OSCE STATION HEAD AND NECK HARI …….

1. Nomor station
2. Judul stasion HEAD AND NECK
3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit
4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis, dan
menegakkan diagnosis/diagnosis banding
5. Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis
(tebalkanbeberapaatausemuakompetensi 2. Kemampuan pemeriksaanfisik
yang dinilai) 3. Melakukan tes/prosedur klinik
atau interpretasi data untuk
menunjang diagnosis banding
atau diagnosis
4. Penegakan diagnosis/diagnosis
banding
5. Tatalaksana
a. Farmakoterapi
b. Non farmaklterapi
6. Komunikasi dan edukasi pasien
7. Perilaku professional
6. Kategori 1. CVS
(tebalkan kategori yang dinilai) 2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculosceletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. Special Sensory
12. Phsyciatry
8. Instruksi untuk kandidat Skenario klinik:
Bagian ini mencantumkan skenario klinik station Seorang wanita usia 55 tahun datang ke
serta tugas yang harus dilakukan kandidat secara
Puskesmas dengan keluhan utama adanya
jelas. Skenario klinik menggambarkan kasus yang
dihadapi dengan mencantumkan umur pasien, benjolan di lehernya sejak 4 bulan yang
lokasi kejadian, permasalahan yang dihadapi serta lalu.
tugas yang harus dilakukan secara jelas. Jika ada
tugas yang tidak perlu dilakukan maka harus
Tugas:
dicantumkan juga
Lakukan anamnesis pada pasien rawat
jalan tersebut
Tetapkan diagnosis dan minimal satu
diagnosis banding dengan data anamnesis
yang ada
9. Instruksi untuk penguji Skenario klinik:
Seorang wanita usia 55 tahun datang ke
Bagian ini mencantumkan kembali skenario klinik Puskesmas dengan keluhan utama adanya
serta tugas yang harus dilakukan kandidat.
benjolan di lehernya sejak 4 bulan yang
Selanjutnya tugas untuk penguji dituliskan dengan
jelas, termasuk hal-hal yang harus maupun tidak lalu.
boleh dilakukan penguji. Selain itu terdapat
pedoman penilaian untuk station tersebut sehingga Tugas:
membantu penguji memahami tujuan station serta
Lakukan anamnesis pada pasien rawat
memiliki penilaian yang sama. Jika ada pertanyaan
yang perlu diujikan maka dicantumkan beserta jalan tersebut
jawaban dan modalitas nilainya. Informasi Tetapkan diagnosis dan minimal satu
tambahan terkait hasil pemeriksaan fisik pasien diagnosis banding dengan data anamnesis
dicantumkan beserta kapan informasi tersebut
yang ada
diberikan kepada kandidat.

Instruksi :

10 Instruksi untuk pasien simulasi
Bagian ini mencantumkan instruksi untuk pasien
standar termasuk bagaimana dia berperan sesuai
skenario klinik yang diharapkan pembuat soal.
Hal-hal yang perlu dicantumkan diantaranya:
1. Identitas pasien sesuai kasus (jika tidak
spesifik, lebih baik dibuat sesuai dengan
identitas pasien)
2. Riwayat penyakit sekarang (keluhan utama,
perjalanan penyakit, hal yang menambah
atau mengurangi keluhan, riwayat
pengobatan)
3. Riwayat penyakit dahulu
4. Riwayat penyakit keluarga (jika
berhubungan dengan kasus)
5. Riwayat kebiasaan sosial (jika berhubungan
dengan kasus)
6. Harapan terhadap penyakit (jika
berhubungan dengan kasus)
7. Peran yang harus dilakukan, termasuk
bagaimana posisi saat masuk/duduk, raut
muka/ekspresi serta peran yang harus
dilakukan dengan cukup lengkap sehingga
tidak membingungkan kandidat
 Penguji mengamati dan menilai
penampilan peserta berdasarkan
lembar penilaian (DATA
ANAMNESIS YANG DIDAPAT
SESUAI SKENARIO PASIEN)
 Penguji tidak diperbolehkan
melakukan interupsi ataupun
bertanya kepada peserta selain yang
ditentukan
 Waktu untuk sesi anamnesis 12
menit
 Penguji mengingatkan peserta jika
waktu yang tersisa 2 menit
 Selanjutnya untuk sesi diagnosis,
penguji memberikan tambahan data
hasil pemeriksaan fisik : pembesaran
kelenjar tiroid yang dibuktikan
dengan gerakan massa yang diikuti
dengan gerakan menelan, padat
berbenjol, batas tegas, bruit +, tanda-
tanda tiroroksikosis -
 Penguji bisa mengijinkan peserta
melakukan reanamnesis kepada
pasien simulasi jika masih ada waktu
 JAWABAN UNTUK DIAGNOSIS
: STRUMA NODOSA NON-
TOKSIK SUSPEK MALIGNA
DIAGNOSIS BANDING :
STRUMA NODOSA DENGAN
KISTA(minimal satu DD cukup)
Penguji menyiapkan peralatan
untukpeserta ujian berikutnya
Nama : Ny……
Rentang usia : 55 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : sesuai SP sendiri
Status pernikahan : menikah
Pendidikan terakhir : SMA
Riwayat penyakit sekarang (History of
present illness) :
 Keluhan utama : adanya
benjolan di lehernya.
 Lokasi : di leher bagian
tengah, sedikit ke kanan.
 Sejak kapan : Sejak 4 bulan
yang lalu
 Perjalanan penyakit : benjolan
dirasakan sejak 4 bulan yang
lalu, membesar, tidak nyeri.
Tidak ada keluhan berdebar-
debar, gemetaran/tremor.
 Keluhan lain terkait keluhan
utama : sejak sebulan yang lalu
nafsu makan berkurang, berat
badan turun 5 kg dalam sebulan,
kadang-kadang seperti meriang
 Hal-hal yang memperburuk
keluhan : -

11 Peralatan yang dibutuhkan
Cantumkan semua peralatan yang dibutuhkan
termasuk bagaimana tata ruang yang sesuai
dengan station dengan mencantumkan jumlah
peralatan yang dibutuhkan untuk semua kandidat
12 Penulis
13 Referensi
 Hal-hal yang mengurangi
keluhan : -
 Riwayat pengobatan sekarang
:-
Riwayat penyakit dahulu (Past Medical
History) :
 Penyakit kronis : -
 Riwayat pengobatan penyakit
terdahulu : -
Riwayat penyakit keluarga(Family
history): -
Riwayat sosial dan ekonomi (Social and
economic history) :
 Olah raga jarang
 Merokok -
 Diet biasa, tapi nafsu makan
berkurang
 Pasin ibu rumah tangga
 Jaminan dengan GAKIN
Peran yang harus dilakukan :
Seperti pada pasien rawat jalan biasa,
dengan kondisi lemas.
-
Wismandari, Rudy Hidayat
Harrison’s Principles of Internal
Medicine, 16th edition, 2005