DAFTAR SK

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

1 1.1.2.2 1 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT

1 1.1.5.1 2 MONITORING

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN

1 1.2.5.1 3
PROGRAM DAN PELAYANAN PUSKESMAS
KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-
1 1.2.5.3 4 MASALAH SPESIFIK DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM
DAN PELAYANAN

1 1.2.5.9 5 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM

1 1.2.5.10 6 PENYELENGGARAAN PELAYANAN

1 1.2.5.10 7 PENYELENGGARAAN PROGRAM

1 1.2.6.1 8 KELUHAN UMPAN BALIK

1 1.3.1.1 9 PENILAIAN KINERJA

KOMUNIKASI VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI

2 2.3.6
PUSKESMAS
PENILAIAN KINERJA DAN KESESUAIAN VISI, MISI TUJUAN
2.3.6
DAN TATA NILAI PUSKESMAS

2.3.6 PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKESMAS

2.3.7 PENCATATAN DAN PELAPORAN

2.3.7 PENGARAHAN KAPUS
2.3.7 PENILAIAN KINERJA
2.3.8 KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM
2.3.8 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
2.3.9 PENDELEGASIAN WEWENANG
2.3.9 PENILAIAN AKUNTABILITAS 2
2.3.9 umpan balik 2
2.3.12 KOMUNIKASI INTERNAL
2.3.13 KAJIAN DAMPAK NEGATIF
AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGANpy
HAK DAN KEWAJIBAN
KOMUNIKASI DAN KOORDINASI
MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI
3.1.2.3 TINJAUAN MANAJEMEN
3.1.4.2 AUDIT INTERNAL
3.1.5.1 ASUPAN PENGGUNA TENTANG KINERJA PUSKESMAS
3.1.6.3 TINDAKAN KOREKTIF
3.1.6.4 TINDAKAN PREVENTIF
1.1.2.2 & 4.1.1.1 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
1.1.5.1 MONITORING
4.1.1.1 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
4.1.1.6 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINPROG DAN LINSEK
4.1.2.3 PEMBAHASAN UMPAN BALIK
4.2.3.6 PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT
4.2.4.1 PENYUSUNAN JADWAL DGN SASARAN MASYARAKAT
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

4.2.4.3 MONITORING KEGIATAN UKM

4.2.4.4 EVALUASI DAN HASIL EVALUASI
4.3.4.2 PENYUSUNAN JADWAL LINSEK LINPROG
5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI NON PARAMEDIS
5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI PARAMEDIS
5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI
5.1.6.2 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
5.1.6.3 PELAKSANAAN SMD
5.1.6.4 KOMUNIKASI DGN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM

5.2.3.2 MONITORING, JADWAL & PELAKSANAAN MONITORING (BLM

FIX)
5.2.3.3 PEMBAHASAN HASIL MONITORING
5.2.3.5 PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN (BLM FIX)
5.4.2.1 MEKANISME KOMUNIKASI DAN KOORDINASI PROGRAM (blm
edit)
5.5.1.1 PENGELOLA DAN PELAKSANAAN UKM
5.5.1.2 PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN
5.5.1.3 PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL

5.5.1.4 PENYIMPANAN DAN PENGENDALIAN ARSIP PERENCANAAN

DAN PENYELENGARAAN UKM
5.5.3.2 EVALUASI KINERJA
5.6.3.2 PERTEMUAN PENILAIAN KINERJA
5.7.1.2 SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
PENDOKUMENTASIAN PENINGKATAN KINERJA
pertemuan penilain kinerja 5.6.3 editan
7.1.1 IDENTIFIKASI PASIEN
7.1.1 MENILAI KEPUASAN PELANGGAN
7.1.1 PENDAFTARAN
7.1.2 PENYAMPAIAN INFORMASI
7.1.3 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN
DENGAN UNIT PENUNJANG TERKAIT
7.1.3 PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN
7.1.3.7 Rapat Antar Unit Kerja (non Ep)
7.1.3.7 Rapat Antar Unit Kerja
7.1.3.7 Transfer Pasien (non Ep)
7.1.3.7 Transfer Pasien
7.1.4 ALUR PELAYANAN
7.1.5 IDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA, BAHASA, KEBIASAAN
DAN HAMBATAN LAIN
7.2.1.1 Pengkajian Awal Klinis
7.2.1.3 Asuhan Keperawatan
7.2.1.3 Pelayanan Medis
7.2.2.1 KAJIAN AWAL YANG MEMUAT INFORMASI YANG HARUS
DIPEROLEH SELAMA PROSES PENGKAJIAN
7.2.3.1 Triase
7.2.3.4 Rujukan Emergensi
7.3.1.2 Pembentukan Tim Interprofesi
7.3.1.3 Pendelegasian Wewenang
7.3.2.2 Pemeliharaan Peralatan Kesehatan
7.3.2.2 Sterillisasi
7.3.2.3 Pemeliharaan Sarana (gedung)
7.4.1.1 Penyusunan Rencana Layanan Medis
7.4.1.1 Penyusunan Rencana Layanan Terpadu
7.4.1.3 Audit Klinis
7.4.2 Melibatkan Pasien Dalam Penyusunan Rencana Layanan (KADA
MASUK EP)
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

7.4.3.1,2,3, layanan terpadu

7.4.3.4 penyusunan layanan terpadu
7.4.3.5 Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan
7.4.3.7 & 7.8.1.1 pendidikan dan penyuluhan pasien
7.4.4.1&3, 7.7.2.4 Informend consent
7.4.4.5 Evaluasi Informend consent
7.5.1.1,2,4 & 7.5.2 & 7.5.3 & 7.5.4Rujukan
7.5.1.3 Persiapan Pasien Rujukan
7.6.2.5 KEWASPADAAN UNIVERSAL
7.6.3.1 Penggunaan dan Pemberian Obat dan atau cairan intravena
7.6.5.1 Identifikasi dan Penanganan Keluha
7.6.5.2 Tindak Lanjut Keluhan
7.6.6.1 penulisan lengkap
7.6.6.2 layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan
7.6.7.1 Hak pasien menolak atau tdk melanjutkan pengobatan
7.7.1.3 Anastesi Lokal
7.7.2.5 Tindakan Pembedahan
9.4.4.1 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU
LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
PELAYANAN KLINIS
PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD, KTC, KPC, KNC DAN
RESIKO KLINIS
PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU
PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAINYA
PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN ACUAN YANG JELAS
PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS
 DAFTAR SOP

