Jantung merupakan suatu organ muscular berongga yang mempunyai bentuk seperti

pyramide yang terdapat di dalam perikardium mediastinum. Jantung mempunyai tiga bagian

permukaan, yaitu facies sternocostalis (depan), facies diaphragmatica (bawah) dan basis cordis

(facies posterior/belakang). Jantung juga mempunyai apex yang mempunyai arah ke bagian

bawah, depan dan kiri. Jantung dibagi oleh septa ventrikel menjadi empat ruang, yaitu atrium

dextra, antrium sinistra, ventrikel dextra dan ventrikel sinisra. Atrium dextra terletak berhadapan

dengan atrium sinistra dan ventrikel dextra terletak berhaadapan dengan ventrikel sinistra.

Dinding jantung tersusun atas otot jantung (Myocardium) yang pada bagian luar terbungkus oleh

Pericardium serosum yang disebut dengan Epicardium, dan di bagian dalam terbugnkus oleh

selapis endotel yang disebut dengan Endocardium.

Gambar 1.
 Gambar 2.

Facies sternocostalis, terutama dibentuk oleh atrium kanan dan ventrikel kanan, yang

dipisahkan oleh sulcus atioventricularis. Bagian tepi kanan Facies sternocostalis dibentuk oleh

atrium kanan dan bagian tepi kiri dibentuk oleh ventrikel kiri dan juga sebagian dari auricula

kiri.ventrikel kanan dipisahkan dari ventrikel kiri oleh Sulcus interventricularis anterior. Facies

diaphrgamtica,terutama dibentuk oleh ventrikel kanan dan kiri yang dipisahkan oleh sulcus

interventicularis posterior. Bagian permukaan bawah dari atrium kanan, merupakan tempat

bermuaranya Vena cava inferior yang juga ikut membentuk facis diaphrgamatica. Facies

posterior, terutama di bentuk oleh atrium kiri yang merupakan tempat bermuara dari keempat

Vena pulmonales dan basis cordis mempunyai letak yang berlawanan dengan apex cordis.

Sedangkan Apex cordis, dibentuk oleh ventrikel kiri dan mempunyai arah ke bagian bawah,

depan dan kiri. Apex cordis terletak setinggi spatium intercostale ventrikel kiri yang mempunyai

ukuran mencapai 9 cm dari garis tengah. (anatomi klinik, anatomi harold)

Aliran darah jantung didapatkan melalui Arteri coronaria dextra dan sinistra yang

berasal dari Aorta ascendens yang berada di bagian atas dari Valva aortae. Arteri coronariae dan
cabang-cabang utamanya terdapat di bagian permukaan jantung yang terletak di bagian dalam

jaringan ikat subepicardial.

Arteria coronaria dextra berasal dari sinus anterior aortae dan berjalan ke depan di

antara truncus pulmonales dan auricular dextra. Arteri coronaria berjalan kea rah bawah secara

lurus di dalam sulcus atrioventricularis dextra dan pada pinggir bagian inferior atau bawah dari

jantung, arteri coronaria dextra berjalan ke arah belakang sepanjang sulcus atrioventricularis

untuk beranastomosis dengan arteri coronaria sinistra di dalam sulcus interventricularis posterior

atau belakang. Cabang-cabang arteri coronaria dextra selanjutnya mengalirkan darah ke atrium

kanan dan ventrikel kanan, sebagian dari atrium kiri dan ventrikel kiri dan selanjutnya di bagian

septum atrioventriculare.

Cabang-cabang dari arteria coronaria dextra, yaitu :

