DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
- - 1 PEMBENTUKAN POKJA AKREDITASI

TATA NASKAH DOKUMEN AKREDITASI UPT PUSKESMAS

- - 2
ASTAMBUL

VISI, MISI, MOTTO,

2.3.6.1 / 5.7.2.1 /
2 3 VISI MISI MOTTO TUJUAN DAN TATA NILAI TUJUAN DAN TATA
6.1.1.3
NILAI

JENIS PELAYANAN, JADWAL PELAYANAN DAN JENIS-JENIS PENANGGUNG JAWAB

1 1.1.1 4 JADWAL PELAYANAN ALUR PELAYANAN WILAYAH KERJA
PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN

1 1.1.2 5 MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

AKSES MASYARAKAT, SASARAN PROGRAM, PASIEN

1 6 UNTUK BERKOMUNIKASI DENGAN KEPALA PUSKESMAS,
PENANGGUNG JAWAB PROGAM DAN PELAKSANA

TARGET
PENCAPAIAN
1.1.5 / 3.1.6.1 / PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING INDIKATOR MUTU
1, 3. 4 7 KINERJA UPAYA
4.3.1.1 DAN MENILAI KINERJA LAYANAN KLINIS (UKP)
KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM)

MONITORING UNTUK MENJAMIN BAHWA PELAKSANAAN

1, 5 1.1.5 / 5.5.2.1 8
KEGIATAN SESUAI RENCANA OPERASIONAL

1 1.1.5 9 TIM PTP

KETERSEDIAAN DATA
1 1.2.2 / 2.3.17.1 10 KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI
DAN INFORMASI

1 1.2.2 11 PEMBERIAN INFORMASI

1 1.2.2 12 PENGELOLA INFORMASI

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN

1 1.2.5 13
PROGRAM DAN PELAYANAN

1, 2 1.2.5.10 / 2.3.13 14 MANAJEMEN RESIKO MANAJEMEN RESIKO

1 1.3.1 15 PENILAIAN KINERJA

1 1.3.1 16 PENGUMPULAN DATA KINERJA

STRUKTUR
2 2.3.1.1 17 STRUKTUR ORGANISASI
ORGANISASI
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

2 2.3.9.2 18 PENDELEGASIAN WEWENANG

KEBIJAKAN
PENGENDALIAN URAIAN TUGAS DAN
2 2.3.11.4 19 PENGENDALIAN DOKUMEN TANGGUNG JAWAB
DOKUMEN DAN
REKAMAN PENGENDALI
DOKUMEN DAN
REKAMAN

2 2.3.12.1 / 5.4.2.1 20 KOMUNIKASI INTERNAL

URAIAN TUGAS DAN

2.3.15.2 / 2.3.16.1 / PENGELOLA TANGGUNG JAWAB
2 21 URAIAN TUGAS DAN PENANGGUNG JAWAB KEUANGAN
2.3.16.2 KEUANGAN PENGELOLA
KEUANGAN

2 2.4.2.1 22 PERATURAN INTERNAL

PENETAPAN
2 2.5.1.1 23 KONTRAK KERJA PENGELOLA KONTRAK
KERJA

URAIAN TUGAS DAN

2 2.6.1.1 24 PENGELOLA BARANG TANGGUNG JAWAB
PENGELOLA BARANG

URAIAN TUGAS DAN

2 2.6.1.6 25 PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN PENANGGUNG JAWAB
KEBERSIHAN

URAIAN TUGAS DAN

2.6.1.8 PENETAPAN
2 26 PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN
PENANGGUNG JAWAB
KENDARAAN

3 3.1.1.1 TIM MANAJEMEN

27 PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
MUTU

URAIAN TUGAS,
3 3.1.1.2 URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB WEWENANG DAN
28
MANAJEMEN MUTU TANGGUNG JAWAB TIM
MANAJEMEN MUTU

3 3.1.1.4 29 KEBIJAKAN MUTU KEBIJAKAN MUTU

SUSUNAN TIM URAIAN TUGAS TIM

3 3.1.4 / 9.4.1.2 SUSUNAN TIM AUDIT URAIAN TUGAS TIM SUSUNAN TIM MUTU
30 TIM MANAJEMEN MUTU KEPUASAN KEPUASAN
INTERNAL AUDIT INTERNAL KLINIS
PELANGGAN PELANGGAN

PENETAPAN PENETAPAN
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS
2.3.8 / 3.1.3.1 / PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB
1,2,3,4,5 5.1.1.2 31 PADA UNIT UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) DAN UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) MASYARAKAT (UKM) PERORANGAN (UKP)
MASYARAKAT (UKM) PERORANGAN (UKP)
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

