Menurut data terakhir WHO yang dipublikasikan Mei 2014 Kematian Penyakit Jantung Koroner di

Malaysia mencapai 29.363 atau 23,10% dari total kematian. Usia disesuaikan Tingkat Kematian adalah
150,11 per 100.000 penduduk peringkat Malaysia # 33 di dunia.

WORLDHEALTHRANKINGS

live longer live better . Malaysia : Coronary Heart

Disease. WHO Publish Date: May 2014
. http://www.worldlifeexpectancy.com/malaysia-coronary-heart-disease

…..

http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm6040.pdf

Prevalensi Penyakit Jantung Koroner --- Amerika Serikat, 2006--2010

Mingguan
14 Oktober 2011/60 (40); 1377-1381

angka kematian usia disesuaikan untuk penyakit jantung koroner (PJK) telah terus menurun di Amerika
Serikat sejak tahun 1960-an (1). Beberapa faktor mungkin telah berkontribusi terhadap penurunan ini
kematian PJK, termasuk kontrol yang lebih besar dari faktor risiko, yang mengakibatkan menurunnya
kejadian PJK, dan perawatan ditingkatkan (2). kontrol yang lebih besar dari faktor risiko dan
menurunnya kejadian dapat mengurangi prevalensi PJK, sedangkan peningkatan pengobatan yang
mengakibatkan tingkat kematian yang lebih rendah dan lebih orang yang hidup dengan PJK dapat
meningkatkan prevalensi. Untuk memperkirakan prevalensi PJK-negara tertentu dan tren terbaru oleh
usia, jenis kelamin, ras / etnis, dan pendidikan, CDC menganalisis data dari Behavioral Risk Factor
Surveillance System (BRFSS) survei untuk periode 2.006--2.010. Laporan ini merangkum hasil analisis itu,
yang menetapkan bahwa, meskipun prevalensi PJK dilaporkan sendiri menolak keseluruhan, perbedaan
substansial dalam prevalensi ada berdasarkan usia, jenis kelamin, ras / etnis, pendidikan, dan negara
tempat tinggal. Data ini dapat memungkinkan negara dan nasional lembaga kesehatan untuk memantau
prevalensi PJK sebagai ukuran kemajuan menuju memenuhi tujuan Healthy People 2020 untuk
mengurangi tingkat AS kematian PJK 20% dari tahun 2007 awal (3).

BRFSS adalah, acak-digit berbasis negara - memutar survei telepon dari warga sipil AS, penduduk
noninstitutionalized berusia ≥18 tahun (4). Survei ini diberikan di seluruh 50 negara, District of Columbia
(DC), dan wilayah AS di Guam, Puerto Rico, dan Kepulauan Virgin AS. Sejak tahun 2005, BRFSS sudah
termasuk dua pertanyaan yang berhubungan dengan penyakit jantung koroner: "Apakah dokter,
perawat, atau profesional kesehatan lainnya yang pernah mengatakan kepada Anda bahwa Anda
memiliki angina atau penyakit jantung koroner?" dan "Memiliki seorang dokter, perawat, atau
profesional kesehatan lainnya yang pernah mengatakan kepada Anda bahwa Anda mengalami serangan
jantung, juga disebut infark miokard?" Peserta yang menjawab "ya" untuk salah satu pertanyaan yang
didefinisikan sebagai memiliki PJK dilaporkan sendiri. Mereka yang menjawab "tidak" untuk kedua
pertanyaan didefinisikan sebagai tidak memiliki PJK. Mereka yang menjawab "tidak tahu," menolak
untuk menjawab pertanyaan, atau untuk siapa tanggapan yang hilang dikeluarkan.

