DEFINISI Rekam Medik (Medical Record)

Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen

tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan
pelayaan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan
(Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 749a tahun
1989)Rekam medis adalah fakta yang berkaitan dengan keadaan
pasien, riwayat penyakit dan pengobatan masa lalu serta saat ini
yang ditulis oleh profesi kesehatan yang memberikan pelayanan
kepada pasien tersebut