4 4.2.6.1 MEDIA KOMUNIKASI UNTUK MENANGKAP KELUHAN

32
MASYARAKAT / SASARAN KEGIATAN UKM

4 4.2.6.2 MEDIA KOMUNIKASI UNTUK UMPAN BALIK

33
MASYARAKAT / SASARAN KEGIATAN UKM

PERSYARATAN
5 5.1.1 PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB KOMPETENSI
34
PROGRAM PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM

2, 5 2.3.5.1 / 5.1.2.1 35 KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI

5 5.1.6 KEWAJIBAN PENANGGUNG JAWAB UKM UNTUK

36
MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT

5 5.3.3.1 37 KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS

PERATURAN, KEBIJAKAN DAN PROSEDUR-PROSEDUR

5 5.5.1 38 SEBAGAI ACUAN DALAM PENGELOLAAN DAN
PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

5 5.5.3.1 EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

39
(UKM)

2.4.1.3 / 5.7.1.1 /
2, 5, 6 7.1.3.1 / 7.4.2.4 / 40 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
7.6.7.1 / 7.10.1.2

6 6.1.1.2 41 PENINGKATAN KINERJA

6 6.1.5.1 42 PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA

KEWAJIBAN MENGIDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA,

7 7.1.5.1 43 BAHASA, KEBIASAAN DAN HAMBATAN LAIN DALAM
PELAYANAN

KEBIJAKAN
PENYUSUNAN
7 7.4.1.1 RENCANA LAYANAN
44 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU
MEDIS
DAN LAYANAN
TERPADU

DAFTAR KASUS-
7 7.6.2.2 / 7.6.2.3 DAFTAR KASUS-KASUS
45 PENANGANAN PASIEN GAWAT DAN RESIKO TINGGI KASUS RESIKO
GAWAT DARURAT
TINGGI PENULARAN

7 7.6.3.1 PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT / CAIRAN

46
INTRAVENA
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
KEBIJAKAN
7 7.6.6.2 47 KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS PELAYANAN KLINIS
PENDAFTARAN PASIEN

JENIS ANESTESI DAN

7 7.7.1.1 48 JENIS ANESTESI DAN SEDASI SEDASI YANG DAPAT
DIBERIKAN

TENAGA KESEHATAN
YANG MEMPUNYAI
7 7.7.1.2 TENAGA KESEHATAN YG BERWENANG MELAKUKAN
49 KEWENANGAN
ANESTESI
MELAKUKAN SEDASI /
ANASTESI LOKAL

JENIS JENIS
8 8.1.1.1 50 JENIS JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN
LABORATORIUM

JENIS-JENIS RENTANG NILAI

8 8.1.2.1 / 8.1.6.1 PEMERIKSAAN YANG MENJADI
51 PELAYANAN LABORATORIUM
LABORATORIUM RUJUKAN HASIL
KESEHATAN PEMERIKSAAN

8 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

52
LABORATORIUM

8 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

53
LABORATORIUMTUK PASIEN URGEN (CITO)

8 8.1.5.1 54 JENIS REAGENSIA DAN BAHAN YANG HARUS TERSEDIA

8 8.1.5.2 55 JENIS MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA

8 8.1.7.1 56 PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM

8 8.1.7.7 57 PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL LABORATORIUM

INVENTARISASI,
PENGELOLAAN,
8.1.8.4 / 8.3.2.4 /
8.5.2.2 / 8.5.2.1 58 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA PENYIMPANAN DAN
PENGGUNAAN BAHAN
BERBAHAYA

PERSYARATAN
8.2.1.1 / 8.2.2.4 / PENANGGUNG JAWAB PERESEPAN, DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT-OBAT PETUGAS YANG
8 8.2.2.7 / 8.2.6.1 / 59 PELAYANAN FARMASI PELAYANAN PEMESANAN DAN NARKOTIKA DAN EMERGENSI DI UNIT- BERHAK
8.2.2.2 KEFARMASIAN PENGELOLAAN OBAT PSIKOTROPIKA UNIT PELAYANAN MENYEDIAKAN
OBAT

8 8.2.1.4 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN

60
OBAT
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

8 8.2.2.1 61 PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK MEMBERI RESEP

8 8.2.3.7 / 8.2.3.8 62 OBAT EXPIRE DATE

8 8.2.5.3 PENANGGUNG JAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN

63
KESALAHAN

8 8.4.1.1 STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSTIK DAN

64
TERMINOLOGI

8 8.4.2.1 65 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

8 8.4.3.1 66 PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI

8 7.6.6.1 / 8.4.4.1 67 ISI REKAM MEDIS

MEMISAHKAN ALAT
8 8.5.1.4 / 8.6.1.1 PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA
68 YANG BERSIH DAN
DAN PERALATAN
ALAT YANG KOTOR

