MONITORING PEMISAHAN LIMBAH B3

Bulan _____ Tahun ____

Nama Ruangan
NO Indikator

1 Terdapat dua jenis kotak sampah yaitu kotak sampah medis dan non medis
2 Kotak sampah medis dilapisi sampah plastik berwarna kuning
3 Kotak sampah non medis dilapisi plastik berwarna hitam
4 Limbah medis bercampur dengan limbah non medis
5 Limbah non medis bercampur dengan limbah medis
6 Terdapat simbol infeksius pada kotak sampah medis padat
7 Limbah medis benda tajam dibuang pada safety box
8 Bila sedang tidak diguanakan safety box ditutup
9 Terdapat simbol Infeksius pada safety box
10 Limbah medis diangkut ke TPS B3 maksimal 24 jam/hari