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

1 1.1.5.1 / 5.2.3.2 1 MONITORING

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN

1 1.2.5.1 2
PELAYANAN PUSKESMAS

KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-MASALAH SPESIFIK

1 1.2.5.3 3
DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN

1 1.2.5.9 / 5.4.2.1 4 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM

1 1.2.5.10 5 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PELAYANAN

1 1.2.5.10 6 PENYELENGGARAAN PROGRAM

1 1.2.6.1 / 2.3.9 7 KELUHAN UMPAN BALIK

1 1.3.1.1 / 2.3.7 / 5.6.3.2 8 PENILAIAN KINERJA

1 NON EP 9 TERTIB ADMINISTRASI

1 NON EP 10 LOKMIN BULANAN

1 NON EP / 3.1.5.1 11 KOTAK SARAN

2 2.3.6 12 KOMUNIKASI VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS

PENILAIAN KINERJA DAN KESESUAIAN VISI, MISI TUJUAN DAN TATA

2 2.3.6 13
NILAI PUSKESMAS

2 2.3.6 14 PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKESMAS

2 2.3.7 15 PENCATATAN DAN PELAPORAN

2 2.3.7 16 PENGARAHAN KAPUS

2 2.3.8 17 KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM

2 2.3.8 18 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

2 2.3.9 / 5.1.6.2 / 7.3.1.3 19 PENDELEGASIAN WEWENANG

2 2.3.9 20 PENILAIAN AKUNTABILITAS

2 2.3.12 21 KOMUNIKASI INTERNAL

2 2.3.13 22 KAJIAN DAMPAK NEGATIF

2 23 AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGANpy

2 5.7.1.2 / 7.1.3 24 HAK DAN KEWAJIBAN

2 25 KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

2 26 MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

2 27 PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI

3 3.1.2.3 28 TINJAUAN MANAJEMEN

3 3.1.4.2 29 AUDIT INTERNAL

3 3.1.6.3 30 TINDAKAN KOREKTIF

3 3.1.6.4 31 TINDAKAN PREVENTIF

4 1.1.2.1 / 4.1.1.1 32 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

4 4.1.1.6 33 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINPROG DAN LINSEK

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

4 4.1.2.3 34 PEMBAHASAN UMPAN BALIK

4 4.2.3.6 35 PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT

4 4.2.4.1 36 PENYUSUNAN JADWAL DGN SASARAN MASYARAKAT

4 4.2.4.3 37 MONITORING KEGIATAN UKM

4 4.2.4.4 38 EVALUASI DAN HASIL EVALUASI

4 4.3.4.2 39 PENYUSUNAN JADWAL LINSEK LINPROG

5 5.1.2.3 40 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI NON PARAMEDIS

5 5.1.2.3 41 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI PARAMEDIS

5 5.1.2.3 42 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI LAMA PROGRAM BARU

5 5.1.6.3 43 PELAKSANAAN SMD

5 5.1.6.4 44 KOMUNIKASI DGN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM

5 5.2.3.3 45 PEMBAHASAN HASIL MONITORING

5 5.2.3.5 46 PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN MONITORING

5 5.5.1.1 47 PENGELOLA DAN PELAKSANAAN UKM

5 5.5.1.2 48 PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

5 5.5.1.3 49 PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL

5 5.5.1.4 50 PENYIMPANAN DAN PENGENDALIAN ARSIP PERENCANAAN DAN

PENYELENGARAAN UKM

6 51 PENDOKUMENTASIAN PENINGKATAN KINERJA

7 7.1.1 52 IDENTIFIKASI PASIEN

7 7.1.1 53 MENILAI KEPUASAN PELANGGAN

7 7.1.1 54 PENDAFTARAN

7 7.1.2 55 PENYAMPAIAN INFORMASI

7 7.1.3 56 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN DENGAN UNIT

PENUNJANG TERKAIT

7 7.1.4 57 ALUR PELAYANAN

7 7.1.5 IDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA, BAHASA, KEBIASAAN DAN

HAMBATAN LAIN

7 7.2.1.1 58 PENGKAJIAN AWAL KLINIS

7 7.2.1.3 59 ASUHAN KEPERAWATAN

7 7.2.1.3 60 PELAYANAN MEDIS

7 7.2.2.1 61 KAJIAN AWAL YANG MEMUAT INFORMASI YANG HARUS DIPEROLEH

SELAMA PROSES PENGKAJIAN

7 7.2.3.1 62 TRIASE

7 7.2.3.4 63 RUJUKAN EMERGENSI

7 7.3.1.2 64 PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI

7 7.3.2.2 65 PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN

7 7.3.2.2 66 STRELISASI

7 7.3.2.3 67 PEMELIHARAAN SARANA (GEDUNG)

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

7 7.4.1.1 68 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

7 7.4.1.1 69 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU

7 7.4.1.3 70 AUDIT KLINIS

7 7.4.3.1,2,3, 71 LAYANAN TERPADU

7 7.4.3.4 72 PENYUSUNAN LAYANAN TERPADU

7 7.4.3.5 73 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO

PENGOBATAN

7 7.4.3.7 & 7.8.1.1 74 PENDIDIKAN DAN PENYULUHAN PASIEN

7 7.4.4.1&3, 7.7.2.4 75 INFORMEND CONSENT

7 7.4.4.5 76 EVALUASI INFORMEND CONSENT

7 7.5.1.1,2,4 & 7.5.2 & 7.5.3 & 7.5.4 77 RUJUKAN PASIEN

7 7.5.1.3 78 PERSIAPAN REJUKAN PASIEN

7 7.6.2.5 70 KEWASPADAAN UNIVERSAL

7 7.6.3.1 80 PENGGUNAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN CAIRAN INTRAVENA

7 7.6.5.1 81 IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN

7 7.6.5.2 82 TINDAK LANJUT KELUHAN

7 7.6.6.1 83 PENULISAN LENGKAP REKAM MEDIS

7 7.6.6.2 84 LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN

7 7.6.7.1 85 HAK PASIEN MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN

7 7.7.1.3 86 ANESTESI LOKAL

7 7.7.2.5 87 TINDAKAN PEMBEDAHAN

8 88 PENYIMPANAN REKAM MEDIS

8 89 PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN REKAM MEDIS

8 90 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

8 91 PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR, GAS DAN

SISTEM LAIN

8 92 KEGIATAN PENGGUNAAN APAR

8 93 PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA & PERALATAN

8 94 JIKA TERJADI KEBAKARAN

8 95 PEMASANGAN APAR

8 96 PEMERIKSAAN FISIK ALAT PEMADAM KEBAKARAN

8 97 MEMISAHKAN ALAT BERSIH, KOTOR DAN ALAT YG MEMERLUKAN

STERILISASI

8 98 PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN

DAN STRELISASI PEMELIHARAAN

8 99 PENANGANAN BANTUAN PERALATAN

8 100 INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN

BAHAN BERBAHAYA

8 101 PENGENDALIAN & PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA

8 102 KONTROL PERALATAN, TESTING DAN PERAWATAN ECARA RUTIN UNTUK

PERALATAN KLINIS
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

8 103 PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK

8 104 PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN

8 105 PENINGKATAN KOMPETENSI, PEMETAAN KOMPETENSI, RENCANA

PENINGKATAN KOMPETENSI

8 106 PENILAIAN KINERJA PETUGA PEMBERI LAYANAN KLINIS

8 107 EVALUASI HASIL MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

8 108 EVALUASI URAIAN TUGAS DAN KEWENANGAN PADA PETUGAS PEMBERI

PELAYANAN KLINIS

9 109 PELAYANAN KLINIS

9 110 PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD, KTC, KPC, KNC DAN RESIKO KLINIS