8 8.5.3.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN

69
LINGKUNGAN FISIK

8 8.6.2.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN PERALATAN DAN

70
KALIBRASI

8 8.7.4.2 PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA

71
TENAGA KESEHATAN YANG MEMENUHI PERSYARATAN

8.7.2.3 / 9.1.1.1 / KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN

9 9.4.1.1 72
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

9 9.1.1.6 PENANGANAN KTD,

73 PENANGANAN KTD, KTC,KPC, KNC
KPC, DAN KNC

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR

9.1.2.3 74 PRILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN
PENILAAIANNYA
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
9 9.2.2.1 75 STANDAR LAYANAN KLINIS

PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI

9 9.2.2.3 76 ACUAN DALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN
KLINIS

9 9.3.1.2 SASARAN
77 SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN
KESELAMATAN PASIEN
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7

URAIAN TUGAS TIM

MUTU KLINIS
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
- - 1 PEMBENTUKAN POKJA AKREDITASI

TATA NASKAH DOKUMEN AKREDITASI UPT PUSKESMAS

- - 2
ASTAMBUL

VISI, MISI, MOTTO,

2.3.6.1 / 5.7.2.1 /
2 3 VISI MISI MOTTO TUJUAN DAN TATA NILAI TUJUAN DAN TATA
6.1.1.3
NILAI

JENIS PELAYANAN, JADWAL PELAYANAN DAN JENIS-JENIS PENANGGUNG JAWAB

1 1.1.1 4 JADWAL PELAYANAN ALUR PELAYANAN WILAYAH KERJA
PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN

1 1.1.2 5 MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

AKSES MASYARAKAT, SASARAN PROGRAM, PASIEN

1 6 UNTUK BERKOMUNIKASI DENGAN KEPALA PUSKESMAS,
PENANGGUNG JAWAB PROGAM DAN PELAKSANA

TARGET
PENCAPAIAN
1.1.5 / 3.1.6.1 / PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING INDIKATOR MUTU
1, 3. 4 7 KINERJA UPAYA
4.3.1.1 DAN MENILAI KINERJA LAYANAN KLINIS (UKP)
KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM)

MONITORING UNTUK MENJAMIN BAHWA PELAKSANAAN

1, 5 1.1.5 / 5.5.2.1 8
KEGIATAN SESUAI RENCANA OPERASIONAL

1 1.1.5 9 TIM PTP

KETERSEDIAAN DATA
1 1.2.2 / 2.3.17.1 10 KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI
DAN INFORMASI

1 1.2.2 11 PEMBERIAN INFORMASI

1 1.2.2 12 PENGELOLA INFORMASI

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN

1 1.2.5 13
PROGRAM DAN PELAYANAN

1, 2 1.2.5.10 / 2.3.13 14 MANAJEMEN RESIKO MANAJEMEN RESIKO

1 1.3.1 15 PENILAIAN KINERJA

1 1.3.1 16 PENGUMPULAN DATA KINERJA

STRUKTUR
2 2.3.1.1 17 STRUKTUR ORGANISASI
ORGANISASI
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

2 2.3.9.2 18 PENDELEGASIAN WEWENANG

KEBIJAKAN
PENGENDALIAN URAIAN TUGAS DAN
2 2.3.11.4 19 PENGENDALIAN DOKUMEN TANGGUNG JAWAB
DOKUMEN DAN
REKAMAN PENGENDALI
DOKUMEN DAN
REKAMAN

2 2.3.12.1 / 5.4.2.1 20 KOMUNIKASI INTERNAL

URAIAN TUGAS DAN

2.3.15.2 / 2.3.16.1 / PENGELOLA TANGGUNG JAWAB
2 21 URAIAN TUGAS DAN PENANGGUNG JAWAB KEUANGAN
2.3.16.2 KEUANGAN PENGELOLA
KEUANGAN

2 2.4.2.1 22 PERATURAN INTERNAL

PENETAPAN
2 2.5.1.1 23 KONTRAK KERJA PENGELOLA KONTRAK
KERJA

URAIAN TUGAS DAN

2 2.6.1.1 24 PENGELOLA BARANG TANGGUNG JAWAB
PENGELOLA BARANG

URAIAN TUGAS DAN

2 2.6.1.6 25 PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN PENANGGUNG JAWAB
KEBERSIHAN

URAIAN TUGAS DAN

2.6.1.8 PENETAPAN
2 26 PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN
PENANGGUNG JAWAB
KENDARAAN

3 3.1.1.1 TIM MANAJEMEN

27 PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
MUTU

URAIAN TUGAS,
3 3.1.1.2 URAIAN TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB WEWENANG DAN
28
MANAJEMEN MUTU TANGGUNG JAWAB TIM
MANAJEMEN MUTU

