HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI IBU TENTANG BUKU

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN PEMANFAATAN

BUKU KIA PADA PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC)
DI PUSKESMAS STABAT KECAMATAN STABAT
KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2015

TESIS

Oleh

MUSDALINA
137032134/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
CORRELATION OF MOTHERS’ CHARACTERISTICS AND PERCEPTION
ON MOTHER AND CHILD HEALTH (MCH) BOOK WITH THE USE OF
MCH BOOK IN ANTENTAL CAREIN THE WORKING AREA
OF STABAT PUSKESMAS,STABAT SUBDISTRICT,
LANGKAT DISTRICT,
IN 2015

THESIS

By

MUSDALINA
137032134/IKM

MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM

FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI IBU TENTANG BUKU
KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN PEMANFAATAN BUKU
KIA PADA PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC) DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS STABAT KECAMATAN STABAT
KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2015

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara

Oleh

MUSDALINA
137032134/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Judul Tesis : HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN
PERSEPSI IBU TENTANG BUKU
KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN
PEMANFAATAN BUKU KIA PADA
PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC) DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS STABAT
KECAMATAN STABAT KABUPATEN
LANGKAT TAHUN 2015
Nama Mahasiswa : Musdalina
Nomor Induk Mahasiswa : 137032134
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Kesehatan Reproduksi

Menyetujui
Komisi Pembimbing

(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M) (Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes)
Ketua Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

Tanggal Lulus : 31 Agustus 2015

Telah Diuji
pada Tanggal : 31 Agustus 2015

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M

Anggota : Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes
Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D
dr. Ria Masniari Lubis, M.Si
 PERNYATAAN

HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI IBU TENTANG BUKU

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA) DENGAN PEMANFAATAN BUKU
KIA PADA PELAYANAN ANTENATAL CARE (ANC) DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS STABAT KECAMATAN STABAT
KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2015

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini
dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Agustus 2015

Musdalina
137032134/IKM
 ABSTRAK

Salah satu masalah kesehatan yang masih menjadi prioritas untuk ditangani
adalah tinggi nya angka kematian ibu diperkirakan sebesar 359 kematian maternal per
100 000 kelahiran hidup untuk periode 2008-2012. Indikator percepatan penurunan
AKI salah satunya dengan pemanfaatan buku kesehatan ibu dan anak (KIA)
merupakan instrumen pencatatan dan penyuluhan (edukasi) bagi ibu dan keluarganya,
juga alat komunikasi antar tenaga kesehatan dan keluarga.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan karakteristik dan
persepsi ibu tentang buku kesehatan ibu dan anak (KIA) dengan pemanfaatan buku
KIA pada pelayanan AnteNatal Care (ANC) di wilayah kerja Puskesmas Stabat
Kecamatan Stabat Kabupaten Langkat tahun 2015. Jenis penelitian ini merupakan
penelitian survei observasional dengan metode pengumpulan data melalui
pendekatan cross sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Juni 2015 sampai
dengan bulan Juli 2015. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang
ada di Wilayah Kerja Puskesmas Stabat yaitu sebanyak 938 orang dan sampel
berjumlah 62 orang. Analisa data bivariat dengan Chi Square dan multivariat dengan
uji regresi logistik.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat 55,6% ibu hamil yang tidak
memanfaatkan buku KIA, diantaranya pemanfaatan buku KIA (p=0,695), dan
pendidikan ibu (p=0,136), pekerjaan ibu (p=0,180). Sedangkan variabel yang
berhubungan yaitu gravida (p=0,001), sumber informasi (p=0,002), dan persepsi
terhadap buku KIA (p=0,017). Gravida merupakan variabel yang paling besar
hubungannya dengan pemanfaatan buku KIA, artinya Ibu yang memiliki kehamilan
>1 cenderung memanfaatkan buku KIA karena telah memiliki pengalaman anak
pertama dan mendapatkan informasi lebih mengenai manfaat buku KIA dibandingkan
dengan ibu yang masih memiliki kehamilan pertama.
Diharapkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat agar meningkatkan
cakupan pemanfaatan buku KIA dengan peningkatan pengetahuan ibu dalam
memanfaatkan buku KIA dan meningkatkan kualitas pelayanan ANC guna
mengurangi AKI di Indonesia.