Data prevalensi PJK dianalisis dengan kelompok umur, jenis kelamin, pendidikan, negara, dan ras
populasi etnis / (Hispanik, putih, hitam, Asia atau penduduk asli Hawaii Kepulauan Pasifik / Lainnya, atau
American Indian / Alaska Native). * Semua perkiraan tertimbang untuk populasi negara, dan analisis
dilakukan dengan menggunakan software statistik untuk memperhitungkan desain sampling yang
kompleks. Prevalensi usia disesuaikan PJK, standar untuk 2000 AS standar populasi, diperkirakan setiap
tahun selama periode 2.006--2.010. Orthogonal koefisien polinomial, yang dihitung secara rekursif,
digunakan untuk menentukan signifikansi tren linear. Jumlah responden BRFSS berkisar dari 347.790
pada tahun 2006 menjadi 444.927 pada tahun 2010 untuk semua negara. ukuran sampel untuk negara
(termasuk DC) berkisar dari 1.964 di Alaska pada tahun 2010 untuk 39.549 di Florida pada tahun 2007.
tingkat respons Median BRFSS selama 2006--2.010 adalah 52,3%.

Dari 2006 hingga 2010, usia disesuaikan prevalensi PJK di Amerika Serikat menurun secara keseluruhan
dari 6,7% menjadi 6,0% (Tabel 1). Penurunan serupa diamati di seluruh kelompok umur, jenis kelamin,
dan kategori pendidikan. Antara populasi ras / etnis, menurun 2006-2010 yang diamati antara kulit putih
(6,4% menjadi 5,8%) dan Hispanik (6,9% menjadi 6,1%) (Tabel 1).

Pada tahun 2010, prevalensi PJK adalah terbesar di antara orang berusia ≥65 tahun (19,8%), diikuti oleh
mereka yang berusia 45--64 tahun (7,1%) dan mereka yang berusia 18--44 tahun (1,2%). prevalensi PJK
lebih besar antara laki-laki (7,8%) dibandingkan perempuan (4,6%), dan di antara mereka yang kurang
dari pendidikan sekolah tinggi (9,2%), dibandingkan dengan lulusan sekolah tinggi (6,7%), orang-orang
dengan beberapa perguruan tinggi (6,2%) , dan orang-orang dengan lebih dari gelar sarjana (4,6%)
(Tabel 1). Antara populasi ras / etnis, prevalensi PJK adalah terbesar di antara Indian Amerika / Alaska
Pribumi (11,6%), diikuti oleh orang kulit hitam (6,5%), Hispanik (6,1%), putih (5,8%), dan Asia atau
penduduk asli Hawaii / Lainnya Kepulauan Pasifik (3,9%). Oleh ras dan jenis kelamin pada tahun 2010,
prevalensi laki-laki terbesar di antara American Indian / Alaska Pribumi (14,3%) dan putih (7,7%), dan
yang paling besar betina prevalensi di antara American Indian / Alaska Pribumi (8,4%) dan kulit hitam
(5,9% ) (Tabel 1).

Oleh negara, dari 2006 hingga 2010, yang terbesar linear penurunan signifikan secara statistik pada
prevalensi PJK sesuai usia yang 23,1% di West Virginia (dari 10,4% menjadi 8,0%) dan 22,1% di Missouri
(dari 7,7% menjadi 6,0%) (Tabel 2 ). Meskipun lima negara menunjukkan peningkatan prevalensi PJK
2006-2010, tak satu pun dari lima menunjukkan peningkatan linier yang signifikan secara statistik. Pada
tahun 2010, prevalensi PJK berkisar dari 3,7% di Hawaii dan 3,8% di DC menjadi 8,0% di West Virginia
dan 8,2% di Kentucky, dengan prevalensi daerah terbesar umumnya diamati di Selatan (Gambar).