3 3.1.1.4 29 KEBIJAKAN MUTU KEBIJAKAN MUTU

SUSUNAN TIM URAIAN TUGAS TIM

3 3.1.4 / 9.4.1.2 SUSUNAN TIM AUDIT URAIAN TUGAS TIM SUSUNAN TIM MUTU
30 TIM MANAJEMEN MUTU KEPUASAN KEPUASAN
INTERNAL AUDIT INTERNAL KLINIS
PELANGGAN PELANGGAN

PENETAPAN PENETAPAN
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS URAIAN TUGAS
2.3.8 / 3.1.3.1 / PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB
1,2,3,4,5 5.1.1.2 31 PADA UNIT UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) DAN UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) MASYARAKAT (UKM) PERORANGAN (UKP)
MASYARAKAT (UKM) PERORANGAN (UKP)
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

4 4.2.6.1 MEDIA KOMUNIKASI UNTUK MENANGKAP KELUHAN

32
MASYARAKAT / SASARAN KEGIATAN UKM

4 4.2.6.2 MEDIA KOMUNIKASI UNTUK UMPAN BALIK

33
MASYARAKAT / SASARAN KEGIATAN UKM

PERSYARATAN
5 5.1.1 PERSYARATAN KOMPETENSI PENANGGUNG JAWAB KOMPETENSI
34
PROGRAM PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM

2, 5 2.3.5.1 / 5.1.2.1 35 KEWAJIBAN MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI

5 5.1.6 KEWAJIBAN PENANGGUNG JAWAB UKM UNTUK

36
MEMFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT

5 5.3.3.1 37 KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS

PERATURAN, KEBIJAKAN DAN PROSEDUR-PROSEDUR

5 5.5.1 38 SEBAGAI ACUAN DALAM PENGELOLAAN DAN
PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

5 5.5.3.1 EVALUASI KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

39
(UKM)

2.4.1.3 / 5.7.1.1 /
2, 5, 6 7.1.3.1 / 7.4.2.4 / 40 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
7.6.7.1 / 7.10.1.2

6 6.1.1.2 41 PENINGKATAN KINERJA

6 6.1.5.1 42 PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA

KEWAJIBAN MENGIDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA,

7 7.1.5.1 43 BAHASA, KEBIASAAN DAN HAMBATAN LAIN DALAM
PELAYANAN

KEBIJAKAN
PENYUSUNAN
7 7.4.1.1 RENCANA LAYANAN
44 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU
MEDIS
DAN LAYANAN
TERPADU

DAFTAR KASUS-
7 7.6.2.2 / 7.6.2.3 DAFTAR KASUS-KASUS
45 PENANGANAN PASIEN GAWAT DAN RESIKO TINGGI KASUS RESIKO
GAWAT DARURAT
TINGGI PENULARAN

7 7.6.3.1 PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT / CAIRAN

46
INTRAVENA
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
KEBIJAKAN
7 7.6.6.2 47 KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS PELAYANAN KLINIS
PENDAFTARAN PASIEN

JENIS ANESTESI DAN

7 7.7.1.1 48 JENIS ANESTESI DAN SEDASI SEDASI YANG DAPAT
DIBERIKAN

TENAGA KESEHATAN
YANG MEMPUNYAI
7 7.7.1.2 TENAGA KESEHATAN YG BERWENANG MELAKUKAN
49 KEWENANGAN
ANESTESI
MELAKUKAN SEDASI /
ANASTESI LOKAL

JENIS JENIS
8 8.1.1.1 50 JENIS JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMERIKSAAN
LABORATORIUM

JENIS-JENIS RENTANG NILAI

8 8.1.2.1 / 8.1.6.1 PEMERIKSAAN YANG MENJADI
51 PELAYANAN LABORATORIUM
LABORATORIUM RUJUKAN HASIL
KESEHATAN PEMERIKSAAN

8 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

52
LABORATORIUM

8 8.1.3.1 WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

53
LABORATORIUMTUK PASIEN URGEN (CITO)

8 8.1.5.1 54 JENIS REAGENSIA DAN BAHAN YANG HARUS TERSEDIA

8 8.1.5.2 55 JENIS MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA

8 8.1.7.1 56 PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM

8 8.1.7.7 57 PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL LABORATORIUM

INVENTARISASI,
PENGELOLAAN,
8.1.8.4 / 8.3.2.4 /
8 58 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA PENYIMPANAN DAN
8.5.2.2 / 8.5.2.1
PENGGUNAAN BAHAN
BERBAHAYA