a. Ramus coni arteriosi, pembuluh darah ini memperdarahi facies anterior conus

pulmonaris (infundibulum venttirculus dexter) dan bagian atas dinding depan

ventrikel kanan,

b. Rami ventrivulares arteriores, berjumlah sekitar dua atau tiga cabang dan

memperdarahi facis anterior ventricularis dextra. Sedangkan, Ramus marginalis

dexter adalah suatu cabang yang tervesar dan berjalan sepanjang tepi bawah daru

facies costalis untuk mencapai apex cordis,

c. Rami ventricularis psoteriores, mempunyai dua cabang dan memperdarahi bagian

dari facies diaphragmatica ventriculus dextra,

d. Ramus interveventricularis posterior (descendens), arteri ini berjalan menuju

apex pada sulcus interventriculare posterior dan cabang-cabangnya berjalan kea

 rah ventrikel kanan dan kiri, termasuk bagian dinding inferior jantung. Pembuluh

darah ini juga mempunyai cabang pada bagian posterior septum ventriculare,

namun tidak pada bagian apex cordis yang diperdarahi oleh ramus

interventricularis anterior arteri coronaria sinistra. Sebuah cabang septal yang

besar memperdarahi nodus atrioventricularis. Pada sekitar 10% manusia, ditemui

bahwa arteri interventricularis posterior digantikkan oleh sebuah cabang dari arteri

coronaria sinistra.

e. Rami atriales, arteri ini mempunyai beberapa cabang yang memperdarahi bagian

depan dan tepi atrium kanan. Salah satu cabang rami atriales memperdarahi bagian

permukaan posterior dari atrium kiri dan kanan. Arteri nodus sinuatrialis

memperdarahi nodus dan atrium kanan dan kiri. Pada sekitar 35% manusia,

ditemui bahwa pembuluh ini berasal dari arteri coronaria sinistra.

Arteria coronaria sinistra merupakan pembuluh darah koroner yang lebih besar

dibandingkan dengan arteria coronaria dextra. Pembuluh darah ini memperdarahi hampir

sebagian besar jantung, termasuk sebagian besar dari atrium sinister, ventriculus sinister dan

septum ventriculare. Arteri coronaria sinistra berasal dari posterior kiri sinus aortae aorta

ascendes dan berjalan ke depan di antara truncus pulmonalis dan auricular sinister. Selanjutnya,

pembuluh darah ini berjalan ke sulcus atrioventricularis dan membentuk dua cabang menjadi

ramus interventricularis anterior dan ramus circumflexus.

Ada dua cabang arteri coronaria sinistra, yaitu :

a. Ramus interventriukularis (descendens) anterior, pembuluh darah ini

berjalan ke bawah di dalam sulcus interventricularis anterior menuju apex

cordis. Pembuluh darah ini pada kebanyakan orang kemudian berjalan di

sekitar apex cordis untuk dapat masuk ke sulcus interventricularis posterior dan

selanjutnya beranastomosis dengan cabang-cabang dari pembuluh darah arteri

coronaria dextra. Ramus interventrikularis anterior memperdarahi ventririkel

kiri dan kanan dengan cabang-cabangnya yang juga memperdarahi bagian

depan dari septum ventrikularis. Salah satu cabang dari pembuluh darah

ventrikel ini (arteria diagnostis sinistra), berasal dari ujung arteri coronaria

sinistra. Sedangkan, salah satu arteri coronaria sinistra yang kecil

memperdarahi conus pulmonalis.

b. Ramus circumflexa, mempunyai ukuran yang sama dengan arteri

interventrikularis anterior. Pembuluh darah ini berjalan mengelilingi bagian

tepi kiri jantung di dalam sulcus atrioventrikularis. Batas kiri dari ventriculus

sinister diperdarahi oleh ramus marginalis sinister yang merupakan cabang

besar yang nantinya akan berjalan turun sampai pada bagian apex cordis.

Ramus ventricularis anterior dan posterior memperdrahi bagian ventriculus

sinister dan Rami atriales memperdarahi bagian atrium sinister.

 Gambar 3.

Pada bagian cabang-cabang dari arteri coronaria dextra dan sinistra (sirkulasi kolateral)

terdapat suatu anatomosis, namun hal ini tidak cukup untuk menyediakan suplai darah yang yang

akan di salurkan ke dalam otot jantung, jika terjadi penyumbatan pada salah satu cabang besar

pada artri coronaria tersebut akibat suatu penyakit.terjadinya suatu penyumbatan pada salah satu

cabang besar atau pun dari salah satu arteri coronaria, biasanya akan menyebabkan suatu

kematian otot jantung (infark miokardium), walaupun terkadang sirkulasi kolateral cukup untuk

mempertahankan suplai ke otot. (anatomi klinik dan)