Selama setengah abad terakhir, angka kematian PJK telah menurun terus menerus (1); tujuan Orang
Sehat 2020 adalah untuk menurunkan angka kematian 20%, dari baseline 126,0 per 100.000 penduduk
di 2.007-100,8. Penurunan angka kematian menunjukkan bahwa lebih orang hidup dengan PJK, yang
harus menghasilkan peningkatan prevalensi PJK, bukan penurunan seperti yang dijelaskan dalam
laporan ini. Namun, penurunan prevalensi dalam laporan ini dipengaruhi tidak hanya oleh kematian PJK
tetapi juga oleh kejadian PJK, yang menurun pencegahan dan pengendalian faktor risiko PJK. Mengingat
bahwa kematian PJK menurun, penurunan yang diamati dalam prevalensi PJK dalam penelitian ini
menunjukkan bahwa kejadian PJK juga menurun. Meskipun tidak ada pengawasan tingkat nasional dari
kejadian PJK dilakukan di Amerika Serikat, penurunan kejadian PJK 1980-1992 diamati dalam studi
berbasis populasi (5). Selain itu, laporan 2007 disebabkan 47% dari penurunan angka kematian PJK
untuk perbaikan dalam pengobatan dan 44% untuk pengurangan faktor risiko (6). Karena perbaikan
dalam pengobatan akan cenderung meningkat prevalensi PJK, penurunan prevalensi konsisten dengan
penurunan yang dilaporkan dalam prevalensi populasi berisiko tinggi (yaitu, orang dengan hipertensi
yang tidak terkontrol, tingkat tinggi yang tidak terkontrol dari kolesterol low-density lipoprotein, dan
saat ini perokok), seperti yang tercantum dalam laporan terbaru pada Departemen Kesehatan dan
Layanan Kemanusiaan Juta Hati inisiatif (7).

Laporan ini memperkirakan prevalensi PJK nasional 6,0%. Pada tahun 2007, CDC memperkirakan
prevalensi nasional PJK pada 6,5%, berdasarkan data dari survei 2005 BRFSS (8). Sejak tahun 2005,
prevalensi PJK yang dilaporkan sendiri telah menunjukkan penurunan yang signifikan. Dalam satu-
satunya baru-baru ini laporan memperkirakan prevalensi PJK lainnya, data dari 2005--2008 Kesehatan
Nasional dan Survei Pemeriksaan Gizi digunakan untuk menghitung perkiraan 7,0%, sedikit lebih besar
dari perkiraan BRFSS tetapi termasuk populasi yang sedikit lebih tua: orang dewasa AS berusia ≥ 20
tahun (9).

Laporan ini tunduk setidaknya enam keterbatasan. Pertama, BRFSS adalah survei telepon yang
mengecualikan orang yang tinggal di lembaga, rumah jompo, fasilitas perawatan jangka panjang, dan
lembaga pemasyarakatan, dan hasilnya mungkin tidak berlaku untuk populasi ini. Kedua, tingkat respon
median 52,3% mungkin lebih membatasi generalisasi dari temuan, jika faktor sosiodemografi non
responden berbeda dari responden. Ketiga, survei BRFSS ini termasuk hanya orang dengan telepon
darat. Meningkatnya jumlah rumah tangga dengan telepon seluler hanya mungkin membuat BRFSS
semakin kurang wakil dari umum AS populasi orang dewasa. Keempat, BRFSS dilakukan dalam bahasa
Inggris dan Spanyol dan tidak termasuk orang-orang yang tidak dapat berbicara salah satu dari bahasa-
bahasa tersebut. Kelima, data yang BRFSS yang dilaporkan sendiri dan tunduk mengingat bias dan
keinginan sosial efek. Namun, harus bias yang ada, tidak ada bukti menunjukkan bahwa hal itu akan
mengacaukan perkiraan tren oleh berfluktuasi dari tahun ke tahun. Akhirnya, tidak ada data
dikumpulkan mengenai kejadian PJK, yang mungkin telah menunjukkan efeknya pada temuan untuk
prevalensi PJK.