PERSYARATAN
8.2.1.1 / 8.2.2.4 / PENANGGUNG JAWAB PERESEPAN, DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT-OBAT PETUGAS YANG
8 8.2.2.7 / 8.2.6.1 / 59 PELAYANAN FARMASI PELAYANAN PEMESANAN DAN NARKOTIKA DAN EMERGENSI DI UNIT- BERHAK
8.2.2.2 KEFARMASIAN PENGELOLAAN OBAT PSIKOTROPIKA UNIT PELAYANAN MENYEDIAKAN
OBAT

8 8.2.1.4 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN

60
OBAT
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5

8 8.2.2.1 61 PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK MEMBERI RESEP

8 8.2.3.7 / 8.2.3.8 62 OBAT EXPIRE DATE

8 8.2.5.3 PENANGGUNG JAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN

63
KESALAHAN

8 8.4.1.1 STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSTIK DAN

64
TERMINOLOGI

8 8.4.2.1 65 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

8 8.4.3.1 66 PELAYANAN REKAM MEDIS DAN METODE IDENTIFIKASI

8 7.6.6.1 / 8.4.4.1 67 ISI REKAM MEDIS

MEMISAHKAN ALAT
8 8.5.1.4 / 8.6.1.1 PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA
68 YANG BERSIH DAN
DAN PERALATAN
ALAT YANG KOTOR

8 8.5.3.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN

69
LINGKUNGAN FISIK

8 8.6.2.2 PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN PERALATAN DAN

70
KALIBRASI

8 8.7.4.2 PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA

71
TENAGA KESEHATAN YANG MEMENUHI PERSYARATAN

8.7.2.3 / 9.1.1.1 / KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN

9 9.4.1.1 72
MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

9 9.1.1.6 PENANGANAN KTD,

73 PENANGANAN KTD, KTC,KPC, KNC
KPC, DAN KNC

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR

9.1.2.3 74 PRILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN
PENILAAIANNYA
 LAMPIRAN
BAB KRITERIA NO NAMA SK
1 2 3 4 5
9 9.2.2.1 75 STANDAR LAYANAN KLINIS

PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI

9 9.2.2.3 76 ACUAN DALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN
KLINIS

9 9.3.1.2 SASARAN
77 SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN
KESELAMATAN PASIEN
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7

URAIAN TUGAS TIM

MUTU KLINIS
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
VISI, MISI, MOTTO, TUJUAN DAN TATA NILAI BUDAYAKERJA DI
2 1 PUSKESMAS

2 2 PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS STRUKTUR ORGANISASI

KODE ETIK PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN PUSKESMAS

2 3 ASTAMBUL KODE ETIK DAN PRILAKU

PENUNJUKAN
2 4 PENUNJUKAN PENGELOLA KEUANGAN PENGELOLA KEUANGAN

2 5 DOKUMENTASI PROSEDUR DAN PENCATATAN KEGIATAN DI

PUSKESMAS ASTAMBUL

1 6 PENINGKATAN KINERJA PUSKESMAS ASTAMBUL

1 7 MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

PEMBERIAN INFORMASI KEPADA MASYARAKAT DI PUSKESMAS

1 8 ASTAMBUL

JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORIUM DAN PENANGGUNG JAWAB WAKTU PENYAMPAIAN
9 9 PELAYANAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS ASTAMBUL PELAYANAN JENIS REAGEN TERSEDIA BATAS BUFFER STOK HASIL LABORATORIUM
JADWAL PELAYANAN

JENIS PELAYANAN, JADWAL PELAYANAN DAN PENANGGUNG PENANGGUNG JAWAB

1 10 JAWAB PELAYANAN PELAYANAN PUSKESMAS PELAYANAN
KEWAJIBAN MENGIKUTI
7 11 KEWAJIBAN MENGIKUTI KEGIATAN ORIENTASI KEG.ORIENTASI

SUSUNAN TIM
1 12 TIM MONITORING PELAYANAN PUSKESMAS ASTAMBUL MONITORING URAIAN TUGAS TMP
PELAYANAN

PETUGAS PENANGGUNG
13 PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN PUSKESMAS ASTAMBUL, JAWAB KEBERSIHAN

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN DI PUSKESMAS PETUGAS PENANGGUNG

14
ASTAMBUL JAWAB KENDARAAN

15 KAJIAN ULANG URAIAN TUGAS DI PUKESMAS ASTAMBUL

3 16 PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS PADA PENETAPAN PENAGUNG URAIAN TUGAS
UNIT UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) JAWAB
MEDIA KOMUNIKASI YANG DIGUNAKAN UNTUK MENANGKAP DAFTAR MEDIA
4 17 KELUHAN DAN UMPAN BALIK MASYARAKAT KOMUNIKASI
 LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA JADWAL MONITORING
6 18 KESEHATAN MASYARAKAT (UKM ) THN 2017
PEDOMAN PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
4 19 (UKM) DAFTAR PEDOMAN UKM

