NO NAMA INSTANSI KABUPATEN/KOTA PROVINSI

SD Islam Sabilillah
50. Ariyanto. S. Pd Kota Malang Jawa Timur
Malang
51. Ulfatul Muarofah SD LuqmanAl Hakim Kabupaten Trenggalek Jawa Timur
SD IslamAlAzhar 38
52. Indra Juharni Kabupaten Bantu! D.I Yogyakarta
Bantu!
53. PutuArry Sastrawan, M.Pd SON 4 Banjar Kabupaten Buleleng Bali
Lombok Nusa Tenggara
54. I Wayan Sukartha SON 3 Jagaraga Kabupaten
Barat Barat
Nusa Tenggara
55. Sherly M. Baok, S.Pd SD Inpres Maulafa Kota Kupang
Timur
SON SN Belitong Utara Kalimantan
56. EmhaRidhaRamadhani Kota Banjarmasin
2 Selatan
Dyah CandraArbianingrum, Kotawaringin Kalimantan
57. SON 1 Sidorejo Kabupaten
S.Pd. Barat Tengah
SD Nasional KPS Kalimantan
58. Fera Setiawan Kota Balikpapan
Balikpapan Timur
Kalimantan
59. Musakkir SD Negeri 019 Kabupaten Tana Tidung
Utara
60. Aisyah Laliambu, S.Pd. SON No. 26 Dungingi Kota Gorontalo Gorontalo
SON 175 Kawarasan Sulawesi
61. Harman, S.Pd Kabupaten Luwu Timur
Lutim Selatan
Sulawesi
62. NunutAndriani, S.Pd., M.Pd SON 51 Kendari Kota Kendari
Tenggara
Sulawesi
63. Yupi Seresta K. Dago, S.Pd. SON 1 Kasiguncu Kabupaten Poso
Tengah
Bolaang
64. Syahrir Malasai, S.Pd.SD. SON TapaAog Kabupaten Sulawesi Utara
Mongondow
Yan Theodorus Kurniawan,
65. SON 002 Mamasa Kabupaten Mamasa Sulawesi Barat
S.Pd
66. Yulhendri, S. Pd SON 3Rumahtiga Kota Ambon Maluku
Tidore
67. UsmanAli SDNRUM Kota Maluku Utara
Kepulauan
SDIT Permata Hati
68. Fitri Hardi, S.Pd Kota Jayapura Papua
Jayapura
Bidang Lomba SMP IPA
69. Intan Nirmala Hasibuan, S.Si SMPN 3 BandaAceh Kata BandaAceh Aceh
Humbang
70. Kasmauli Sitindaon, S.Pd SMPN 1 Pakal Kabupaten Sumatera Utara
Hasundutan
SMPN 5 Padang Padang
71. Endar Madesa, M.Pd Kota Sumatera Barat
Panjang Paniang
Kota
72. Arifa Deswati, S.Si SMPN 38 Pekanbaru Kota Riau
Pekanbaru
73. Dona Elfia, S.Pd SMPN 3 Singkep Barat Kabupaten Lingga KepulauanRiau
74. Rika Apriani, M.Pd. SMPN 19 Muaro Jambi Kabupaten Muaro Jambi Jambi
SMPN 25 Bengkulu Bengkulu
75. Mulyani, S.Pd. Kabupaten Bengkulu
Utara Utara
Sumatera
76. Nopriyanto, S. Pd SMPN 2 Buay Pemaca Kabupaten OKU Selatan
Selatan
Kepulauan
SMPN 2 Tanjung
77. Rumiati Kabupaten Belitung Bangka
Pandan
Belitung
NO NAMA INSTANSI KABUPATEN/KOTA PROVINS!

