Anda di halaman 1dari 12

CATATAN PELAYANAN

Nama Bidan : Kurnianingsih, A.Md. Keb


No. STR : 18 02 5 2 1 12-0552868
Alamat : Runggu - Belo
Tahun : 2016

PELAYANAN KB
NO TANGGAL NO REG NAMA KLIEN ALAMAT UMUR ASUHAN YANG TANDA TANDA
DIBERIKAN TANGAN TANGAN
KLIEN BIDAN
1. 02-01-2016 Ny. Sahrina Mustakim Tangga 22 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan ber KB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
2. 02-01-2016 Ny. Nurmi Imran Tangga 27 th  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/80
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
3. 05-01-2016 Ny. Nurma Ibnu Saud Simpasai 19 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 120/80
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
4. 06-01-2016 Ny. Tuti Harun Sie 32 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 120/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
5. 08-01-2016 Ny. Jubaidah Ismail Tl.Uwi 22 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
6. 03-02-2016 Ny. Samsiah M.Nasir Baralau 28 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
7. 04-02-2016 Ny. Eka Yulianawati Tangga 20 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 120/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
8. 10-02-2016 Ny. Sri Alfia Julkifli Sie 30 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 110/60
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
9 14-03-2016 Ny. Rugaya Abdul Salam Tangga 31 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 110/90
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
10. 16-03-2016 Ny. Rini Indra Tl.Tangga 28 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
11. 18-04-2016 Ny. Junari Maman Tangga 19 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 110/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi
12. 20-04-2016 Ny. Nuraini Abdullah Sie 22 Thn  Konseling jenis-jenis alat-
alat kontrasepsi
 Beritahukan keuntungan
dan kerugian masing-
masing alkon
 Beritahukan efek samping
penggunaan alkon tersebut
 Klien sudah menentukan
pilihan berKB
 Anamnesa
 Lakukan pemeriksaan fisik
- K/u Ibu Baik, Kes : CM
- Pemeriksaan
Antropometri
- TTV : TD : 100/70
mmHg.
 Tentukan Diagnosa
 Pelaksanaan
 Evaluasi
 Dokumentasi

...............,............................
Mengetahui Bidan Koordinator Bidan Pemberi Pelayanan

(DEWI ASNAH, A.Md.Keb) (KURNIANINGSIH, A. Md. Keb)

Anda mungkin juga menyukai