CDC Nasional Penyakit Jantung dan Stroke dana Program Pencegahan 41 negara bagian dan DC, dengan
fokus pada pengembangan dan mempertahankan strategi berbasis populasi yang menargetkan ke area
dari negara atau segmen dari populasi (10). Tujuan dari program ini adalah untuk meningkatkan
kapasitas negara untuk mengatasi masalah yang berkaitan dengan mengontrol dan mencegah penyakit
jantung, stroke, dan faktor-faktor risiko yang terkait (misalnya, hipertensi dan tingginya tingkat
kolesterol low-density lipoprotein). Contoh intervensi pencegahan meliputi peningkatan manajemen
berbasis klinis-pengobatan untuk hipertensi dan kolesterol tinggi dan promosi penggunaan pasien
pemantauan tekanan darah di rumah. Data dari laporan ini dapat membantu perencana kesehatan
mengembangkan program pencegahan yang lebih ditargetkan untuk negara dan populasi dengan
prevalensi yang lebih besar CHD (misalnya, American Indian pria / Alaska Native dan wanita hitam).
Pengembangan program pencegahan yang efektif menargetkan populasi dengan prevalensi PJK yang
lebih besar harus mengurangi faktor risiko dan kejadian PJK, yang akan melanjutkan penurunan baik PJK
prevalensi dan PJK kematian.

Update:
Acute
Coronary
Syndromes
(I)
The
Epidemiology
of
Coronary
Heart
Disease

Meskipun angka kematian akibat penyakit jantung iskemik mengalami penurunan dalam 4 dekade
terakhir di negara-negara maju, terus menyebabkan sekitar sepertiga dari semua kematian pada orang
yang lebih tua dari 35 tahun age.1 Diperkirakan bahwa hampir setengah dari setengah baya laki-laki dan
sepertiga dari wanita paruh baya di Amerika Serikat akan memiliki beberapa gejala disease.2 jantung
iskemik Sementara itu, penyakit kardiovaskular menyebabkan jumlah tahunan diperkirakan 4 juta
kematian di Eropa dan 1,9 juta kematian di Uni Eropa, sebagian besar karena penyakit jantung koroner
(PJK), 3 mewakili 47% dan 40% dari semua kematian di Eropa dan Uni Eropa, masing-masing. Di Eropa,
penyakit kardiovaskular menyebabkan perkiraan total biaya tahunan dari 196 miliar euro dimana sekitar
54% adalah karena biaya perawatan kesehatan langsung dan 24% adalah karena hilangnya
produktivitas. Selain itu, efek dari PJK tidak terbatas pada negara-negara maju. Seperti dibahas di
bawah, data terakhir menunjukkan bahwa dampak penyakit ini meningkat di negara-negara non-Barat.

Review narasi sekarang epidemiologi PJK membahas data tentang tren dalam prevalensi (jumlah kasus
yang ada dalam suatu populasi) dan kejadian (jumlah kasus baru selama waktu tertentu) PJK, dengan
kedua nilai yang digunakan sebagai ukuran epidemiologi dari dampak penyakit pada populasi. Juga
disajikan adalah informasi yang diyakini paling relevan dengan tren PJK prognosis.

Sebagian besar informasi di morbiditas koroner dan kematian yang diambil dari data yang diberikan oleh
survei nasional dan studi kohort observasional. Meskipun jenis penelitian berguna, mereka harus
ditafsirkan dengan hati-hati karena mereka tidak terkendali, tanpa verifikasi keakuratan informasi
peserta yang dilaporkan. Generalisasi dari temuan ke periode lainnya berbeda dari studi ini juga bisa
berbahaya dan perbandingan antara studi harus kritis ditafsirkan karena mungkin perbedaan
metodologi. Dalam hal ini, definisi universal infarction4 miokard telah menghadirkan tantangan untuk
interpretasi langkah-langkah dari dampak PJK sebelum dan setelah adopsi dari definisi pada tahun 2000.

