1.
Rencana Keperawatan
No Diagnose
1 Resiko perilaku kekerasan
2 Resiko perilaku kekerasan
3 Resiko perilaku kekerasan
Tujuan Kriteria Hasil intervensi
Setelah dilakukan 6x Tujuan : 1.sapa klien dengan ramah baik
1.klien dapat membina hubungan saling 2.perkenalkan diri dengan sopan
pertemuan atau lebih
3.tanyakan nama lengkap dan
percaya dengan perawat
diharapkan hubungan
2.mengidentifikasi tanda dan gejala dan nama panggilannya
saling percaya dapat 4.identifikasi penyebab & tanda
penyebab perilaku kekerasan
terbina dan gejala,pk yang dilakukan
akibat pk
5.latih cara mengontrol pk
:dengan melatih nafas dalam
6.masukan jadwal kegiatan harian
Setelah dilakukan 6x 1.klien dapat mengontrol perilaku kekerasan 1.evaluasi kegiatan l;atihan fisik
2.latihan cara mengontrol perilaku
pertemuan atau lebih dengan obat (6 benar
kekerasan dengan benar 6
diharapkan klien dapat obat,guna,dosis,frekuensi,cara,kontinunita
benar(benar
mengetahui dan minum
obat,guna,dosis,frekuensi cara
memahami cara
kontitunitas)
mengontrol perilaku
3.masukan pada jadwal kegiatan
dengan kekerasan
untuk latihan
dengan obat
Setelah dilakukan 6x -klien dapat mengontrol pk secara 1.evalusi kegiatan latihan fisik dan
pertemuan atau lebih verbal,mengungkapkan meminta menolak obat serta pujian
2.latihan klien mengontrol perilaku
diharapkan klien dapat dengan berat
secara verbal
mengetahui
3.memasukan pada jadwal
23

4 Resiko perilaku kekerasan
5 Resiko perilaku kekerasan
2. Implementasi Keperawatan
Hari/Tgl/Jam Dx kep
kegiatan untuk latihan fisik,minum
dan verbal
Setelah dilakukan 6x -klien dapat mengontrol dengan cara spritual 1.evaluasi kegiatan latihan fisik &
poertemuan atau lebih obat&verbal
2.latihan cara mengontrol spitual
diharapkan klien dapat
3.memasukan jadwal pada
mengetahui :
kegiatan harian
Setelah dilakukan 6x -klien dapat mengontrol dengan latihan 1.Evaluasi kegiatan 1&2,minum
poertemuan atau lebih fisik,dengan obat,menolak secara verbal dan obat,verbal dan spritual serta
diharapkan klien dapat dengan kegiatan spritual beriakn pujian
2.Nilai kemmpuan yang telah
mengetahui :
mandiri.
3.Nilai apakah perilaku kekerasan
terkontrol.
Impementasi Evaluasi Paraf
24
Senin/ Resiko perilaku Membina hubungan saling percaya dengan S : klien mampu menyebutkan nama
5/11:00 kekerasan komunitas terapeutik lengkap dan nama panggilan
1.menyapa klien, dan memperkenalkan diri
yang disukai
dengan sopan,menanyakan nama panggilan -klien mengatakan senang
dan nama disukai berkenalan
2.mengidentifikasi penyebab rpk
3.menjelaskan mengontrol rpk O : ekspresi wajah datar
4.melatih cara mengontrol rpk -kontak mata tajam
5.dengan melatih nafas dalam -klien mau berjabat tangan dan
6.memasukan jadwal kegiatan harian
duduk berdampingan
TTV
TD 120/80mmHg
Nadi 95x/m

A : resiko perilaku kekerasan

P : lanjutkan sp 1

Selasa/6/11:0
Resiko perilaku
0
1.mengungkapkan perasaan hari
kekerasan
3.mengevaluasi kegiatan kemarin latihan fisk
(nafas dalam)
S - klien mengatakan masih ingat
4.menjelaskan pada klien cara mengontrol
dengan nama perawat
pk (kekerasan,fisit obat,verbal dan
spiritual( 6 benar obat)
5.memasukan jadwal kegiatan harian -Klien mengatakan keadaannya baik-
baik saja
-klien mampu mengontrol perilaku

25
 kekerasan
O-klien tampak mampu mempraktikan
cara mengontrol pk dengan
Resiko perilaku 1.mengungkapkan perasaan klien pada hari
menghafal nama obat dan fungsinya
kekerasan ini
Ttv : TD 110/70mmHg Nadi 85x/m
2.mengevaluasi kegiatan kemarin cara
A - resiko perilaku kekerasan
Rabu/7/11:00 mengontrol marah dengan nafas dalam
3.menjelaskan pada klien cara mengontrol P - lanjutkan sp 2 - 3
dengan menggunakan verbal
4.memasukan jadwal pada kegiatan harian

S - klien mengatakan persaan hari ini

-klien mengatakan bahwa bisa
mengontrol marah dengan nafas
Resikon perilaku dalam
kekerasan 1.mengungkapkan perawatan klien pada hari -klien mengatakan jika dia marah dia
ini akan melakukan penolakan
Kamis/8/11:0 2.mengevaluasi kegiatan kemarin cara O – klien tampak mampu mengontrol
0 mengontrol marah dengan verbal pk dengan verbal, ttv TD
3.menjelakan pada klien cara mengontrol 120/80mmHg
marah dengan spiritual seperti sholat dan Nadi 88x/m
berdoa A - resiko perilaku kekerasan
4.memasukan jadwal pada kegiatan harian P - lanjutkan sp 3-4
Resikon perilaku
kekerasan

26
 S - klien mengatakan perasaan baik
1.mengungkapkan perawatan klien pada hari hari ini
Jumat/9 /
ini - klien mengatakan bisa mengontrol
11:00
2.mengevaluasi kegiatan kemarin cara (marah dengan spiritual :
mengontrol marah dengan verbal (sholat&berdoa)
3.menjelakan pada klien cara mengontrol O – klien namfak mampu mengontrol
marah dengan spiritual seperti sholat dan pk dengan spiritual (sholat&berdoa)
berdoa Ttv :TD 120/80 mmHg Nadi 90x/m
4.memasukan jadwal pada kegiatan harian A – resiko perilaku kekerasan
P – lanjutkan sp 4
Sabtu/10/11:
00
S - klien mengatakan perasaan baik
hari ini
- klien mengatakan bisa mengontrol
(marah dengan spiritual :
(sholat&berdoa)
O – klien namfak mampu mengontrol
pk dengan spiritual (sholat&berdoa)
Ttv :TD 110/90 mmHg Nadi 90x/m
A – resiko perilaku kekerasan
P – lanjutkan sp 4

27
28