9 111 PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN ACUAN YANG JELAS

9 112 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

9 113 PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS

9 114 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI

LAYANAN KLINIS DAN PENILAINYA

RUANG KIA 115 TINDIK TELINGA

116 PEMERIKSAAN IVA

117 PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI

118 PENANGANANA PRE-EKLAMPSIA

119 PENJAHITAN ROBEKAN PERENIUM

120 PENANGANAN HPP

121 PENANGANAN NEONATUS ASFIKSIA

122 TINDAKAN MANUAL PADA RETENSIO PLASENTA

123 MANAJEMEN AKTIF KALA III

124 PENANGANAN KETUBAN PECAH DINI

125 KOMPRESI BIMANUAL INTERNAL (KBI) & KOMPRESI BIMANUAL

EKTERNAL (KBE)

126 KALA 2 PERSALINAN

127 KALA 1 PERSALINAN

128 PENANGANAN INFEKSI POST PARTUM

129 PENATALAKSANAAN ATONIA UTERI

130 PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE DI POSKESDES

131 PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE DI PUSKESMAS

132 AMNIOTOMI

133 PELAYANAN IBU NIFAS

MTBS 134 PELAYANAN MTBS

GIZI 135 KONSELING GIZI

136 PENGUKURAN PANJANG BADAN

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

137 PENIMBANGAN BALITA

138 PMT PEMULIHAN BAGI BALITA GIZI KURANG&BURUK

139 POSYANDU BALITA

140 PENGUKURAN TINGGI BADAN

141 PENANGANAN GII BURUK

POLI UMUM 142 CACINGAN

143 GANGGUAN NEUTROTIK

144 DEMAM

145 MENGHITUNG NADI DAN NAFAS

146 PENATALAKSANAAN PENY. ISPA

147 ANAMNESA

148 ARTRITIS

149 OSTEOARTRITIS

150 KONJUNGTIVITIS

151 NEBULAIZER

152 PEMERIKSAAN FISIK

153 ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN ISPA

154 PENULISAN RESEP

155 GASTRITIS

156 HIPERTENSI

157 DERMATITIS ALERGIKA

158 DERMATITIS ATOPIK

159 FARINGITIS AKUT

160 DIARE

161 ASMA BRONCHIALE

162 ASMA

163 PEMAKAIAN AMBULANCE UNTUK RUJUKAN

164 PENGOPERASIAN GENERATOR SET

POLI GIGI 165 PELAYANAN DI RUANG POLI GIGI

166 ANAMNESA

167 PERSIAPAN ALAT MEDIS

168

169 PENANGANAN PULPITIS

170 PULPA CAPPING

171 PENANGANAN PENYAKIT JARINGAN KERAS GIGI LAINNYA

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

172 PENAMBALAN GIGI

173 PENAMBALAN SEMENTARA

174 ART

175 GANGGUAN ERUPSI PERKEMBANGAN GIGI

176 PENCABUTAN GIGI DGN ANESTESI INJEKSI

177 PENANGANAN STOMATITIS

178 PENCABUTAN GIGI TOPICAL ANESTESI

179 ANESTESI INFILTRASI

180 PENANGANAN GANGREN PULPA

181 SCALLING

182 PENANGANAN FRAKTUR GIGI

183 PENANGANAN SYOK NEUROGENIK

184 PENGOPERASIAN DENTAL UNIT

185 PEMELIHARAAN DENTAL UNIT

186 PENGOPERASIAN KOMPRESOR

187 PEMELIHARAAN KOMPRESOR

RUANG TINDAKAN 188 PENANGANAN KEJANG DEMAM

189 TERAPI LUKA BAKAR

190 EKSTRAKSI KUKU

191 PENANGANAN CIDERA KEPALA

192 PENANGANAN FRAKTUR

193 INSISI DAN DRAINASE ABSES

194 PELAKSANAAN RESUSITASI JANTUNG PARU

195 TINDAKAN NEBULIZER

196 PENGANGKATAN PENJAHITAN

197 PERAWATAN LUKA

198 PENANG.SYOK ANAFILAKTIK

199 MENGHITUNG TETESAN INFUS

200 VISUM ET REPERTUM

201 VULNUS

202 PENGAMBILAN BENDA ASING DIHIDUNG

RUANG IMUNISASI 203 IMUNISASI HB-0

204 IMUNISASI BCG

205 IMUNISASI POLIO TETES

206 IMUNISASI PENTAVALEN

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

207 IMUNISASI POLIO SUNTIK

208 IMUNISASI CAMPAK

209 IMUNISASI TD

210

211

212

213

214 PELACAKAN KIPI

215

216

217 PENYIMPANAN VAKSIN DAN PELARUT

218

219 TEHNIK PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS IMUNISASI DI PUSKESMAS

220 PENDISTRIBUSIAN VAKSIN KE PELAYANAN LUAR GEDUNG

221 PEMELIHARAAN LEMARI ES

222 PENANGANAN VAKSIN BILA LISTRIK PADAM

223

224

POLI KB 225 PENCABUTAN AKDR

226 PELAKSANAAN PELAY.KONT.KONDOM

227 PENCABUTAN IMPLANT

228 PELAYANAN PIL KB

229 PELAYANAN SUNTIK KB

230 PEMASANGAN IMPLANT

231

PKPR 232 PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA

233

234

8 8.1.4 235 PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS

8 8.1.7.2 236 KALIBRASI & VALIDASI INSTRUMEN LAB

8 8.1.3 237 PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UNTUK PASIEN URGEN (CITO)

8 238 PELAPORAN DAN PROGRAM KESELAMATAN & PELAPORAN INSIDEN

8 8.1.2 239 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA

8 8.1.7.3 240 PERBAIKAN DAN BUKTI PELAKSANAAN PERBAIKAN

8 8.1.2 241 PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

242 PENERAPAN MANAJAMEN RESIKO

8 8.1.8 243 ORIENTASI PROSDEUR & PRAKTIK KESELAMATAN KEAMANAN KERJA

LAB

8 8.1.2 244 PEMERIKSAAN LABORATORIUM BERESIKO TINGGI

8 245 PELATIHAN DAN PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU LAB

8 LAB 246 KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA BAGI PETUGAS

8 8.1.2 247 PEMANTAUAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

8 8.1.2 248 PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

8 8.1.2 249 PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

8 8.1.2 250 PENGELOLAAN REAGEN

251 PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

8 8.1.7.6 252 RUJUKAN LAB

8 8.1.2 253 PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

LABORATORIUM

8 8.1.7.5 & 7 PME

8 8.2.1.4 254 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT

255

8 APOTEK 256 PENILAIAN PENGENDALIAN, PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

8 8.2.1.2 257 PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

8 8.2.2.4 258 PERESEPAN, PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT

8 APOTEK 259 TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

8 8.2.2.5 260 MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KADALUARSA

8 8.2.2.7 261 PERESAPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

8 APOTEK 262 PENYIMPANAN OBAT

8 APOTEK 263 PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN DAN PELABELAN

8 APOTEK 264 PEMBERIAN INFORMASI PENGGUNAAN OBAT

8 APOTEK 265 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING OBAT ATAU EFEK YANG
TIDAK DIINGINKAN

266

8 APOTEK 267 PETUNJUK PENYIMPANAN OBAT DI RUMAH

8 APOTEK 268 PENANGANAN OBAT KADULUARSA ATAU RUSAK

8 APOTEK 269 PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

8 APOTEK 270 PENCATATAN, PEMANTAUAN PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

APOTEK 271 IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC

8 APOTEK 272 PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA

8 APOTEK 273 PENYIMPANAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

8 APOTEK 274 MONITORING PENYEDIAAN OBAR EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

8 8.2.1.7 EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM

8 8.2.1.8 EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN DENGAN FORMULARIUM