Akhirnya, ada variabilitas yang cukup besar antara studi dan statistik resmi dalam terminologi, definisi,
dan kondisi yang dipilih ketika menilai dampak dari PJK dalam suatu populasi. Sedangkan beberapa
statistik merujuk umum untuk "penyakit jantung iskemik", yang lain berkonsentrasi pada infark miokard
akut atau sindrom koroner akut (ACS) dengan atau tanpa elevasi ST-segmen. Pembahasan berikut
terutama alamat epidemiologi PJK pada umumnya dan, di tempat yang ditentukan, detail kasus-kasus
tertentu infark miokard akut dan ACS.
PREVALENSI

Estimasi prevalensi sejati PJK dalam populasi yang kompleks. Estimasi ini sering dilakukan melalui survei
populasi. Baru-baru ini, kantor statistik resmi dari American Heart Association informasi yang diterbitkan
diperoleh dengan menggunakan metodologi ini. Secara khusus, survei memperkirakan bahwa sekitar
15,4 juta orang yang lebih tua dari 20 tahun di Amerika Serikat memiliki disease.5 jantung iskemik Angka
ini sesuai dengan prevalensi keseluruhan PJK di antara mereka yang lebih tua dari 20 tahun sebesar 6,4%
(7,9% pada pria dan 5,1 % pada wanita). Infark miokard, tingkat prevalensi diperkirakan 2,9% (4,2% pada
pria dan 2,1% pada wanita).

Meskipun prevalensi PJK meningkat dengan usia pada pria dan wanita, penelitian lain Amerika berbasis
survei menunjukkan beberapa variasi dalam beberapa dekade terakhir pada pria: rasio prevalensi
perempuan pada orang setengah baya (35-54 tahun). Jadi, meskipun prevalensinya lebih tinggi pada pria
dibandingkan pada wanita di kedua 1994-1998 dan 1999-2004, periode ini menunjukkan kecenderungan
penurunan prevalensi pada pria dan peningkatan prevalensi pada wanita (2,5 vs 0,7 tahun 1994-1998
dan 2.2 vs 1.0 tahun 1999-2004) 0,6 Data terbaru terus menunjukkan dominasi laki-laki yang kuat dalam
PJK pada umumnya dan infark miokard khususnya di semua kelompok umur

Tidak ada data yang tersedia tentang prevalensi sejati PJK di Spanyol. Hanya 1 studi dari lebih dari satu
dekade yang lalu telah secara langsung menganalisis prevalensi angina pada populasi umum,
menemukan tingkat 7,3% pada pria dan 7,7% di women.7 Namun, perkiraan tidak langsung dapat
dilakukan melalui data dari survei populasi Nasional Spanyol Institute of Statistics (Instituto Nacional de
Estadística). Dalam survei ini, peserta secara berkala ditanya tentang "penyakit kronis atau jangka
panjang yang dialami dalam 12 bulan terakhir". Dalam 2 survei terakhir, referensi eksplisit dibuat untuk
infark miokard, dan tingkat jauh lebih rendah daripada orang-orang dari population8 Amerika
diperkirakan untuk setiap kelompok umur (Gambar 2). Meskipun survei ini jelas rentan terhadap bias
biasa, karena metodologi ini mirip dengan yang digunakan di negara-negara lain, tidak perlu apriori
untuk membuang data ketika membuat perbandingan dengan daerah lain. Selain itu, meskipun
prevalensi hanya merupakan pendekatan tidak langsung, itu sah ketika menganalisis perjalanan waktu.
Dengan demikian, penurunan ditandai dapat dilihat pada semua kelompok umur di tingkat tanggapan
positif terhadap pertanyaan pada infark miokard dari 2006 sampai survei 2012

INSIDENSI

Tingkat kejadian, didefinisikan sebagai jumlah kasus baru penyakit dalam periode populasi dan waktu
tertentu, biasanya diperkirakan melalui studi kohort, pendaftar tertentu, atau statistik resmi, seperti
data record debit. Mungkin penelitian yang telah memberikan informasi yang paling tentang sejarah
alam PJK dan, sesuai, insiden adalah studi Framingham. Data dari 44 tahun masa tindak lanjut dari asli
Framingham Study kohort dan 20 tahun masa tindak lanjut dari keturunan dari kelompok asli telah
menghasilkan berbagai pengamatan demografi, 10, 11, 12 terutama pengaruh jenis kelamin dan usia di
kejadian PJK, yang dapat konseptual diekstrapolasi untuk mayoritas penduduk dan untuk periode saat
ini.

