No.

Dokumen
Revisi ke
Berlaku Tanggal

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK

PUSKESMAS DEMPET

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PENANGANAN KTD, KPC DAN KNC

R (SOP)
 Nomor SOP

PEMERINTAH KABUPATEN DEMAK Tanggal Pembuatan 2015

Tanggal Revisi

Tanggal Pengesahan 2 Januari 2016

PUSKESMAS DEMPET Kepala Puskesmas Dem

Disahkan oleh
Demak

Judul SOP
PENANGANAN KTD, K
KNC

Dasar Hukum Kualifikasi pelaksana

1 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang 1. Tim Pelayanan Klinis
tentang Kesehatan
2 Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang
keperawatan
3 Undang-Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang
perlindungan pasien
4 Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun
2014 Tentang PUSKESMAS
5 peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 Tahun
2011 tentang keselamatan pasien Rumah Sakit
6 Peraturan Bupati Demak Nomor 8 Tahun 2013
tentang Pedoman , Penyusunan dan penetapan
Standard Operasional Prosedur (SOP) di lingkungan
Pemerintah Kabupaten Demak.

Keterkaitan Peralatan/perlengkapan
1 Semua Unit Pelayanan Kesehatan 1 Buku Pedoman Kewaspadaan Universal Ta
 Peringatan Pencatatan dan pendataan
1 Jika SOP tidak dilaksanakan maka tidak ada acuan
untuk memelihara dan mengendalikan pemantauan
berkala prosedur
Januari 2016

epala Puskesmas Dempet Kab.

emak

ENANGANAN KTD, KPC DAN

NC

kasi pelaksana

n/perlengkapan
aspadaan Universal Tahun 2010
an dan pendataan
IDENTIFIKASI PASIEN

Pelaksana Mutu Baku

No Uraian Prosedur PETUGAS Persyaratan/

PASIEN Waktu
PENDAFTARAN Kelengkapan

Pasien mengambil no urut

1. 1 Menit
pendaftaran

Petugas memanggil
pasien ke loket
2. 1 Menit
pendaftaran sesuai no
urut antrian

Pasien menuju loket

3. 1 Menit
pendaftaran

Petugas menanyakan
4. 1 Menit
nama lengkap pasien

Petugas menayakan jenis

5. 1 Menit
kelamin pasien

Petugas menanyakan
6 umur / tanggal lahir 1 Menit
pasien

Petugas menanyakan
7 nama orang tua ( bin / 1 Menit
binti )
 Petugas menanyakan
8 1 Menit
alamat beserta RT, RW

Petugas menanyakan
9 pada pasien tentang 1 Menit
riwayat alergi obat

Petugas mencatat semua

10 identifikasi pasien di 1 Menit
rekam medik pasien

Kepala Puskesmas Dem

DRG. MOH BAEHAQI MM

NIP.19710224 200212 1 0
ku

Ket
Output
skesmas Dempet

BAEHAQI MM
24 200212 1 003
 IDENTIFIKASI PASIEN
No. Kode
Terbitan
No. Revisi
DAFTAR TILIK
Tanggal Mulai Berlaku
PUSKESMAS
HALAMAN
DEMPET

PENILAI : TIM MUTU

UNIT PELAYANAN :
PETUGAS YANG DINILAI :
TANGGAL :

NO KEGIATAN YA
Apakah Pasien mengambil no urut
1.
pendaftaran?

Apakah Petugas memanggil pasien ke loket

2.
pendaftaran sesuai no urut antrian ?

3. Apakah Pasien menuju loket pendaftaran ?

Apakah petugas menanyakan nama lengkap

4.
pasien ?

Apakah petugas menayakan jenis kelamin

5.
pasien ?

Apakah petugas menanyakan umur / tanggal

6
lahir pasien ?

Apakah petugas menanyakan nama orang

7
tua ( bin / binti ) ?

Apakah petugas menanyakan alamat

8
beserta RT, RW ?

Apakah petugas menanyakan pada pasien

9
tentang riwayat alergi obat ?

Apakah petugas mencatat semua identifikasi

10
pasien di rekam medik pasien?
CR =
DENTIFIKASI PASIEN
No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tanggal Mulai Berlaku
HALAMAN

TIDAK TIDAK BERLAKU