LAB NON EP 275 PEMERIKSAAN ASAM URAT

LAB NON EP 276 PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

LAB NON EP 277 PEMERIKSAAN GULA DARAH

LAB NON EP 278 PEMERIKSAAN HB

LAB NON EP 279 PEMERIKSAAN KOLESTEROL

LAB NON EP 280 PEMERIKSAAN LED

LAB NON EP 281 MIKROSKOP

LAB NON EP 282 PEMERIKSAAN URINE RUTIN

LAB NON EP 283 PEMERIKSAAN BTA

LAB NON EP 284 PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP

LAB NON EP 285 PEMERIKSAAN MALARIA DENGAN RDT

LAB NON EP 286 PEMERIKSAAN HAPUSAN DARAH MALARIA

LAB NON EP 287 PEMERIKSAAN PPT

LAB NON EP 288 PENGAMBILAN SPECIMEN DARAH KAPILER

LAB NON EP 289 PENGAMBILAN SPECIMEN DARAH VENA

LAB NON EP 290 PENGAMBILAN SPECIMEN URINE

291 KRIDENSIAL

8 8.1.7.1 292 PENGENDALIAN MUTU LAB

8 8.1.5 293 PEYIMPANAN REAGEN DAN DISTRIBUSI REAGEN

LAB NON EP 294 PEMERIKSAAN WIDAL

UKM BINA BATRA 295 BINA BATRA

UKM POS. LANSIA 296 POS. LANSIA DAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT)

UKM (GIGI) 297 PELATIHAN DOKTER KECIL

UKM (GIGI) 298 PENJARINGAN SISWA SEKOLAH DASAR DAN MADRASAH IBTIDAYAH

UKM (GIGI) 299 PENYULUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT KE SEKOLAH

UKM (GIGI) 300 SIKAT GIGI MASAL

UKM (GIGI) 301 UKGS

UKM (GIZI) 302 POS. BALITA

UKM (KES. JIWA) 303 KUNJUNGAN RUMAH PENDERITA PENYAKIT JIWA

UKM (KB DAN KESPRO) 304 SOSIALISASI KESEHATAN REPRODUKSI

UKM (KB DAN KESPRO) 305 PEMBERIAN TAB TAMBAH DARAH PADA REMAJA PUTRI

UKM (KB DAN KESPRO) 306 PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

UKM (KIA) 307 KELAS IBU HAMIL

UKM (KIA) 308 KELAS IBU BALITA

UKM (P2M) 309 PENANGGULANGAN DBD

UKM (P2M) 310 PENANGGULANGAN MALARIA

UKM (PROMKES) 311 PENGGALANGAN / SOSIALISAS DAMIU

UKM (PROMKES) 312 PEMBINAAN GURU UKS

UKM (PROMKES) 313 PENYULUHAN KELOMPOK KESEHATAN

UKM (PROMKES) 314 PEMANTAUAN PHBS RUMAH TANGGA

UKM (PROMKES) 315 PENDATAAN / PEMATAUAN PHBS TATANAN INSTITUSI PENDIDIKAN

UKM (PROMKES) 316 RAPAT PERENCANAAN PEMBENTUKAN PERSIAPAN KEC. SEHAT (GERMAS)

UKM (PROMKES) 317 CARE SKICING ISPA / PNEUMONIA

UKM (PROMKES) 318 PENDATAAN TERPADU UPAYA KESEHATAN

UKM (IMUNISASI) 319 PELAPORAN KIPI

UKM (LUAR GEDUNG) 320 PELAYANAN IMUNISASI OLEH PETUGAS KESEHATAN DI LUAR GEDUNG

UKM (LUAR GEDUNG) 321 PENDISRIBUSIAN VAKSIN PELAYANAN LUAR GEDUNG

UKM (LUAR GEDUNG) 322 PENGAMBILAN VAKSIN KE KABUPATEN

UKM (LUAR GEDUNG) 323 SWEEPING IMUNISASI

UKM (LUAR GEDUNG) 324 BIAS DT DAN TD

UKM (LUAR GEDUNG) 325 BIAS CAMPAK

UKM (LUAR GEDUNG) 326 SOSIALISASI BIAS

UKM (LUAR GEDUNG) 327 SOSIAISASI VAKSIN POLIO INJEKSI (IPV)

 DAFTAR SOP

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

1 1.1.5.1 / 5.2.3.2 1 MONITORING

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN

1 1.2.5.1 2
PELAYANAN PUSKESMAS

KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-MASALAH SPESIFIK

1 1.2.5.3 3
DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN PELAYANAN

1 1.2.5.9 / 5.4.2.1 4 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM

1 1.2.5.10 5 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PELAYANAN

1 1.2.5.10 6 PENYELENGGARAAN PROGRAM

1 1.2.6.1 / 2.3.9 7 KELUHAN UMPAN BALIK

1 1.3.1.1 / 2.3.7 / 5.6.3.2 8 PENILAIAN KINERJA

1 NON EP 9 TERTIB ADMINISTRASI

1 NON EP 10 LOKMIN BULANAN

1 NON EP / 3.1.5.1 11 KOTAK SARAN

2 2.3.6 12 KOMUNIKASI VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS

PENILAIAN KINERJA DAN KESESUAIAN VISI, MISI TUJUAN DAN TATA

2 2.3.6 13
NILAI PUSKESMAS

2 2.3.6 14 PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKESMAS

2 2.3.7 15 PENCATATAN DAN PELAPORAN

2 2.3.7 16 PENGARAHAN KAPUS

2 2.3.8 17 KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM

2 2.3.8 18 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

2 2.3.9 / 5.1.6.2 / 7.3.1.3 19 PENDELEGASIAN WEWENANG

2 2.3.9 20 PENILAIAN AKUNTABILITAS

2 2.3.12 21 KOMUNIKASI INTERNAL

2 2.3.13 22 KAJIAN DAMPAK NEGATIF

2 23 AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGANpy

2 5.7.1.2 / 7.1.3 24 HAK DAN KEWAJIBAN

2 25 KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

2 26 MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

2 27 PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI

3 3.1.2.3 28 TINJAUAN MANAJEMEN

3 3.1.4.2 29 AUDIT INTERNAL

3 3.1.6.3 30 TINDAKAN KOREKTIF

3 3.1.6.4 31 TINDAKAN PREVENTIF

4 1.1.2.1 / 4.1.1.1 32 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

4 4.1.1.6 33 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINPROG DAN LINSEK

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

4 4.1.2.3 34 PEMBAHASAN UMPAN BALIK

4 4.2.3.6 35 PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT

4 4.2.4.1 36 PENYUSUNAN JADWAL DGN SASARAN MASYARAKAT

4 4.2.4.3 37 MONITORING KEGIATAN UKM

4 4.2.4.4 38 EVALUASI DAN HASIL EVALUASI

4 4.3.4.2 39 PENYUSUNAN JADWAL LINSEK LINPROG

5 5.1.2.3 40 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI NON PARAMEDIS

5 5.1.2.3 41 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI PARAMEDIS

5 5.1.2.3 42 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI LAMA PROGRAM BARU