Kata Kunci : Buku KIA, AnteNatal Care (ANC).

 ABSTRACT

Mother and Child Health (MCH) book is recording and counseling

(education) for mothers and their families; it is also a means of communication
between health care providers and families. It contains information and counseling
materials to help families, especially mothers, take care of their health from pregnant
mothers until their children are five years old.
The objective of the research was to find out the correlation of mothers’
characteristics and perception on MCH with the use of MCH book in Antenatal Care
(ANC) in the working area of Stabat Puskesmas, Stabat Subdistrict, Langkat District,
in 2015. The research was an observational survey with cross sectional approach. It
was conducted from June to July, 2015. The population was 938 pregnant mothers in
the working area of Stabat Puskesmas, and 62 of them were used as the samples. The
data were analyzed by using bivatriate analysis with chi square test and multivatriate
analysis with logistic regression test.
The result of the research showed that 56.5% of the respondents did not use
MCH books, some of he used MCH books (p = 0.695), education (p = 0.136), and
occupation (p = 0.180). The variables which had the correlation were gravid (p =
0.001), source of information (p = 0.002), and perception on MCH book (p = 0.017).
Gravid was the variable which had the most dominant correlation with the use of
MCH books which indicated that the respondents who had > 1 tended to use MCH
books because they had experience of getting the first child and got more information
about MCH book than those who did not.
It is recommended that the Health Service of Langkat District increase the
coverage of mothers’ knowledge of using MCH book and increase the quality of ANC
in order to lessen Maternal Mortality Rate (MMR) in Indonesia.

Keywords: MCH Book, Antenatal Care (ANC)

AB
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbilalamin, segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat

ALLAH SWT, atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat

menyelesaikan tesis ini yang berjudul: “Hubungan Karekteristik dan Persepsi ibu

tentang Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan Pemanfaatan Buku KIA pada

pelayanan AnteNatal Care (ANC) di wilayah kerja Puskesmas Stabat Kec. Stabat

Kab. Langkat tahun 2015.”

Tesis ini merupakan slah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan

pendidikan Program Studi Magister (S-2) Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi

Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara.

Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan kerja

sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis

menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada:

1. Prof. Subhilhar, PhD, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.

2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

4. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M dan Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes

selaku pembimbing yang dengan penuh perhatian, kesabaran, mengarahkan,

 membagi ilmu, memberikan waktu dan pemikiran kepada penulis mulai dari

penyusunan proposal hingga penulisan tesis ini sampai selesai.

5. Ibu Sri Rahayu Sanusi, SKM, M.Kes, PhD dan Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si

dan, selaku Tim Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan

masukan guna penyempurnaan tesis ini.

6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat

bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.

7. dr. Sri Wardani, selaku Kepala Puskesmas Stabat Kabupaten Langkat yang telah

memberikan izin penelitian sehingga penelitian ini dapat terlaksana dengan baik.

8. Orang tua (Alm. Adenan dan Hj. Rahimah Pinik), dan suami (Marwan Syah,

S.Pd), serta anak-anak tercinta (Siti Zahra, Sani Firmansyah) yang selalu

memberikan semangat dan motivasi pada penulis terutama dalam penyusunan

tesis ini.

9. Seluruh teman-teman mahasiswa Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara khususnya minat studi Kesehatan Reproduksi yang telah

menyumbangkan masukan dan saran serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.

Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik

dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap

semoga tesis ini dapat bermanfaat.

