PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KUALA KURUN

Jl. Ahmad Yani No. 43 Kuala Kurun ( 74511) Kalimantan Tengah
Telp. (0537) 31033, 31390, 31545 Fax. (0537) 31390
Email : rsudkualakurun@yahoo.co.id

Kuala Kurun, 09 Agustus 2019

No : / / IGD/RSUD KK/VIII/2019
Kepada
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Yth. Direktur RSUD Kuala Kurun
Perihal : Permintaan Alat dan
Barang di Ruang IGD Ponek Cq. Bagian Perencanaan

Di –

Kuala Kurun

Dengan Hormat

Sehubungan dengan diadakannya Akreditasi dan masih kurang lengkapnya alat-alat di ruang
PONEK, Melalui surat ini kami bermohon kepada Direktur RSUD Kuala Kurun cq. Bagian
Perencanaan untuk dapat memenuhi Permintaan Alat dan Barang yang dibutuhkan dengan Rincian
Sebagai Berikut :

No. Nama Alat / Barang Jumlah

1. Plastik Klip Besar 15 Buah

2. Kain Laken 5 Buah

3. Spill Kit 1 Set

4. APD Berupa Sepatu Boot, Celemek Plastik, Masker, @ 1 Buah

Head cap, Gogel, gaun Disposible

5. Bed Pasien dan Sprei @ 1 Buah

6. Tabung Oksigen 1 buah

7. Tirai Sekat 2 Buah

8. Selimut 2 Buah

9. Lampu Emergency 1 buah

10. Stetoskop Dewasa 1 Buah

 11. Resusitasi Set (Balon Ambubag) 1 set

12. Batrei A2 10 Buah

13. Partus Set 2 Set

14. Hecting Set 2 Set

15. Vacum Ekstrasi 1 Buah

Demikian Permohonan Ini dibuat, atas perhatiannya di Ucapkan Terima Kasih.

Kepala Ruangan,

Ns. Endro Johni,S.Kep

NIP.19830616 200604 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KUALA KURUN
Jl. Ahmad Yani No. 43 Kuala Kurun ( 74511) Kalimantan Tengah
Telp. (0537) 31033, 31390, 31545 Fax. (0537) 31390
Email : rsudkualakurun@yahoo.co.id

No : / / ALMD/RSUD KK/VIII/2019
Kuala Kurun, 09 Agustus 2019
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Kepada
Perihal : Permintaan Alat dan
Yth. Direktur RSUD Kuala Kurun
Barang di Ruang Alamanda
Cq. Bagian Perencanaan

Di –

Kuala Kurun
Dengan Hormat

Sehubungan dengan diadakannya Akreditasi dan masih kurang lengkapnya alat-alat di ruang
Alamanda, Melalui surat ini kami bermohon kepada Direktur RSUD Kuala Kurun cq. Bagian
Perencanaan untuk dapat memenuhi Permintaan Alat dan Barang yang dibutuhkan dengan Rincian
Sebagai Berikut :

No. Nama Alat / Barang Jumlah

1. Lampu Emergency 1 Buah

2. Kain Laken 5 Buah

3. Kursi Penolong Naik Turun 1 Set

4. Pulse Oxymetry 1 Buah

5. Stetoskop 1 Buah

Demikian Permohonan Ini dibuat, atas perhatiannya di Ucapkan Terima Kasih.

Kepala Ruangan,

Seriwati,Amd.Keb
NIP.19790909 200604 2 032