5 5.1.6.3 43 PELAKSANAAN SMD

5 5.1.6.4 44 KOMUNIKASI DGN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM

5 5.2.3.3 45 PEMBAHASAN HASIL MONITORING

5 5.2.3.5 46 PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN MONITORING

5 5.5.1.1 47 PENGELOLA DAN PELAKSANAAN UKM

5 5.5.1.2 48 PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

5 5.5.1.3 49 PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL

5 5.5.1.4 50 PENYIMPANAN DAN PENGENDALIAN ARSIP PERENCANAAN DAN

PENYELENGARAAN UKM

6 51 PENDOKUMENTASIAN PENINGKATAN KINERJA

7 7.1.1 52 IDENTIFIKASI PASIEN

7 7.1.1 53 MENILAI KEPUASAN PELANGGAN

7 7.1.1 54 PENDAFTARAN

7 7.1.2 55 PENYAMPAIAN INFORMASI

7 7.1.3 56 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN DENGAN UNIT

PENUNJANG TERKAIT

7 7.1.4 57 ALUR PELAYANAN

7 7.1.5 IDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA, BAHASA, KEBIASAAN DAN

HAMBATAN LAIN

7 7.2.1.1 58 PENGKAJIAN AWAL KLINIS

7 7.2.1.3 59 ASUHAN KEPERAWATAN

7 7.2.1.3 60 PELAYANAN MEDIS

7 7.2.2.1 61 KAJIAN AWAL YANG MEMUAT INFORMASI YANG HARUS DIPEROLEH

SELAMA PROSES PENGKAJIAN

7 7.2.3.1 62 TRIASE

7 7.2.3.4 63 RUJUKAN EMERGENSI

7 7.3.1.2 64 PEMBENTUKAN TIM INTERPROFESI

7 7.3.2.2 65 PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN

7 7.3.2.2 66 STRELISASI

7 7.3.2.3 67 PEMELIHARAAN SARANA (GEDUNG)

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

7 7.4.1.1 68 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

7 7.4.1.1 69 PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU

7 7.4.1.3 70 AUDIT KLINIS

7 7.4.3.1,2,3, 71 LAYANAN TERPADU

7 7.4.3.4 72 PENYUSUNAN LAYANAN TERPADU

7 7.4.3.5 73 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO

PENGOBATAN

7 7.4.3.7 & 7.8.1.1 74 PENDIDIKAN DAN PENYULUHAN PASIEN

7 7.4.4.1&3, 7.7.2.4 75 INFORMEND CONSENT

7 7.4.4.5 76 EVALUASI INFORMEND CONSENT

7 7.5.1.1,2,4 & 7.5.2 & 7.5.3 & 7.5.4 77 RUJUKAN PASIEN

7 7.5.1.3 78 PERSIAPAN REJUKAN PASIEN

7 7.6.2.5 70 KEWASPADAAN UNIVERSAL

7 7.6.3.1 80 PENGGUNAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN CAIRAN INTRAVENA

7 7.6.5.1 81 IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN

7 7.6.5.2 82 TINDAK LANJUT KELUHAN

7 7.6.6.1 83 PENULISAN LENGKAP REKAM MEDIS

7 7.6.6.2 84 LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN

7 7.6.7.1 85 HAK PASIEN MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN

7 7.7.1.3 86 ANESTESI LOKAL

7 7.7.2.5 87 TINDAKAN PEMBEDAHAN

8 88 PENYIMPANAN REKAM MEDIS

8 89 PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN REKAM MEDIS

8 90 AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

8 91 PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR, GAS DAN

SISTEM LAIN

8 92 KEGIATAN PENGGUNAAN APAR

8 93 PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN, PERBAIKAN SARANA & PERALATAN

8 94 JIKA TERJADI KEBAKARAN

8 95 PEMASANGAN APAR

8 96 PEMERIKSAAN FISIK ALAT PEMADAM KEBAKARAN

8 97 MEMISAHKAN ALAT BERSIH, KOTOR DAN ALAT YG MEMERLUKAN

STERILISASI

8 98 PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN

DAN STRELISASI PEMELIHARAAN

8 99 PENANGANAN BANTUAN PERALATAN

8 100 INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN

BAHAN BERBAHAYA

8 101 PENGENDALIAN & PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA

8 102 KONTROL PERALATAN, TESTING DAN PERAWATAN ECARA RUTIN UNTUK

PERALATAN KLINIS
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

8 103 PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK

8 104 PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN

8 105 PENINGKATAN KOMPETENSI, PEMETAAN KOMPETENSI, RENCANA

PENINGKATAN KOMPETENSI

8 106 PENILAIAN KINERJA PETUGA PEMBERI LAYANAN KLINIS

8 107 EVALUASI HASIL MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

8 108 EVALUASI URAIAN TUGAS DAN KEWENANGAN PADA PETUGAS PEMBERI

PELAYANAN KLINIS

9 109 PELAYANAN KLINIS

9 110 PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD, KTC, KPC, KNC DAN RESIKO KLINIS

9 111 PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN ACUAN YANG JELAS

9 112 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

9 113 PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS

9 114 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI

LAYANAN KLINIS DAN PENILAINYA

8 8.1.4 235 PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS

8 8.1.7.2 236 KALIBRASI & VALIDASI INSTRUMEN LAB

8 8.1.3 237 PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UNTUK PASIEN URGEN (CITO)

8 238 PELAPORAN DAN PROGRAM KESELAMATAN & PELAPORAN INSIDEN

8 8.1.2 239 PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA

8 8.1.7.3 240 PERBAIKAN DAN BUKTI PELAKSANAAN PERBAIKAN

8 8.1.2 241 PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL

242 PENERAPAN MANAJAMEN RESIKO

8 8.1.8 243 ORIENTASI PROSDEUR & PRAKTIK KESELAMATAN KEAMANAN KERJA

LAB

8 8.1.2 244 PEMERIKSAAN LABORATORIUM BERESIKO TINGGI

8 245 PELATIHAN DAN PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU LAB

8 LAB 246 KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA BAGI PETUGAS

8 8.1.2 247 PEMANTAUAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

8 8.1.2 248 PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

8 8.1.2 249 PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

8 8.1.2 250 PENGELOLAAN REAGEN

251 PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS

8 8.1.7.6 252 RUJUKAN LAB

8 8.1.2 253 PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

LABORATORIUM

8 8.1.7.5 & 7 PME

8 8.2.1.4 254 PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT

255

8 APOTEK 256 PENILAIAN PENGENDALIAN, PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

8 8.2.1.2 257 PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

8 8.2.2.4 258 PERESEPAN, PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT

8 APOTEK 259 TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

8 8.2.2.5 260 MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KADALUARSA

8 8.2.2.7 261 PERESAPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

8 APOTEK 262 PENYIMPANAN OBAT

8 APOTEK 263 PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN DAN PELABELAN

8 APOTEK 264 PEMBERIAN INFORMASI PENGGUNAAN OBAT

8 APOTEK 265 PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING OBAT ATAU EFEK YANG
TIDAK DIINGINKAN

266

8 APOTEK 267 PETUNJUK PENYIMPANAN OBAT DI RUMAH

8 APOTEK 268 PENANGANAN OBAT KADULUARSA ATAU RUSAK

8 APOTEK 269 PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

8 APOTEK 270 PENCATATAN, PEMANTAUAN PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

APOTEK 271 IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC

8 APOTEK 272 PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA

8 APOTEK 273 PENYIMPANAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

8 APOTEK 274 MONITORING PENYEDIAAN OBAR EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

8 8.2.1.7 EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM

8 8.2.1.8 EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN DENGAN FORMULARIUM