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS PADA PENETAPAN PENAGUNG

3 20 UNIT UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) JAWAB URAIAN TUGAS

PENETAPAN NAMA PETUGAS PENGELOLA DAN JADUAL PENETAPAN NAMA

1 21 PELAYANAN PUSKESMAS PEMBANTU PENGELOA JADUAL PELAYANAN

5 22 KEWAJIBAN PENANGGUNGJAWAB UKM DAN PELAKSANA UNTUK

MENFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT

PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN PETUGAS PENANGGUNG

8 23 LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS ASTAMBUL JAWAB KEAMANAN

SUSUNAN TIM
3 24 PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS ASTAMBUL, MANAJEMEN MUTU

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS UPAYA KESEHATAN

INDIKATOR MUTU TARGET PENCAPAIAN
1&3 25 PERORANGAN (UKP) DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UPAYA LAYANAN KLINIS UKP KINERJA UKM
KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

PELIBATAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

7 26 KLINIS SOP

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI DOKUMEN DAN

9 27 PELAPORAN KASUS KEJADIAN YANG TIDAK DIINGINKAN (KTD)

PENETAPAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN PENYEDIA HAK DAN KEWAJIBAN HAK DAN KEWAJIBAN
2 28 LAYANAN DI PUSKESMAS ASTAMBUL PASIEN PENYEDIA LAYANAN /
PETUGAS
KEBIJAKAN PERENCANAAN, AKSES, DANEVALUASI PUSKESMAS
1 29 ASTAMBUL

7 30 KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS ASTAMBUL

KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS

7 31 ASTAMBUL
PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT DAN BERISIKO TINGGIDI
7 32
PUSKESMAS ASTAMBUL
LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
7 33 DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7 34 PROSES PENDAFTARAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7 35 KEBIJAKAN RUJUKAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7 36 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN KLINIS DAN LAYANAN

TERPADU DI PUSKESMAS ASTAMBUL
 LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
EVALUASI DAN PERBAIKAN PERILAKU PELAYANAN KLINIS DI
9 37 PUSKESMAS ASTAMBUL
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
9 38 DAN KESELAMATAN PASIEN

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU

9 39 LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS
ASTAMBUL

9 40 SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PEMBERLAKUAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

7 41 PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN ATAU CAIRAN
INTRAVENA DI PUSKESMAS ASTAMBUL

3 42 TIM AUDIT INTERNAL

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI DOKUMEN DAN

9 43 PELAPORAN KASUS KEJADIAN YANG TIDAK DIINGINKAN (KTD) DI
PUSKESMAS ASTAMBUL

3 44 KEBIJAKAN MUTU PUSKESMAS ASTAMBUL

PENETAPAN
PENANGGUNG JAWAB
DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT TINDAK LANJUT PELATIHAN BAGI
8 45 PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS EMERGENSI PSIKOTROPIKA DAN PSIKOTROPIKA DAN PELAPORAN KESALAHAN PETUGAS FARMASI
NARKOTIKA NARKOTIKA PEMBERIAN OBAT DAN
KEJADIAN NYARIS
CEDERA (KNC)
PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL (PME) DI PUSKESMAS
3 46 ASTAMBUL

8 47 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN/LIMBAH BERBAHAYA

DI PUSKESMAS ASTAMBUL

JENIS ANESTESI DAN SEDASI YANG DAPAT DIBERIKANDI UNIT

7 48 PELAYANAN DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PENGELOLAAN, PERAWATAN DAN PEMELIHARAAN
7&8 49 PERALATAN MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB BARANG, PERALATAN DAN
2&8 50 PENANNGUNG JAWAB
KALIBRASI

9 51 PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DI

PUSKESMAS ASTAMBUL

7&8 52 REKAM MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM

8 53 MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

8 54 STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

DI PUSKESMAS ASTAMBUL
 LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
PERESEPAN OBAT PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA DI
8 55 PUSKESMAS ASTAMBUL

PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA TENAGA

8 56 KESEHATAN YANG MEMENUHI PERSYARATAN PUSKESMAS
ASTAMBUL

2 57 PENETAPAN PENGELOLA KONTRAK KERJAPUSKESMAS ASTAMBUL

1 58 KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI DI PUSKESMAS ASTAMBUL