Bidang Lomba SMP Matemati�a

137. Atika, S.Pd. SMPN 9 Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Aceh
SMP Satu Atap Negeri
138. Roganda Sagala, S.Pd Kabupaten Samosir Sumatera Utara
5 Pangururan
139. Mida Fitri SMPN 3 Lubuk Baung Kabupaten Agam Sumatera Barat
Kota
140. Hariono, S.Si SMPN 27 Pekanbaru Kota Riau
Pekanbaru
141. Roma Novelina, S.Pd SMPN 1 Singkep Barat Kabupaten Lingga Kepulauan Riau
SMP Islam Al Falah
142. Mashudi, S.Pd. Kota Jambi Jambi
Jambi
Bengkulu
143. Eddy Izwanto, M.Pd. SMPN I 5 Benteng Kabupaten Bengkulu
Tengah
Sumatera
144. Indra Putradinata, S. Pd SMPN Surulangun Kabupaten Musi Rawas
Selatan
Kepulauan
145. Diah Sulistiawati, S.Pd. SMPN 2 Selat Nasik Kabupaten Belitung Bangka
Belitung
SMP Xaverius I B. Bandar
146. Paustinus Edi Kristanto Kota Lampung
Lampung Lampung
147. Desy Puspaningrum SMPK BPK Penabur Kota Serang Banten
148. Tantan Sutandi Nugraha SMPN 2 Ciamis Kabupaten Ciamis Jawa Barat
Kota
149. Winata Sanjaya SMPN 39 Jakarta Jakarta Pusat OKI Jakarta
Administrasi
150. Darmanto, S.Si SMPN I Jatisrono Kabupaten Wonogiri Jawa Tengah
151. Istifaiyah SMPN I Mlonggo Kabupaten Jepara Jawa Tengah
152. Yuli Anita SMPN 3 Malang Kota Malang Jawa Timur
153. Muhammad Nur Choiron SMPN 8 Yogyakarta Kota Yogyakarta D.l Yogyakarta
Putu Agus Eka Mastika Yasa, SMPN Satu Atap 2
154. Kabupaten Buleleng Bali
M.Pd Baniar
Nusa Tenggara
155. Zurriyatul Hijrotain, S.Pd SMPN 4 Kuripan Kabupaten Lombok Barat
Barat
Nusa Tenggara
156. Yasinta Pawe, S.Pd SMPN 2 Kupang Kota Kupang
Timur
Kalimantan
157. Ria Nursanti, S.Pd, M.Pd SMPN 12 Sungai Raya Kabupaten Kubu Raya
Barat
Kalimantan
158. Arbainah, S.Pd. SMPN 8 Banjarmasin Kota Banjarmasin
Selatan
Kalimantan
159. Arief Angky Suseno, S.Pd SMPN 3 Karau Kuala Kabupaten Barito Selatan
Tengah
SMP YPPSB 1 Sangatta Kalimantan
160. Maspah, S.Pd Kabupaten Kutai Timur
Utara Timur
Kalimantan
161. Laila Erawati SMPN 3 Kabupaten Tana Tidung
Utara
SMP Katolik Santa
162. Muh. Muhni Tasnim, S.Pd. Kota Gorontalo Gorontalo
Maria Gorontalo
Sulawesi
163. Syukriadi, S.Pd, M.Pd SMPN Satu Atap 14 Kabupaten Bulukumba
Selatan
Sulawesi
164. Asra, S.Pd., M.Pd SMPN 2 Unaaha Kabupaten Konawe
Tenggara
NO NAMA INSTANSI KABUPATEN/KOT A PROVINS!
Sulawesi
165. Frans Andilemba Tadanugi SMPN 3 Lage Kabupaten Poso
Tengah
166. Alvian V. Ponow, S.Pd. SMPN 1 Tomohon Kota Tomohon Sulawesi Utara
167. Hasriati, S.Pd SMPN 2 Sendana Kabupaten Majene SulawesiBarat
168. Jolan Chrestina Jesayas, S. Pd SMPN 6 Ambon Kota Ambon Maluku
Christina Indira Ganna, S.Pd, SMPN 1 Halmahera Halmahera
169. Kabupaten Maluku Utara
Msi Utara Utara
170. Sofyan Lamadi, M.Pd SMPN 5 Jayapura Kota Jayapura Papua