8 8.1.7.1 292 PENGENDALIAN MUTU LAB

8 8.1.5 293 PEYIMPANAN REAGEN DAN DISTRIBUSI REAGEN

 DAFTAR SOP (UKM - LUAR GEDUNG)

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

UKM BINA BATRA 295 BINA BATRA

UKM POS. LANSIA 296 POS. LANSIA DAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN (PMT)

UKM (GIGI) 297 PELATIHAN DOKTER KECIL

UKM (GIGI) 298 PENJARINGAN SISWA SEKOLAH DASAR DAN MADRASAH IBTIDAYAH

UKM (GIGI) 299 PENYULUHAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT KE SEKOLAH

UKM (GIGI) 300 SIKAT GIGI MASAL

UKM (GIGI) 301 UKGS

UKM (GIZI) 302 POS. BALITA

UKM (KES. JIWA) 303 KUNJUNGAN RUMAH PENDERITA PENYAKIT JIWA

UKM (KB DAN KESPRO) 304 SOSIALISASI KESEHATAN REPRODUKSI

UKM (KB DAN KESPRO) 305 PEMBERIAN TAB TAMBAH DARAH PADA REMAJA PUTRI

UKM (KB DAN KESPRO) 306 PEMERIKSAAN BERKALA PESERTA DIDIK

UKM (KIA) 307 KELAS IBU HAMIL

UKM (KIA) 308 KELAS IBU BALITA

UKM (P2M) 309 PENANGGULANGAN DBD

UKM (P2M) 310 PENANGGULANGAN MALARIA

UKM (PROMKES) 311 PENGGALANGAN / SOSIALISAS DAMIU

UKM (PROMKES) 312 PEMBINAAN GURU UKS

UKM (PROMKES) 313 PENYULUHAN KELOMPOK KESEHATAN

UKM (PROMKES) 314 PEMANTAUAN PHBS RUMAH TANGGA

UKM (PROMKES) 315 PENDATAAN / PEMATAUAN PHBS TATANAN INSTITUSI PENDIDIKAN

UKM (PROMKES) 316 RAPAT PERENCANAAN PEMBENTUKAN PERSIAPAN KEC. SEHAT (GERMAS)

UKM (PROMKES) 317 CARE SKICING ISPA / PNEUMONIA

UKM (PROMKES) 318 PENDATAAN TERPADU UPAYA KESEHATAN

UKM (IMUNISASI) 319 PELAPORAN KIPI

UKM (LUAR GEDUNG) 320 PELAYANAN IMUNISASI OLEH PETUGAS KESEHATAN DI LUAR GEDUNG

UKM (LUAR GEDUNG) 321 PENDISRIBUSIAN VAKSIN PELAYANAN LUAR GEDUNG

UKM (LUAR GEDUNG) 322 PENGAMBILAN VAKSIN KE KABUPATEN

UKM (LUAR GEDUNG) 323 SWEEPING IMUNISASI

UKM (LUAR GEDUNG) 324 BIAS DT DAN TD

UKM (LUAR GEDUNG) 325 BIAS CAMPAK

UKM (LUAR GEDUNG) 326 SOSIALISASI BIAS

UKM (LUAR GEDUNG) 327 SOSIAISASI VAKSIN POLIO INJEKSI (IPV)

 DAFTAR SOP

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

RUANG KIA 115 TINDIK TELINGA

116 PEMERIKSAAN IVA

117 PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI

118 PENANGANANA PRE-EKLAMPSIA

119 PENJAHITAN ROBEKAN PERENIUM

120 PENANGANAN HPP

121 PENANGANAN NEONATUS ASFIKSIA

122 TINDAKAN MANUAL PADA RETENSIO PLASENTA

123 MANAJEMEN AKTIF KALA III

124 PENANGANAN KETUBAN PECAH DINI

125 KOMPRESI BIMANUAL INTERNAL (KBI) & KOMPRESI BIMANUAL

EKTERNAL (KBE)