1 59 PENGELOLA INFORMASI PUSKESMAS ASTAMBUL

3 60 PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA

DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS ASTAMBUL

2 61 PENDELEGASIAN WEWENANG DI PUKESMAS ASTAMBUL

MANAJEMEN RESIKO DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS

62 ASTAMBUL

9 63 MANAJEMEN RESIKO KLINIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

KEBIJAKAN PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN DENGAN

64 PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS ASTAMBUL
KOMUNIKASI INTERNAL DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS
2 65 ASTAMBUL

5 66 PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS

ASTAMBUL

67 TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN

MELAKUKAN ANASTESI LOKAL DI PUSKESMAS ASTAMBUL

KEBIJAKAN PENGENDALIAN MUTU PELAYANAN LABORATORIUM

9 68 DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PETUGAS PEMANTAU

9 69 PELAKSANAAN KEGIATAN PERBAIKAN MUTU PELAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENETAPAN TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM

9 70 PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

9 71 BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINIS

DI PUSKESMAS ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5

1 6 PENINGKATAN KINERJA PUSKESMAS ASTAMBUL

1 7 MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

PEMBERIAN INFORMASI KEPADA MASYARAKAT DI PUSKESMAS

1 8 ASTAMBUL
JENIS PELAYANAN, JADWAL PELAYANAN DAN PENANGGUNG PENANGGUNG JAWAB
1 10 JAWAB PELAYANAN PELAYANAN PUSKESMAS PELAYANAN

SUSUNAN TIM
1 12 TIM MONITORING PELAYANAN PUSKESMAS ASTAMBUL MONITORING URAIAN TUGAS TMP
PELAYANAN

1 21 PENETAPAN NAMA PETUGAS PENGELOLA DAN JADWAL PENETAPAN NAMA JADUAL PELAYANAN
PELAYANAN PUSKESMAS PEMBANTU PENGELOA

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS UPAYA KESEHATAN

PERORANGAN (UKP) DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UPAYA INDIKATOR MUTU TARGET PENCAPAIAN
1&3 25 LAYANAN KLINIS UKP KINERJA UKM
KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

1 29 KEBIJAKAN PERENCANAAN, AKSES, DAN EVALUASI PUSKESMAS

ASTAMBUL
KETERSEDIAAN DATA DAN INFORMASI DI PUSKESMAS ASTAMBUL
1 58

1 59 PENGELOLA INFORMASI PUSKESMAS ASTAMBUL

DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
VISI, MISI, MOTTO, TUJUAN DAN TATA NILAI BUDAYAKERJA DI
2 1 PUSKESMAS

2 2 PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS STRUKTUR ORGANISASI

KODE ETIK PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN PUSKESMAS

2 3 ASTAMBUL KODE ETIK DAN PRILAKU

PENUNJUKAN
2 4 PENUNJUKAN PENGELOLA KEUANGAN PENGELOLA KEUANGAN

2 5 DOKUMENTASI PROSEDUR DAN PENCATATAN KEGIATAN DI

PUSKESMAS ASTAMBUL

PETUGAS PENANGGUNG
2 13 PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN PUSKESMAS ASTAMBUL, JAWAB KEBERSIHAN

2 14 PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB KENDARAAN DI PUSKESMAS PETUGAS PENANGGUNG

ASTAMBUL JAWAB KENDARAAN

HAK DAN KEWAJIBAN

PENETAPAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN PENYEDIA HAK DAN KEWAJIBAN
2 28 LAYANAN DI PUSKESMAS ASTAMBUL PASIEN PENYEDIA LAYANAN /
PETUGAS
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB BARANG, PERALATAN DAN
2&8 50 KALIBRASI PENANNGUNG JAWAB

2 57 PENETAPAN PENGELOLA KONTRAK KERJA PUSKESMAS

ASTAMBUL

2 61 PENDELEGASIAN WEWENANG DI PUKESMAS ASTAMBUL

62 MANAJEMEN RESIKO DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS

ASTAMBUL

9 63 MANAJEMEN RESIKO KLINIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

KOMUNIKASI INTERNAL DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS

2 65 ASTAMBUL
PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS
5 66 ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS PADA PENETAPAN PENAGUNG
3 16 UNIT UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) JAWAB URAIAN TUGAS

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS PADA PENETAPAN PENAGUNG

3 20 UNIT UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP) JAWAB URAIAN TUGAS

SUSUNAN TIM
3 24 PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS ASTAMBUL, MANAJEMEN MUTU

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS UPAYA KESEHATAN

1&3 25 PERORANGAN (UKP) DAN TARGET PENCAPAIAN KINERJA UPAYA INDIKATOR MUTU TARGET PENCAPAIAN
LAYANAN KLINIS UKP KINERJA UKM
KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

