Universitas Kristen Krida Wacana

Evaluasi Program Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan
Kanker Payudara di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang Periode
Agustus 2016 sampai dengan Juli 2017

Oleh :

Catherine Dorinda Candawasa

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Komunitas

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jakarta, September 2017

i
 Universitas Kristen Krida Wacana

Evaluasi Program Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan
Kanker Payudara di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang Periode
Agustus 2016 sampai dengan Juli 2017

Oleh:

Catherine Dorinda Candawasa

112015228

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Komunitas

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jakarta, September 2017

ii
Evaluasi Program Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan
Kanker Payudara di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang Periode
Agustus 2016 sampai dengan Juli 2017

Disetujui Oleh:

Pembimbing:

(dr.E.Irwandy.T)

Penguji I Penguji II

iii
 Evaluasi Program Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Kanker
Payudara di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang Periode Agustus 2016 sampai
dengan Juli 2017

Natalia Yobeanto
nataliayobeanto94@gmail.com

Abstrak

Berdasarkan data WHO, kanker merupakan penyebab kematian nomor 2 di dunia sebesar 13% setelah
penyakit kardiovaskular. Kanker tertinggi di Indonesia pada perempuan adalah kanker payudara dan
kanker leher rahim. Berdasarkan estimasi Globocan, International Agency for Research on Cancer
tahun 2012, insidens kanker di Indonesia 134 per 100.000 penduduk dengan insidens tertinggi pada
perempuan adalah kanker payudara sebesar 40 per 100.000 diikuti dengan kanker leher rahim 17 per
100.000. Salah satu faktor yang dapat menurunkan angka tersebut adalah melalui metode penapisan.
Hingga saat ini, pemeriksaan Inspeksi Visual dengan Asam Asetat (IVA) untuk deteksi dini kanker
leher rahim dan pemeriksaan deteksi dini kanker payudara dengan Clinical Breast Examination (CBE)
dan SADARI merupakan cara yang efektif. Evaluasi program pencegahan dan deteksi dini kanker leher
rahim dan payudara di Puskesmas Cikampek, Kabupaten Karawang periode Agustus 2016 sampai Juli
2017 membandingkan cakupan program terhadap target dengan menggunakan pendekatan sistem.
Didapatkan cakupan penapisan kanker leher rahim dan kanker payudara sebesar 21.9% dari target yaitu
85%. Penyebabnya adalah kurangnya pengetahuan mengenai deteksi dini kanker leher rahim dan
kanker payudara, kurangnya frekuensi penyuluhan, kurangnya kerjasama lintas sektor, kurangnya
dukungan suami terhadap istrinya serta masih ada budaya malu dan tabu di masyarakat untuk
menjalankan pemeriksaan tersebut. Upaya mengatasi masalah tersebut adalah dengan diadakannya
sosialisasi dan penyuluhan rutin bagi masyarakat terutama wanita usia subur dan suaminya tentang
pentingnya deteksi dini kanker leher rahim dan kanker payudara, serta dilakukan kerjasama lintas
program promosi kesehatan dan menambah kerjasama lintas sektor.
Kata kunci: Kanker, leher rahim, payudara, IVA, CBE