126 KALA 2 PERSALINAN

127 KALA 1 PERSALINAN

128 PENANGANAN INFEKSI POST PARTUM

129 PENATALAKSANAAN ATONIA UTERI

130 PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE DI POSKESDES

131 PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE DI PUSKESMAS

132 AMNIOTOMI

133 PELAYANAN IBU NIFAS

MTBS 134 PELAYANAN MTBS

GIZI 135 KONSELING GIZI

136 PENGUKURAN PANJANG BADAN

137 PENIMBANGAN BALITA

138 PMT PEMULIHAN BAGI BALITA GIZI KURANG&BURUK

139 POSYANDU BALITA

140 PENGUKURAN TINGGI BADAN

141 PENANGANAN GII BURUK

POLI UMUM 142 CACINGAN

143 GANGGUAN NEUTROTIK

144 DEMAM

145 MENGHITUNG NADI DAN NAFAS

146 PENATALAKSANAAN PENY. ISPA

147 ANAMNESA

148 ARTRITIS
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

149 OSTEOARTRITIS

150 KONJUNGTIVITIS

151 NEBULAIZER

152 PEMERIKSAAN FISIK

153 ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN ISPA

154 PENULISAN RESEP

155 GASTRITIS

156 HIPERTENSI

157 DERMATITIS ALERGIKA

158 DERMATITIS ATOPIK

159 FARINGITIS AKUT

160 DIARE

161 ASMA BRONCHIALE

162 ASMA

163 PEMAKAIAN AMBULANCE UNTUK RUJUKAN

164 PENGOPERASIAN GENERATOR SET

POLI GIGI 165 PELAYANAN DI RUANG POLI GIGI

166 ANAMNESA

167 PERSIAPAN ALAT MEDIS

168

169 PENANGANAN PULPITIS

170 PULPA CAPPING

171 PENANGANAN PENYAKIT JARINGAN KERAS GIGI LAINNYA

172 PENAMBALAN GIGI

173 PENAMBALAN SEMENTARA

174 ART

175 GANGGUAN ERUPSI PERKEMBANGAN GIGI

176 PENCABUTAN GIGI DGN ANESTESI INJEKSI

177 PENANGANAN STOMATITIS

178 PENCABUTAN GIGI TOPICAL ANESTESI

179 ANESTESI INFILTRASI

180 PENANGANAN GANGREN PULPA

181 SCALLING

182 PENANGANAN FRAKTUR GIGI

183 PENANGANAN SYOK NEUROGENIK

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

184 PENGOPERASIAN DENTAL UNIT

185 PEMELIHARAAN DENTAL UNIT

186 PENGOPERASIAN KOMPRESOR

187 PEMELIHARAAN KOMPRESOR

RUANG TINDAKAN 188 PENANGANAN KEJANG DEMAM

189 TERAPI LUKA BAKAR

190 EKSTRAKSI KUKU

191 PENANGANAN CIDERA KEPALA

192 PENANGANAN FRAKTUR

193 INSISI DAN DRAINASE ABSES

194 PELAKSANAAN RESUSITASI JANTUNG PARU

195 TINDAKAN NEBULIZER

196 PENGANGKATAN PENJAHITAN

197 PERAWATAN LUKA

198 PENANG.SYOK ANAFILAKTIK

199 MENGHITUNG TETESAN INFUS

200 VISUM ET REPERTUM

201 VULNUS

202 PENGAMBILAN BENDA ASING DIHIDUNG

RUANG IMUNISASI 203 IMUNISASI HB-0

204 IMUNISASI BCG

205 IMUNISASI POLIO TETES

206 IMUNISASI PENTAVALEN

207 IMUNISASI POLIO SUNTIK

208 IMUNISASI CAMPAK

209 IMUNISASI TD

210

211

212

213

214 PELACAKAN KIPI

215

216

217 PENYIMPANAN VAKSIN DAN PELARUT

218
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

219 TEHNIK PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS IMUNISASI DI PUSKESMAS

220 PENDISTRIBUSIAN VAKSIN KE PELAYANAN LUAR GEDUNG

221 PEMELIHARAAN LEMARI ES

222 PENANGANAN VAKSIN BILA LISTRIK PADAM

223

224

POLI KB 225 PENCABUTAN AKDR

226 PELAKSANAAN PELAY.KONT.KONDOM

227 PENCABUTAN IMPLANT

228 PELAYANAN PIL KB

229 PELAYANAN SUNTIK KB

230 PEMASANGAN IMPLANT

231

PKPR 232 PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA

233

234

LABORATORIUM 275 PEMERIKSAAN ASAM URAT

276 PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

277 PEMERIKSAAN GULA DARAH

278 PEMERIKSAAN HB

279 PEMERIKSAAN KOLESTEROL

280 PEMERIKSAAN LED

281 MIKROSKOP

282 PEMERIKSAAN URINE RUTIN

283 PEMERIKSAAN BTA

284 PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP

285 PEMERIKSAAN MALARIA DENGAN RDT

286 PEMERIKSAAN HAPUSAN DARAH MALARIA

287 PEMERIKSAAN PPT

288 PENGAMBILAN SPECIMEN DARAH KAPILER

289 PENGAMBILAN SPECIMEN DARAH VENA

290 PENGAMBILAN SPECIMEN URINE

291 KRIDENSIAL

294 PEMERIKSAAN WIDAL

 DAFTAR SOP
ADMINISTRASI

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

1 1.1.2.2 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT

1 1.1.5.1 MONITORING

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN

1 1.2.5.1
PROGRAM DAN PELAYANAN PUSKESMAS

KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH-

1 1.2.5.3 MASALAH SPESIFIK DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM
DAN PELAYANAN

1 1.2.5.9 KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM

1 1.2.5.10 PENYELENGGARAAN PELAYANAN

1 1.2.5.10 PENYELENGGARAAN PROGRAM

1 1.2.6.1 KELUHAN UMPAN BALIK

1 1.3.1.1 PENILAIAN KINERJA

KOMUNIKASI VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI

2 2.3.6
PUSKESMAS
PENILAIAN KINERJA DAN KESESUAIAN VISI, MISI TUJUAN
2 2.3.6
DAN TATA NILAI PUSKESMAS

2 2.3.6 PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKESMAS

2 2.3.7 PENCATATAN DAN PELAPORAN

2 2.3.7 PENGARAHAN KAPUS

2 2.3.7 PENILAIAN KINERJA

2 2.3.8 KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM

2 2.3.8 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

2 2.3.9 PENDELEGASIAN WEWENANG

2 2.3.9 PENILAIAN AKUNTABILITAS 2

2 2.3.9 umpan balik 2

2 2.3.12 KOMUNIKASI INTERNAL

2 2.3.13 KAJIAN DAMPAK NEGATIF

2 AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGANpy

2 HAK DAN KEWAJIBAN

2 KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

2 MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

2 PELAPORAN DAN DISTRIBUSI INFORMASI

3 3.1.2.3 TINJAUAN MANAJEMEN

3 3.1.4.2 AUDIT INTERNAL

3 3.1.5.1 ASUPAN PENGGUNA TENTANG KINERJA PUSKESMAS

3 3.1.6.3 TINDAKAN KOREKTIF

3 3.1.6.4 TINDAKAN PREVENTIF

 DAFTAR SOP
UKM

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

4 4.1.1.1 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

4 4.1.1.6 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINPROG DAN LINSEK

4 4.1.2.3 PEMBAHASAN UMPAN BALIK

4 4.2.3.6 PERUBAHAN WAKTU DAN TEMPAT

4 4.2.4.1 PENYUSUNAN JADWAL DGN SASARAN MASYARAKAT

4 4.2.4.3 MONITORING KEGIATAN UKM

4 4.2.4.4 EVALUASI DAN HASIL EVALUASI

4 4.3.4.2 PENYUSUNAN JADWAL LINSEK LINPROG

5 5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI NON PARAMEDIS

5 5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI PARAMEDIS

5 5.1.2.3 PELAKSANAAN ORIENTASI PEGAWAI

5 5.1.6.2 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

5 5.1.6.3 PELAKSANAAN SMD

5 5.1.6.4 KOMUNIKASI DGN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM

5 5.2.3.2 MONITORING, JADWAL & PELAKSANAAN MONITORING (BLM

FIX)

5 5.2.3.3 PEMBAHASAN HASIL MONITORING

5 5.2.3.5 PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN (BLM FIX)

5 5.4.2.1 MEKANISME KOMUNIKASI DAN KOORDINASI PROGRAM (blm

edit)

5 5.5.1.1 PENGELOLA DAN PELAKSANAAN UKM

5 5.5.1.2 PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

5 5.5.1.3 PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL

5 5.5.1.4 PENYIMPANAN DAN PENGENDALIAN ARSIP PERENCANAAN

DAN PENYELENGARAAN UKM

5 5.5.3.2 EVALUASI KINERJA

5 5.6.3.2 PERTEMUAN PENILAIAN KINERJA

5 5.7.1.2 SOSIALISASI HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

6 PENDOKUMENTASIAN PENINGKATAN KINERJA

6 pertemuan penilain kinerja 5.6.3 editan

 DAFTAR SOP
UKP

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

7 7.1.1 IDENTIFIKASI PASIEN

7 7.1.1 MENILAI KEPUASAN PELANGGAN

7 7.1.1 PENDAFTARAN

7 7.1.2 PENYAMPAIAN INFORMASI

7 7.1.3 KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN DENGAN UNIT PENUNJANG

TERKAIT

7 7.1.3 PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN

7 7.1.3.7 Rapat Antar Unit Kerja (non Ep)

7 7.1.3.7 Rapat Antar Unit Kerja

7 7.1.3.7 Transfer Pasien (non Ep)