Sebagai contoh, hal ini diketahui dari kohort Framingham bahwa kejadian kejadian koroner dengan
cepat meningkat dengan usia dan bahwa wanita memiliki tarif yang sama dengan laki-laki 10 tahun lebih
muda (rata-rata "delay" dari 10 tahun di tingkat insiden). Dalam kasus infark miokard dan kematian
mendadak, keterlambatan dalam tingkat insiden pada wanita adalah sekitar 20 tahun, meskipun margin
menurun di tua ages.1 keseluruhan kejadian PJK pada antara 65 dan 95 tahun yang ganda untuk pria
dan triple untuk wanita sehubungan dengan tingkat mereka antara 35 dan 64 tahun. Pada wanita
premenopause, gejala yang paling penting dari PJK, seperti infark miokard dan kematian mendadak,
relatif jarang. Berikut menopause, insiden dan keparahan PJK meningkat dengan cepat, tarif mencapai 3
kali lebih besar pada wanita pascamenopause dibandingkan pada wanita premenopause yang age.11
yang sama

hubungan umum lain adalah bahwa, pada individu yang lebih muda dari 65 tahun, kejadian tahunan
kejadian koroner pada pria lebih tinggi dari tingkat semua peristiwa aterosklerotik lainnya digabungkan,
sedangkan pada wanita tingkat kejadian koroner sama dengan tingkat dari semua peristiwa
aterosklerotik lainnya digabungkan . Bagi mereka yang lebih tua dari 65 tahun, kejadian PJK terus
menjadi lebih tinggi dari semua peristiwa sekunder untuk aterosklerosis.

Dominasi laki-laki dalam insiden penyakit jantung iskemik lebih rendah dalam kasus angina. Awalnya,
PJK pada wanita yang lebih muda dari 75 tahun lebih sering muncul sebagai angina dari infarction.10
sebagai miokard karakteristik, angina cenderung tanpa komplikasi pada 80% dari pasien-pasien ini, tidak
seperti pada pria, di antaranya angina muncul setelah infark miokard dalam 66%. infark miokard
mendominasi di antara laki-laki dalam semua kelompok usia, dan hanya 20% dari kasus didahului oleh
angina; Persentase ini lebih rendah dalam kasus infarction.10 diam, 12

Akhirnya, faktor lain selain jenis kelamin dan usia dapat mempengaruhi apakah penyakit jantung iskemik
awalnya menyediakan angina atau ACS sebagai tidak stabil, seperti pengobatan dengan beta-blocker
atau statins.13
Temporal Trend

Secara umum, kejadian PJK telah menurun dalam beberapa dekade terakhir di Amerika Serikat oleh
antara 114 dan 133 kasus untuk setiap 100 000 orang-tahun masa tindak lanjut. Penurunan ini telah
lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular pada umumnya (294-225 kasus untuk setiap 100 000 orang-
tahun) 0,14 Meskipun demikian, diperkirakan bahwa selama 2013 1 warga negara Amerika Serikat akan
memiliki infark miokard setiap 44 s. 5

Kecenderungan sementara ini juga sebagian besar berlaku untuk negara-negara maju lainnya tetapi
tidak untuk negara-negara berkembang. Data yang diperoleh dari statistik resmi Uni Eropa pada
penyakit kardiovaskular ditunjukkan pada Gambar 4.3 Mengenai tren selama sepuluh tahun terakhir
dari tingginya tingkat PJK di berbagai negara Eropa, dan terlepas dari perbedaan terkenal di antara
negara-negara, kecenderungan umum terlihat menuju penurunan dalam kejadian dari pertengahan
jalan melalui dekade sebelumnya. Di Spanyol, sebuah kesimpulan serupa bisa ditarik dari data mentah
dari National Institute of Statistics (Gambar 5) .15 Namun demikian, penyakit jantung iskemik terus
menjadi penyebab utama kematian orang dewasa, baik berkembang dan maju countrie

