Anda di halaman 1dari 4

DATA PEMERIKSAAAN APAR DATA PEMERIKSAAAN APAR

PT.PAN GRAFIK INDONESIA PT.PAN GRAFIK INDONESIA

JENIS APAR : I S I : CO 2 KAP : 6 KG JENIS APAR : I S I : CO 2 KAP : 6 KG


MASA BERLAKU : 22 PEBRUARI 2019 MASA BERLAKU : 22 PEBRUARI 2019

NO TANGGAL JENIS PEMERIKSAAN TTD NO TANGGAL JENIS PEMERIKSAAN TTD


SELANG ISI PIN PEMERIKSA SELANG ISI PIN PEMERIKSA

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

K E T : B = BAIK K = KURANG R = RUSAK K E T : B = BAIK K = KURANG R = RUSAK


CHECKLIST PENGECEKAN APAR CHECKLIST PENGECEKAN APAR
PT.PAN GRAFIK INDONESIA PT.PAN GRAFIK INDONESIA

JENIS APAR : dry chemical powder KAP : 6 KG JENIS APAR : dry chemical powder KAP : 6 KG
MASA BERLAKU : MASA BERLAKU :
LOKASI : LOKASI :
JENIS PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN
NO TANGGAL PARAF NO TANGGAL PARAF
Presure

Presure
Kondisi

Kondisi
Handle

Handle
Selang

Selang

Selang

Selang
Gauge

Gauge
Segel

Segel
Klem

Klem
Pin /

Pin /
Fisik

Fisik
1 Jan-19 1 Jan-19
2 Feb-19 2 Feb-19
3 Mar-19 3 Mar-19
4 Apr-19 4 Apr-19
5 May-19 5 May-19
6 Jun-19 6 Jun-19
7 Jul-19 7 Jul-19
8 Aug-19 8 Aug-19
9 Sep-19 9 Sep-19
10 Oct-19 10 Oct-19
11 Nov-19 11 Nov-19
12 Dec-19 12 Dec-19
Ket : V Kondisi Bagus / OK Ket : V Kondisi Bagus / OK
X Kondisi Rusak / Butuh Perbaikan X Kondisi Rusak / Butuh Perbaikan
Apabila kondisi rusak segera lapor ke bagian GA Apabila kondisi rusak segera lapor ke bagian GA
CHECKLIST PENGECEKAN APAR CHECKLIST PENGECEKAN APAR
PT.PAN GRAFIK INDONESIA PT.PAN GRAFIK INDONESIA

JENIS APAR : CO2 KAP : 6 KG JENIS APAR : CO2 KAP : 6 KG


MASA BERLAKU : 11 Februari 2020 LOKASI : MASA BERLAKU : 11 Februari 2020 LOKASI :
JENIS PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN
NO TANGGAL PARAF NO TANGGAL PARAF
Presure

Presure
Kondisi

Kondisi
Handle

Handle
Selang

Selang

Selang

Selang
Gauge

Gauge
Segel

Segel
Klem

Klem
Pin /

Pin /
Fisik

Fisik
1 Jan-19 1 Jan-19

2 Feb-19 2 Feb-19

3 Mar-19 3 Mar-19

4 Apr-19 4 Apr-19

5 May-19 5 May-19

6 Jun-19 6 Jun-19

7 Jul-19 7 Jul-19

8 Aug-19 8 Aug-19

9 Sep-19 9 Sep-19

10 Oct-19 10 Oct-19

11 Nov-19 11 Nov-19

12 Dec-19 12 Dec-19
Ket : V Kondisi Bagus / OK Ket : V Kondisi Bagus / OK
X Kondisi Rusak / Butuh Perbaikan X Kondisi Rusak / Butuh Perbaikan
Apabila kondisi rusak segera lapor ke bagian GA Apabila kondisi rusak segera lapor ke bagian GA

Anda mungkin juga menyukai