Bidang Lomba SMP Bahasa Indonesia
171. Rosmaniar, S.Pd SMPN 2 Langsa Kota Langsa Aceh
Meji Mawami Sihombing,
172. SMPN I Sibolga Kota Sibolga Sumatera Utara
S.S
173. Ari Hevrina, S.Pd SMPN 4 Solok Selatan Kabupaten Solok Selatan SumateraBarat
SMP Unggul
174. Ceria Haeti, S.Pd Kabupaten Dharmasraya SumateraBarat
Dharmasraya
SMP Islam Riau Global Kota
175. Lifna Ilham, S.Pd Kota Riau
Terpadu Pekanbaru
176. Laila Masrura, S.Pd. SMPN 11 Jambi Kota Jambi Jambi
SMPN 5 Bengkulu
177. Shinta Krishna Dewi, M.Pd. Kabupaten Bengkulu
Bengkulu Tengah Tengah
Sumatera
178. Desy Arisandi SMPN Taba Renah Kabupaten Musi Rawas
Selatan
Kepulauan
Belitung
179. Isnaini Rohmah, S.Pd. SMPN 1 Simpang Pesak Kabupaten Bangka
Timur
Belitung
SMPN 6 Terbanggi Lampung
180. Tunnijan, S.Pd Kabupaten Lampung
Besar Tengah
181. Yati Suryati SMPN 3 Serang Kota Serang Banten
182. Elya Ratna H, S.Pd, M.M.Pd SMPN 1 Purwakarta Kabupaten Purwakarta JawaBarat
Kota
183. Siti Nurjanah SMPN 78 Jakarta Jakarta Pusat DKI Jakarta
Administrasi
Wahyutia Yuliannurunnisa,
184. SMPN l Adiwerna Kabupaten Tega! Jawa Tengah
S.Pd
185. Koiri Nikmah SMPN 1 Trenggalek Kabupaten Trenggalek Jawa Timur
186. Harjana SMPN 1Bantul Kabupaten Bantul D.I Yogyakarta
187. Ni Made Darini, S.Pd, M.Pd SMPN 8 Denpasar Kota Denpasar Bali
Lombok Nusa Tenggara
188. Dwi Yurinda, S.Pd SMPN 1 Narmara Kabupaten
Barat Barat
Nusa Tenggara
189. Khatrina Aring, S.Pd SMPN 3 Kupang Kota Kupang
Timur
Kalimantan
190. Yohana Lusia Arie Suyati SMPN 4 Sanggau Kabupaten Sanggau
Barat
Kalimantan
191. Husnul Khotmawati, S.Pd. SMPN l Tanta Kabupaten Tabalong
Selatan
Kotawaringin Kalimantan
192. Slamet T Durakhman, S.Pd SMPN 1 KotaBesi Kabupaten
Timur Tengah
Kutai Kalimantan
193. Isnaini Fidhiatil Ulla, MPd SMPN 3 Tenggarong Kabupaten
Kertanegara Timur
NO NAMA INSTANSI KABUPATEN/KOTA PROVINSI
Kalimantan
194. Meila Hrna W, S.Pd SMPN 8 Bontang Kota Bontang
Timur
Kalimantan
195. Siska Purba, S.Pd SMPN 6 Kabupaten Tana Tidung
Utara
196. Ora. Sakina Abd. Rauf SMPN I Gorontalo Kota Gorontalo Gorontalo
Sulawesi
197. Rahmini, S.Pd, M.Pd SMPN 2 Makassar Kota Makassar
Selatan
198. Bastin, M.Pd Sulawesi
SMPN 17 Kendari Kota Kendari
Ten2:2:ara
Parigi Sulawesi
199. Nortje, S.Pd, M.Pd. SMPN 1 Parigi Kabupaten
Moutong Tengah
SMP Frater Don Bosco
200. Jacinta P. Monedong, S.Pd. Kota Tomohon Sulawesi Utara
Tomohon
201. Sujarwati, S.Pd SMPN 1 Mamasa Kabupaten Mamasa Sulawesi Barat
Santjie Ilimon Amarduan, S.
202. SMPN 22 Ambon Kota Arnbon Maluku
Pd
SMPN 2 Tidore Tidore
203. Nurkhalisyah Kodja S.Pd Kota Maluku Utara
Kepulauan Kepulauan
204. Sutini, M.Pd SMPN 1 Sentani Kabupaten Jayapura Papua
Bidang Lomba SMP Bahasa Inggris
Suaibatun Aslamiah, S.Pd, Aceh
