DISELURUH WILAYAH KAB
SERANG
2. INFORMASI MENJAGA KESEHATAN IBU HAMIL, IBU
BERSALIN,IBU NIFAS DAN BBL
3. INFORMASI TEMPAT KETERSEDIAAN TEMPAT
RUJUKAN IBU DAN BAYI
RSU 1. MENAMBAH KAPASITAS TEMPAT TIDUR DI IGD
(PEMERINTAH MATERNAL, R.BERSALIN, R. NIFAS , R.PERINATOLOGI
DAN SWASTA) DAN R.NICU
2. MEMILIKI KEBIJAKAN PUSKESMAS DAN FASKES PPK I
MENDAPTKAN AKSES KONSULTASI SPOG DAN SPA
SECARA LANGSUNG
3. TIDAK MENOLAK PASIEN GAWATDARURAT IBU DAN
BAYI DARI KABUPATEN SERANG
4. MEMILIKI SISTEM INFORMASI RUJUKAN YANG
AKURAT
BAGIAN HUKUM MENDORONG ADANYA KEBIJAKAN PELAYANAN KESEHATAN
UNTUK GOLONGAN YANG BERESIKO (IBU HAMIL,BERSALIN,
NIFAS DAN BAYI) DILAYANI SESUAI STANDAR DAN
PEMBIYAAN DITANGGUNG APBD
PUSKESMAS 1. MELAYANI KIA SESUAI STANDAR
2. MEMILIKI TIM KIBBLA PUSKESMAS
3. MEMILIKI RENCANA AKSI PENYELAMATAN IBU DAN
BAYI

DINKES 1. MEMILIKI PROGRAM INOVASI UPAYA PENYELAMATAN

IBU DAN BAYI
2. MELAKUKAN PENYEBARAN INFORMASI KESEHATAN
IBU DAN BAYI MMELALUI MEDIA RADIO SECARA
KONTINYU
3. MEMPERKUAT LINTAS PROGRAM UNTUK
MENDUKUNG PENYELAMATAN IBU DAN BAYI

BPJS A. MEREVISI REGULASI :

1. PEMBATASAN HARI RAWAT PASIEN POST OP (SC) YANG
MASIH PERLU PERAWATAN
2. PESERTA HENTI IURAN KARENA PASCA PHK, TIDAK
DIKENAKAN DENDA UNTUK MENGAKTIFKAN
KEPESERTAAN DAN DAPAT DIAJUKAN PBI JIKA
PESERTA TERSEBUT MENJADI TIDAK MAMPU
 B. MEMILIKI KEBIJAKAN PENGUTAMAAN PELAYANAN
DALAM PENYELAMATAN IBU DAN BAYI.
MUI MEMBUAT SURAT EDARAN KEPADA PARA ULAMA DAN
USTADZ UNTUK PEDULI DAN MENDUKUNG KEPADA
PENYELAMATAN IBU DAN BAYI MELALUI KAJIAN DAN
CERAMAH AGAMA
( DUKUNGAN PERENCANAAN PERSALINAN, BERSALIN DI
FASKES DAN PROGRAM KB)

BUPATI SERANG

HJ. RATU TATU CHASANAH,SE,MAK

REKOMENDASI HASIL PERTEMUAN IDI DENGAN

RUMAH SAKIT RUJUKAN

1. SELURUH RUJUKAN YANG BELUM MENDAPAT TEMPAT HASIL

KONFIRMASI, DIRUJUK KE RSUDP DAN RSUB ( TIDAK BOLEH
MENOLAK PASIEN GADAR MATERNAL DAN NEONATAL)
2. SELURUH KELUHAN RUJUKAN, AKAN DIKELOLA UNTUK RTL
PERTEMUAN SELANJUTNYA, DIHARAPKAN SEBULAN SEKALI
DENGAN DIFASILITASI OLEH DINKES PROVINSI ATAU IDI
3. PELAYANAN PEMULANGAN PASIEN YANG BERTENTANGAN DENGAN
KONDISI EVIDENCE BASE YANG MENYEBABKAN KEMATIAN IBU,
AKAN DIBAHAS RTL DIPERTEMUAN POGI UNTUK KESERAGAMAN
SOP PEMULANGAN PASIEN (UTAMANYA PASIEN PEB)
4. SELURUH RUMAH SAKIT WAJIB MELAKSANAKAN AMP KEMATIAN
IBU DAN KEMATIAN BAYI DENGAN MENGUNDANG ATAU
MEMBERITAHUKAN DINAS KESEHATAN.
5. RUMAH SAKIT MENDORONG KEMENTRIAN KESEHATAN DAN
PEMERINTAH DAERAH HARUS MEMFASILITASI KEKURANGAN
JUMLAH ICU DAN NICU UNTUK WILAYAH PROVINSI BANTEN
(KHUSUSNYA KABUPATEN/KOTA SERANG)
 6. SELURUH DOKTER DI RUMAH SAKIT BERKOMITMEN UNTUK
GERAKAN PENYELAMATAN IBU DAN BAYI DALAM UPAYA
PENURUNAN AKI DAN AKB DI PROVINSI BANTEN (KHUSUSNYA
KABUPATEN/KOTA SERANG)

MENGETAHUI

KETUA SEKSI AKI & AKB IDI KETUA IDI

KABUPATEN SERANG