7 7.1.3.7 Transfer Pasien

7 7.1.4 ALUR PELAYANAN

7 7.1.5 IDENTIFIKASI HAMBATAN BUDAYA, BAHASA, KEBIASAAN DAN HAMBATAN LAIN

7 7.2.1.1 Pengkajian Awal Klinis

7 7.2.1.3 Asuhan Keperawatan

7 7.2.1.3 Pelayanan Medis

7 7.2.2.1 KAJIAN AWAL YANG MEMUAT INFORMASI YANG HARUS DIPEROLEH SELAMA PROSES
PENGKAJIAN

7 7.2.3.1 Triase

7 7.2.3.4 Rujukan Emergensi

7 7.3.1.2 Pembentukan Tim Interprofesi

7 7.3.1.3 Pendelegasian Wewenang

7 7.3.2.2 Pemeliharaan Peralatan Kesehatan

7 7.3.2.2 Sterillisasi

7 7.3.2.3 Pemeliharaan Sarana (gedung)

7 7.4.1.1 Penyusunan Rencana Layanan Medis

7 7.4.1.1 Penyusunan Rencana Layanan Terpadu

7 7.4.1.3 Audit Klinis

7 7.4.2 Melibatkan Pasien Dalam Penyusunan Rencana Layanan (KADA MASUK EP)

7 7.4.3.1,2,3, layanan terpadu

7 7.4.3.4 penyusunan layanan terpadu

7 7.4.3.5 Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan

7 7.4.3.7 & 7.8.1.1 pendidikan dan penyuluhan pasien

7 7.4.4.1&3, 7.7.2.4 Informend consent

7 7.4.4.5 Evaluasi Informend consent

7 7.5.1.1,2,4 & 7.5.2 & 7.5.3 & 7.5.4 Rujukan Pasien

7 7.5.1.3 Persiapan Pasien Rujukan

7 7.6.2.5 KEWASPADAAN UNIVERSAL

7 7.6.3.1 Penggunaan dan Pemberian Obat dan atau cairan intravena

7 7.6.5.1 Identifikasi dan Penanganan Keluha

7 7.6.5.2 Tindak Lanjut Keluhan

7 7.6.6.1 penulisan lengkap

7 7.6.6.2 layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan

7 7.6.7.1 Hak pasien menolak atau tdk melanjutkan pengobatan

7 7.7.1.3 Anastesi Lokal

7 7.7.2.5 Tindakan Pembedahan

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

8 PENYEDIAAN OBAT YG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT

8 PENILAIAN PENGENDALIAN OBAT PENYEDIAAN DAN PENGGUANAAN OBAT

8 PENYEDIAAAN DAN PENGGUANAAN OBAT

8 PEREEPAN,PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT

8 TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

8 MENJAGA TIDAK TERJADINYA OBAT KADALUARSA

8 PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

8 PENYIMPANAN OBAT

8 PEMBERIAN OBAT DAN PELABELAN

8 PEMBERIAN INFORMASI PENGGUNAAN OBAT

8 PEMBERIAN INFORMASI EFEK SAMPING OBAT

8 PETUJUNK PENYIMPANAN OBAT DIRUMAH

8 PENANGANAN OBAT KADALUARSA / RUSAK

8 PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

8 PENCATATAN,PEMANTAUAN PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT DAN KTD

8 IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC

8 PENYEDIAAN OBAT EMERGENCI DI UNIT KERJA

8 PENYIMPANAN OBAT EMERGENCI DI UNIT PELAYANAN

8 MONITORING PENYEDIAAN OBAT EMERGENCI DI UNIT PELAYANAN

9 PELAYANAN KLINIS

9 9.4.4.1 PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

9 PELAYANAN KLINIS

9 PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD, KTC, KPC, KNC DAN RESIKO KLINIS

9 PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN

KLINIS DAN PENILAINYA

9 PROSEDUR KLINIS MENGGUNAKAN ACUAN YANG JELAS

9 PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS

 DAFTAR SOP
UKP RUANGAN

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

KIA TINDIK TELINGA

PEMERIKSAAN IVA

PEM.SADARI

PENANGANANA PRE-EKLAMPSIA

PENJAHITAN ROBEKAN PERENIUM

PENANGANAN HPP

PENANGANAN NEONATUS ASFIKSIA

MANUAL PLASENTA

PENANGANAN KPD

KBI & KBE

KALA 1 PERSALINAN

KALA 2 PERSALINAN

M.A.K III

PENANGANAN INFEKSI PP

ATONIA UTERI

PEM.ANC DI PUSKESMAS

PEM. ANC DI POSKESDES

AMNIOTOMI

PELAY.BUFAS

MTBS PELAY.MTBS

GIZI KONSELING GIZI

PENGUKURAN TB

PENGUKURAN PB

PENIMBANGAN BALITA

PMT PEMULIHAN BAGI BALITA GIZI KURANG&BURUK

PENANGANAN GIZI BURUK

BP/POLI UMUM ASMA BRONCHIALE

ASMA

DIARE

FARINGITIS AKUT

DERMATITIS ALERGIKA

DERMATITIS ATOPIK

KONJUNGTIVITIS

OSTEOARTRITIS

ARTRITIS

HIPERTENSI

GASTRITIS

MENULIS RESEP

ASKEP ISPA

PENATALAKSANAAN ISPA

ANAMNESA

PEM.FISIK

NEBULAIZER

MENGHITUNG NADI DAN NAFAS

BAB KRITERIA NO NAMA SOP

DEMAM

GANGGUAN NEUTROTIK

CACINGAN

PEMAKAIAN AMBULANCE UNTUK RUJUKAN

RUANG TINDAKAN PENANGANAN KEJANG DEMAM

TERAPI LUKA BAKAR

EKSTRAKSI KUKU

PENANGANAN CIDERA KEPALA

PENANGANAN FRAKTUR

INSISI DAN DRAINASE ABSES

RESUSITASI JANTUNG PARU

PENGANGKATAN PENJAHITAN

PERAWATAN LUKA

PENANG.SYOK ANAFILAKTIK

MENGHITUNG TETESAN INFUS

VISUM

VULNUS

PENGAMBILAN BENDA ASING DIHIDUNG

KB PEMASANGAN IMPLANT

PENCABUTAN IMPLANT

PELAKSANAAN PELAY.KONT.KONDOM

PEMASANGAN AKDR

PELAYANAN PIL KB

PELAYANAN SUNTIK KB

KLINIK REMAJA PEM.BERKALA PESERTA DIDIK

PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH PADA REMAJA PUTRI

SOSIALISASI KESPRO

POLI GIGI PEMELIHARAAN KOMPRESOR

PEMNGOPERASIAN KOMPRESOR

PEMELIHARAAN DENTAL UNIT

PENGOPERASIAN DENTAL UNIT

PENANGANAN SYOK NEUROGENIK

PENANGANAN FRAKTUR GIGI

SCALLING

PENANGANAN GANGREN PULPA

ANESTESI INFILTRASI

PENCABUTAN GIGI TOPICAL ANESTESI

PENANGANAN STOMATITIS

PENCABUTAN GIGI DGN ANESTESI INJEKSI

GANGGUAN ERUPSI PERKEMBANGAN GIGI

ART

PENAMBALAN SEMENTARA

PENAMBALAN GIGI
BAB KRITERIA NO NAMA SOP

PENANGANAN PENYAKIT JARINGAN KERAS GIGI LAINNYA

PULPA CAPPING

PENANGANAN PULPITIS

MENULIS RESEP

PERSIAPAN ALAT MEDIS

ANAMNESA

PELAYANAN DI RUANG POLI GIGI