205. SMPN 4 Tamiang Hulu Kabupaten Aceh
M.Hum Tamiang
SMPN Satu Atap 2
206. Ervina BR Tarigan, S.S Kabupaten Karo Sumatera Utara
Merek
SMPN 3 Ampek
207. Asni Deswita, S.Pd Kabupaten Agam Sumatera Barat
Angkek
SMPN 4 Kota
208. Sri Romadhona, M.Pd Kota Pekanbaru Riau
Pekanbaru
209. Subagio, S.Pd SMPN 2 Tebing Kabupaten Karimun Kepulauan Riau
210. Marwiyah, S.Pd. SMPN 9Jambi Kota Jambi Jambi
211. Damoko, S.Pd. SMPN 5 Kepahiang Kabupaten Kepahiang Bengkulu
SMPN Sumber Makmur Musi Rawas Sumatera
212. Ahmad Zulbani, S. Pd Kabupaten
Muratara Utara Selatan
.
213. Andy Fitrianto, S.Pd. SMPN 2 Dendang Kabupaten
Belitung
Kepulauan
Bangka
Timur
Belitung
SMPN 1 Terbanggi Lampung
214. Siswanjaya, S.Pd. M.Pd Kabupaten Lampung
Besar Tengah
215. Ratu Iin Anisa, M.Pd SMPN 9 Kota Serang Banten
216. Ela Nurahman SMPN 3 Cikancung Kabupaten Bandung Jawa Barat
Kota
217. Riningsih SMPN 125Jakarta Jakarta Barat OKIJakarta
Administrasi
218. Fitri Aliningsih, SS, M.Pd SMPN 3 Gubug Kabupaten Grobogan Jawa Tengah
219. Mutliatuzzuhroh. S.S. S.Pd SMPN 6 Malang Kota Malang Jawa Timur
220. Yeri Ekomunajat, M.Pd Gunung
SMP I Karangmojo Kabupaten D.I Yogyakarta
Kidul
221. Ni Putu Dewi Ersani, S.Pd SMPN Mengwi Kabupaten Badung Bali
Lombok Nusa Tenggara
222. Lilik Fadlilah SMPN 1 Labuapi Kabupaten
Barat Barat
 I. Berangkat dari :
(Tempat kedudukan)
Ke :
Pada tanggal :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

V. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

VI. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

(Tempat kedudukan) tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada tanggal : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen,

Eddy Tejo Prakoso S., S.H., M.M.

NIP. 196512011988031001

VII. Catatan lain-lain

VIII. PERHATIAN:
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta
bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya. (angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30-4-1974. Nomor 296/I/4/74)
 I. Berangkat dari :
(Tempat kedudukan)
Ke :
Pada tanggal :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

V. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :

VI. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

(Tempat kedudukan) tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada tanggal : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen,

Eddy Tejo Prakoso S., S.H., M.M.

NIP. 196512011988031001

VII. Catatan lain-lain

VIII. PERHATIAN:
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta
bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya. (angka 8 lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30-4-1974. Nomor 296/I/4/74)