Medan, Agustus 2015

Penulis

Musdalina
137032134/IKM
 RIWAYAT HIDUP

Musdalina dilahirkan pada tanggal 17 Maret 1984 di Pangkalan Berandan

Kabupaten Langkat. Anak ketiga dari 3 (tiga) bersaudara, dari pasangan Ayahanda

Alm. Adenan dan Ibunda Hj. Rahimah Pinik. Tahun 2007 menikah dengan Marwan

Syah, S.Pd dan telah dikaruniai dua orang anak Siti Zahra dan Sani Firmansyah.

Pendidikan Sekolah Dasar dimulai tahun 1989-1995 di SD Negeri 050749

Pangkalan Berandan, tahun 1995-1998 pendidikan Mts S, Al-Kautsar Al-Akbar

Medan, tahun 1998-2001 pendidikan SMA Muhammadiyah-4 Pangkalan Berandan,

tahun 2001-2004 pendidikan di Akademi Kebidanan Prima Medan, tahun 2006-2007

pendidikan di D-IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

dan 2013 sampai sekarang pendidikan di program Studi S2 Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Sejak tahun 2007 sampai sekarang bekerja sebagai Tenaga Pengajar di

Akademi Kebidanan Pemerintah Kabupaten Langkat.

 DAFTAR ISI

Halaman
ABSTRAK ....................................................................................................... i
ABSTRACT ...................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ v
DAFTAR ISI ................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xii

BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1. Latar Belakang .......................................................................... 1
1.2. Permasalahan ............................................................................ 8
1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................... 8
1.4. Hipotesis ................................................................................... 9
1.5. Manfaat Penelitian .................................................................... 9

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 10

2.1. Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ...................................... 10
2.1.1. Manfaat Buku KIA ....................................................... 11
2.1.2. Buku KIA sebagai Materi Penyuluhan ......................... 15
2.2. Perubahan Perilaku Individu..................................................... 20
2.2.1. Teori Karakteristik Perilaku .......................................... 23
2.3. Persepsi ..................................................................................... 24
2.3.1. Persepsi terhadap Buku KIA ......................................... 24
2.4. Kerangka Teoritis ..................................................................... 28
2.5. Kerangka Konsep...................................................................... 29

BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................................. 31

3.1. Jenis Penelitian ......................................................................... 31
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................... 31
3.2.1. Lokasi Penelitian ........................................................... 31
3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................... 31
3.3. Populasi dan Sampel ................................................................. 31
3.3.1. Populasi ......................................................................... 31
3.3.2. Sampel........................................................................... 32
3.4. Metode Pengumpulan Data....................................................... 33
3.4.1. Data Primer ................................................................... 33
3.4.2. Data Sekunder ............................................................... 33
 3.4.3. Uji Validitas dan Reliabitas .......................................... 33
3.5. Variabel dan Definisi Operasional............................................ 37
3.5.1. Variabel Dependen........................................................ 37
3.5.2. Variable Independen ..................................................... 37
3.6. Metode Pengukuran .................................................................. 38
3.6.1. Metode Pengukuran Variabel Dependen ...................... 38
3.6.2. Metode Pengukuran Variabel Independen .................... 39
3.7. Metode Pengolahan Analisis Data ............................................ 39