3 42 TIM AUDIT INTERNAL

3 44 KEBIJAKAN MUTU PUSKESMAS ASTAMBUL

PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL (PME) DI PUSKESMAS

3 46 ASTAMBUL
PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA
1&3 60
DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
PEDOMAN PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
4 19 (UKM) DAFTAR PEDOMAN UKM
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
KEWAJIBAN PENANGGUNGJAWAB UKM DAN PELAKSANA UNTUK
5 22 MENFASILITASI PERAN SERTA MASYARAKAT
PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS
5 66 ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN UPAYA JADWAL MONITORING
6 18 KESEHATAN MASYARAKAT (UKM ) THN 2017
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5
KEWAJIBAN MENGIKUTI
7 11 KEWAJIBAN MENGIKUTI KEGIATAN ORIENTASI KEG.ORIENTASI
PELIBATAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN
7 26 KLINIS SOP

7 30 KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS ASTAMBUL

7 31 KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS

ASTAMBUL

7 32 PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT DAN BERISIKO TINGGIDI

PUSKESMAS ASTAMBUL
LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
7 33 DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7 34 PROSES PENDAFTARAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7 35 KEBIJAKAN RUJUKAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN KLINIS DAN LAYANAN

7 36 TERPADU DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PEMBERLAKUAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
7 41 PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN ATAU CAIRAN
INTRAVENA DI PUSKESMAS ASTAMBUL
JENIS ANESTESI DAN SEDASI YANG DAPAT DIBERIKAN DI UNIT
7 48 PELAYANAN DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PENGELOLAAN, PERAWATAN DAN PEMELIHARAAN
7&8 49 PERALATAN MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

7&8 52 REKAM MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5

PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN PETUGAS PENANGGUNG

8 23 LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS ASTAMBUL JAWAB KEAMANAN

PENETAPAN
PENANGGUNG JAWAB
DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT DAFTAR OBAT TINDAK LANJUT PELATIHAN BAGI
8 45 PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS PSIKOTROPIKA DAN PSIKOTROPIKA DAN PELAPORAN KESALAHAN
EMERGENSI NARKOTIKA NARKOTIKA PEMBERIAN OBAT DAN PETUGAS FARMASI
KEJADIAN NYARIS
CEDERA (KNC)

8 47 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN/LIMBAH BERBAHAYA

DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENGELOLAAN, PERAWATAN DAN PEMELIHARAAN

7&8 49 PERALATAN MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB BARANG, PERALATAN DAN
2&8 50 PENANGGUNG JAWAB
KALIBRASI

7&8 52 REKAM MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

8 53 SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKAM

MEDIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI
8 54 DI PUSKESMAS ASTAMBUL
PERESEPAN OBAT PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA DI
8 55 PUSKESMAS ASTAMBUL

PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA TENAGA

8 56 KESEHATAN YANG MEMENUHI PERSYARATAN PUSKESMAS
ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7
 DAFTAR SK

LAMPIRAN
BAB NO NAMA SK
1 2 3 4 5

JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORIUM DAN PENANGGUNG JAWAB WAKTU PENYAMPAIAN
9 9 PELAYANAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS ASTAMBUL PELAYANAN JENIS REAGEN TERSEDIA BATAS BUFFER STOK HASIL LABORATORIUM
JADWAL PELAYANAN

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI DOKUMEN DAN

9 27
PELAPORAN KASUS KEJADIAN YANG TIDAK DIINGINKAN (KTD)

9 37 EVALUASI DAN PERBAIKAN PERILAKU PELAYANAN KLINIS DI

PUSKESMAS ASTAMBUL
KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS
9 38 DAN KESELAMATAN PASIEN

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU

9 39 LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS
ASTAMBUL

9 40 SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI DOKUMEN DAN

9 43 PELAPORAN KASUS KEJADIAN YANG TIDAK DIINGINKAN (KTD) DI
PUSKESMAS ASTAMBUL

3 44 KEBIJAKAN MUTU PUSKESMAS ASTAMBUL

9 51 PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DI

PUSKESMAS ASTAMBUL

9 63 MANAJEMEN RESIKO KLINIS DI PUSKESMAS ASTAMBUL

KEBIJAKAN PENGENDALIAN MUTU PELAYANAN LABORATORIUM

9 68 DENGAN PIHAK KETIGA DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PETUGAS PEMANTAU

9 69 PELAKSANAAN KEGIATAN PERBAIKAN MUTU PELAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL

PENETAPAN TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM

9 70 PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN DI PUSKESMAS ASTAMBUL
BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN DALAM PELAYANAN KLINIS
9 71 DI PUSKESMAS ASTAMBUL
DAFTAR SK

LAMPIRAN
6 7