iv
 Kata Pengantar

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
karuniaNya penyusun dapat menyelesaikan makalah evaluasi program ini tepat pada waktunya.
Evaluasi program ini kami laksanakan sebagai salah satu syarat tugas akhir pendidikan studi
profesi dokter di Fakultas Kedokteran Kristen Krida Wacana. Evaluasi program ini bertujuan
untuk mengetahui proses pemecahan masalah dari Program Pencegahan dan Deteksi Dini
Kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara di Puskesmas Pedes, Kabupaten Karawang periode
Agustus 2016 sampai dengan Juli 2017.
Penyusun menyadari, terselesainya evaluasi program ini berkat bantuan dari berbagai
pihak. Oleh sebab itu, penyusun menyampaikan terima kasih atas segala bimbingan dan
bantuan yang telah diberikan dalam rangka menyelesaikan program ini, kepada:
1. Dr. dr. A Aris Susanto, MS, SpOK
2. dr. E. Irwandy Tirtawidjaja
3. dr. Djap Hadi Susanto, M.Kes
4. dr. Melda Suryana, M.Epid
5. dr. Ernawati Tamba, MKM
6. dr Diana L. Tumilisar
7. dr. Deddy Ferry Rachmat, MKM selaku kepala Puskesmas Pedes
8. Programmer dari bagian IVA di Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang
9. Tenaga medis, paramedis, dan non-paramedis di Puskesmas Cikampek, Kabupaten
Karawang
Penyusun menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam evaluasi program ini.
Oleh karena itu, adanya masukan berupa saran maupun kritik sangat diharapkan sehingga di
masa mendatang dapat meningkatkan diri lebih baik lagi.

Jakarta, September 2017

v
 Penyusun

Daftar Isi

Lembar Persetujuan ......................................................................................................................iii

Abstrak..........................................................................................................................................iv
Kata Pengantar ..............................................................................................................................v
Daftar Isi .......................................................................................................................................vi

Bab I. Pendahuluan .......................................................................................................................1

1.1 Latar Belakang ........................................................................................................................2
1.2 Rumusan Masalah...................................................................................................................3
1.3 Tujuan .....................................................................................................................................4
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................................................4
1.4 Manfaat ...................................................................................................................................5
1.4.1 Bagi Evaluator ................................................................................................................5
1.4.2 Bagi Perguruan Tinggi ....................................................................................................5
1.4.3 Bagi Puskesmas ..............................................................................................................6
1.4.4 Bagi Masyarakat .............................................................................................................6
1.5 Sasaran ....................................................................................................................................6

Bab II. Materi dan Metode ...........................................................................................................7

2.1 Materi......................................................................................................................................7
2.2 Metode ....................................................................................................................................7

Bab III. Kerangka Teori................................................................................................................8

3.1 Bagan Pendekatan Sistem .......................................................................................................8
3.2 Tolak Ukur Keberhasilan........................................................................................................9

Bab IV. Penyajian Data ................................................................................................................10

4.1 Sumber Data ...........................................................................................................................10
4.2 Jenis Data................................................................................................................................10
4.2.1 Data Umum .....................................................................................................................10
4.2.1 Data Geografis............................................................................................................10
4.2.2 Data Demografis ........................................................................................................12

vi
 4.3 Data Khusus ...................................................................................................................... 13
4.3.1 Masukan..................................................................................................................... 13
4.3.2 Proses ......................................................................................................................... 24
4.3.3 Keluaran..................................................................................................................... 29
4.3.4 Lingkungan ................................................................................................................ 34
4.3.5 Umpan Balik .............................................................................................................. 35
4.3.6 Dampak ...................................................................................................................... 35

Bab V. Pembahasan ..................................................................................................................... 36

Bab VI. Perumusan Masalah........................................................................................................ 40

6.1 Masalah Menurut Keluaran.................................................................................................... 40
6.2 Masalah Lain (Penyebab) ...................................................................................................... 41

Bab VII. Prioritas masalah ........................................................................................................... 42

7.1 Masalah Menurut Keluaran.................................................................................................... 42
7.2 Prioritas Masalah ................................................................................................................... 42

Bab VIII. Penyelesaian Masalah .................................................................................................. 43

8.1 Masalah 1 (Cakupan penapisan kanker leher rahim) ............................................................. 43
8.2 Masalah 2 (Cakupan penapisan kanker payudara)................................................................. 46

Bab IX. Kesimpulan dan Saran .................................................................................................... 48

9.1 Kesimpulan ............................................................................................................................ 48
9.2 Saran ...................................................................................................................................... 48

Daftar Pustaka .............................................................................................................................. 50

Lampiran ...................................................................................................................................... 51

vii