meningkat paling ditandai dalam kejadian kejadian koroner di dunia telah di Timur Tengah, Amerika
Latin, dan, pada tingkat lebih rendah, Timur Jauh. Namun, ada beberapa perbedaan antara regions.17,
18, 19 Jadi, sementara tingginya insiden penyakit jantung iskemik di India tidak dijelaskan oleh faktor
risiko tradisional, kecenderungan di Cina sejajar dengan tren di faktor-faktor risiko. Misalnya, di Beijing
banyak peningkatan dalam insiden penyakit jantung iskemik mencerminkan kenaikan belum pernah
terjadi sebelumnya dalam konsentrasi kolesterol (dari 166 mg / dL pada 1968-206 mg / dL 15 tahun
kemudian). Akhirnya, di Amerika Latin, tren dalam insiden penyakit jantung iskemik dan stroke sebagian
besar telah diperburuk oleh peningkatan menetap perilaku, obesitas, dan merokok.
Infark miokard dan Sindrom Koroner Akut

Meskipun sebagian besar penelitian telah menunjukkan tren menurun dalam kejadian infark miokard di
Amerika Serikat sejak tahun 1970-an, beberapa studi menunjukkan hasil yang bertentangan, di atas
semua orang yang mencakup periode setelah 2000,20, 21 ketika dokter mulai menggunakan troponin
sebagai penanda nekrosis miokard. Metode ini jauh lebih sensitif dibandingkan fraksi MB creatine kinase
(CK-MB) teknik, yang bisa menutupi penurunan tingkat infark. Secara umum, tingkat usia disesuaikan
rawat inap karena infark miokard adalah 215/100 000 individu antara tahun 1979 dan 1981, yang
meningkat menjadi 342 antara tahun 1985 dan 1987, stabil dalam dekade berikutnya, dan mulai
menurun dari tahun 1996 dan seterusnya, mencapai 242 di 2003-2005 periode dan mempertahankan
laki-laki: perempuan rasio 2: 1,5 tetapi dengan tren sementara yang sama pada kedua jenis kelamin.

Ketika estimasi mengacu pada ACS, peningkatan relatif telah didokumentasikan dalam kejadian non-ST-
elevasi ACS (NSTEACS) dibandingkan dengan ST-elevasi ACS (STEACS). Di National Registry Amerika
Serikat Myocardial Infarction, proporsi NSTEACS meningkat dari 19% pada tahun 1994 menjadi 59%
pada tahun 2006. perubahan proporsi relatif NSTEACS ini telah dikaitkan dengan penurunan kejadian
mutlak STEACS, bersama-sama dengan meningkatkan atau stabilisasi di tingkat NSTEACS, tergantung
pada apakah troponin atau CK-MB digunakan sebagai criterion.5 diagnostik, 21 namun demikian,
beberapa perbedaan antara pendaftar. Sedangkan 38% dari pasien di GRACE yang (Global Registry Akut
Acara Koroner) registry memiliki STEACS, tingkat mencapai 47% di kedua EuroHeart Survey.22

Di Spanyol, analisis metodis terbaru dari catatan sebelumnya diterbitkan dan statistik penduduk resmi
diperkirakan pembagian sebagai berikut diharapkan dari ACS pada tahun 2013: 38,2% STEACS, 55,8%
NSTEACS, dan 6% ACS.15 unclassified Penelitian ini juga dihitung peningkatan diharapkan ditandai di
kejadian ACS selama 35 sampai 40 tahun ke depan, sejalan penuaan populasi. Dengan demikian, 2013-
2049, jumlah kasus ACS diperkirakan akan meningkat antara 69% dan 116% pada kelompok usia yang
paling canggih, dengan peningkatan insiden juga diharapkan dalam kelompok usia muda