DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG

UPT LABORATORIUM KESEHATAN (LABKES)

Jalan Palka Palima Ds. Sindangsari Kec. Pabuaran Kab. Serang Banten 42163
Telepon (0254) 250814 Email: labkesda.serang@gmail.com
ID : FR 7.8.1.0.1 SERTIFIKAT HASIL PENGUJIAN MIKROBIOLOGI Revisi : 0
Tanggal Terbit : Tgl Rev : -
USAP DUBUR Halaman 1 dari 1 Kim
30 Agustus 2018

No Register : KM1907 204 - 1B Jupe!!! V

Pengirim Sampel : UPT Laboratorium Kesehatatan Kabupaten Serang {Belum diverifikasi! }
###
Alamat : Jl. Palka Palima Desa Sindangsari Kec. Pabuaran Kab. Serang

Titik Lokasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

Metode Sampling : Sesaat Tanggal Sampling : 04 Juli 2019

###
Petugas Sampling : Ibu Ning Tanggal Terima sampel : 04 Juli 2019

Jenis Sampel : dr. Hj. Riris Budiarni P (54 th)Tanggal Selesai Pengujian : 15 Juli 2019

###
HASIL
NO JENIS PENGUJIAN SATUAN Kadar Maksimum METODE PENGUJIAN
PENGUJIAN

1 E.coli pathogen - Negatif - IK 5.4.1.5 M

###

2 Salmonella - Negatif - Biokimia

3 Shigella - Negatif - Biokimia

4 V. Cholera - Negatif - Biokimia

###
Catatan : Serang, 16 Juli 2019
1. Jika pengambilan sampel tidak dilakukan pihak UPT Labkes Kepala UPT Labkes Kab. Serang
pengujian sesuai sampel yang diterima laboratorium, UP
tidak bertanggungjawab terhadap pengambilan sampel
2. (**) Hasil Pengujian laboratorium sub kontraktor
0 0 Listiyani Suwardaningsih, Amd AK.SIP
NIP 19631224 198303 2 016