Kasus kanker kolorektal

Seorang perempuan berusia 45 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan utama keluar darah
dari anus dengan keluhan keluar darah dari anus sejak 10 bulan yang lalu, mual (+), muntah
(+), demam sejak seminggu sebelum MRS, BB menurun dalam 1 tahun terakhir. Setelah
menjalani perawatan, dilakukan operasi pengangkatan kanker pada usus besar. Saat ini
terdapat luka sayat bekas pembedahan pada perut, terpasang drain, kateter dan infus.
Keluhan lemah (+), terbaring di tempat tidur.
Keadaan umum : Kesadaran baik, tampak lemah, tirah baring.
Tanda-tanda vital, TB dan BB:S : 36,8 0C (axilla), N : 88 x/mnt, teratur, lemah, TD :
100/60 mmH, lengan kanan, berbaring, RR : 20 x/mnt, normal ,HR : 84 x/mnt,
teratur, TB : 155 cm ,BB : 40 kg.. Laboratorium : (5/5-2002), Kalium serum 3.8
mEq/L, Na serum 131 mEq/L, Cl serum 109 mEq/L, WBC 3.7, Hb 9.2, Ht 30.4, PLT
238.000, Lymph. 37.5%, MXD 7.9%, Neutr. 54.6%.
Foto abdomen : Contras colon in loop dengan barium single contrast (24/4-02)
- Menyokong suatu massa di colon ascendens dekat flexura hepatica
USG abdomen :
- Tampak massa pada colon dextra (Caecum), massa solid ukuran 8 x 3 cm
* Kesimpulan: Massa colon dextra
 Kasus Appendisitis
Seorang wanita , usia 30 tahun datang ke IGD Rumah Sakit Umum dengan keluhan nyeri
di perut kanan bawah. Nyeri dirasakan mulai dari ulu hati kemudian berpindah dan
menetap di daerah perut kanan bawaah. Nyeri yang dirasakan hilang timbul, kadang diare
tanpa darah. Tiga hari sebelum masuk rumah sakit, pasien mengeluh demam dan nyeri di
perut semakin bertambah, disertai mual dan muntah. Riwayat BAB dan BAK sebelumnya
dalam batas normal. Riwayat menstruasi baik. Pasien tidak ada riwayat penurunan berat
badan. Pasien jarang mengkonsumsi buah dan sayur.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmhg, suhu 38 derajat celcius,
nadi 100 x/menit, respirasi 22 x/menit. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan tidak
tampak adanya massa, bising usus normal, nyeri tekan di perut kanan bawah skala 7, teraba
massa ukuran 3x4x5 cm, permukaan rata, konsistensi padat, dan nyeri tekan, perkusi redup
di daerah abdomen kanan bawah. Colok dubur teraba massa dan nyeri. Dokter
memberikan informasi kepada pasien dan keluarga. Dokter menyarankan pasien pasien
untuk rawat inap serta pemeriksaan agar mencegah komplikasi lebih lanjut. Hasil
pemeriksaan Hematologi didapatkan leukosit 16.000 /ul, dan peningkatan neutrofil
sampai 75%.