BAB 4. HASIL PENELITIAN ............................................................... 41

4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..................................... 41
4.2. Karakteristik Responden ....................................................... 43
4.2.1. Umur ......................................................................... 43
4.2.2. Pendidikan ................................................................ 43
4.2.3. Pekerjaan .................................................................. 44
4.2.4. Gravida ..................................................................... 44
4.2.5. Sumber Informasi ..................................................... 45
4.3. Persepsi Ibu Hamil terhadap Keberadaan Buku KIA…….. . 45
4.4. Pemanfaatan Buku KIA…………………………………… 48
4.5. Hubungan Karakteristik (Umur, Pendidikan, Gravida,
SumberInformasi) dan Persepsi dengan Pemanfaatan Buku
KIA di Puskesmas Stabat Kabupaten Langkat Tahun 2015.. 52
4.5.1. Hubungan Umur dengan Pemanfaatan Buku KIA… . 52
4.5.2. Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Buku
KIA…………………………………………………. 53
4.5.3. Hubungan Pekerjaan dengan Pemanfaatan Buku
KIA…………………………………………………. 54
4.5.4. Hubungan Gravida dengan Pemanfaatan Buku KIA. 55
4.5.5. Hubungan Sumber Informasi dengan Pemanfaatan
Buku KIA…………………………………………... 55
4.5.6. Hubungan Persepsi dengan Pemanfaatan Buku KIA . 56
4.6. Pengaruh Faktor Karakteristik Umur, Pendidikan, Gravida,
Sumber Informasi) dan Persepsi dengan Pemanfaatan Buku
KIA di Puskesmas Stabat Kabupaten Langkat Tahun 2015.. 57

BAB 5. PEMBAHASAN ......................................................................... 60

5.1. Hubungan Umur dengan Pemanfaatan Buku KIA ................ 60
5.2. Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Buku KIA ....... 60
5.3. Hubungan Pekerjaan dengan Pemanfaatan Buku KIA ......... 62
5.4. Hubungan Gravida dengan Pemanfaatan Buku KIA ............ 63
5.5. Hubungan Sumber Informasi dengan Pemanfaatan Buku
KIA........................................................................................ 64
5.6. Hubungan Persepsi Ibu dengan Pemanfaatan Buku KIA ..... 65
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 68
6.1. Kesimpulan ........................................................................... 68
6.2. Saran...................................................................................... 69

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 71

LAMPIRAN ............................................................................................... 75
 DAFTAR TABEL

No Judul Halaman

3.1. Hasil Uji Vaiditas dan Reabilitas Variabel Dependen ........................ 35

3.2. Hasil Uji Vaiditas dan Reabilitas Variabel Independen ...................... 36

4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur ............................................. 43

4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan .................................... 43

4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ...................................... 44

4.4. Distribusi Responden Berdasarkan Gravida ......................................... 44

4.5. Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi ......................... 45

4.6. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden pada Variabel Persepsi

terhadap Keberadaan Buku KIA……………………………………… 45

4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Variabel Persepsi ......... 47

4.8. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden berdasarkan Pemanfaatan

Buku KIA .............................................................................................. 48

4.9. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Buku KIA ..................... 52

4.10. Hasil Analisis Hubungan Umur dengan Pemanfaatan Buku KIA ........ 52

4.11. Hasil Analisis Hubungan Pendidikan dengan Pemanfaatan Buku KIA 53

4.12. Hasil Analisis Hubungan Pekerjaan dengan Pemanfaatan Buku KIA .. 54

4.13. Hasil Analisis Hubungan Gravida dengan Pemanfaatan Buku KIA..... 55

4.14. Hasil Analisis Hubungan Sumber Informasi dengan Pemanfaatan

Buku KIA .............................................................................................. 55

4.15. Hasil Analisis Hubungan Persepsi dengan Pemanfaatan Buku KIA .... 56
4.16. Pengaruh Gravida, Sumber Informasi dan Persepsi Ibu Hamil
Terhadap Pemanfaatan Buku KIA di Puskesmas Stabat Kec Stabat
Kab Langkat .......................................................................................... 57
 DAFTAR GAMBAR

No. Judul Halaman

2.1. Kerangka Teoritis Model Anderson .......................................................... 28

2.2. Kerangka Konsep penelitian…………………………………………….. 29

 DAFTAR LAMPIRAN

No. Judul Halaman

1. Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian ......................... 75

2. Kueioner Penelitian ................................................................................. 76

3. Master Data ............................................................................................. 78

4. OUTPUT SPSS Data Penelitian ............................................................. 83

5. Surat-surat Izin Penelitian ....................................................................... 107