KMB Pulmo dan genitonuria 30 soal

Soal 01

Seorang klien berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak tadi malam.

Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 30 x/menit, suhu: 36 C. Gejala ini
sering muncul saat udara yang sangat dingin.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?

a. Intoleransi aktivitas

b. Defisit volume cairan

c. Pola nafas tidak efektif

d. Bersihan jalan nafas tidak efektif

e. Hambatan mobilitas fisik

Soal 02

Seorang laki-laki berusia 35 tahun sudah 2 hari dirawat diruang penyakit paru mengeluh sesak,
batuk, nyeri dada, dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan, adanya retraksi dada, bunyi nafas ronchi,
nafas tersengal-sengal, RR: 22 x/m, pemeriksaan sputum BTA (+).

Apakah tindakan utama yang dilakukan untuk mengatasi kondisi pasien diatas ?

a. Mengatur posisi semi fowler

b. Latih pasien nafas dalam

c. Lakukan tindakan postural drainase

d. Lakukan tindakan kolaboratif pemasangan O2

e. Anjurkan pasien tirah baring

Soal 03

Klien umur 28 tahun, dirawat di RS dengan diagnosa HIV/AIDS. Pada pengkajian ditemukan klien
tampak lemah, sesak nafas, menggunakan O2 2 liter/menit, RR 28x/menit. Kulit tampak
kotor, dermatitis generalista, tato pada lengan dan dada pasien. Teraba pembesaran kelenjar
limfe, perabaan hangat, terdengar bunyi Ronchi pada seluruh lapang paru. Apakah masalah
keperawatan prioritas pada pasien tersebut ?

a. Ketidakefektifan pola nafas

b.Defisit perawatan diri

c. Intoleransi aktifitas

d. Gangguan harga diri

e. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

Soal 05

Seorang laki-laki berusia 52 tahun dirawat di ruang Interna dengan keluhan sesak napas. Hasil
pengkajian menunjukkan data bahwa pasien merasa sesak bila udara dingin, terdengar ronkhi,
pergerakan cuping hidung, tampak kelelahan, berkeringat dingin, gelisah, kurang nafsu makan, BB :
60 kg, TB : 160 cm, Tekanan Darah 140/90 mmHg, Frekuensi nadi 108 x/menit, Frekuensi Napas 28
x/menit dan Suhu 36,40 C.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?

a. Ketidakseimbangan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Intoleransi Aktifitas

c. Pola napas tidak efektif

d. Bersihan jalan napas tak efektif

e. Gangguan menelan

Soal 06

Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam sulit BAK. Keluhan
dirasakan secara tiba-tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda vital dalam batas normal, nyeri
pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak kesakitan.

Apakah pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas?

a. Spesimen darah

b. Spesimen urine

c. USG abdomen

d. Foto rontgen

e. Pemeriksaan EKG

Soal 07

Seorang laki laki usia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan dua hari sulit tidur, malam tidur
sebentar terbangun kemudian tidak bisa tidur lagi, paginya badan pegal pegal, lelah, makan tidak
enak. dada berdebar. Hal ini terjadi sejak diberitahu bahwa dia harus operasi BPH.

Apa masalah keperawtan utama yang dialami klien tersebut ?

A. Keletihan

B. Kecemasan

C. Gangguan pola tidur

D. Resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari keb tubuh

E. Resiko gangguan eliminasi urine

Soal 08

Seorang wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah visika urinaria,
nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah BAK, ekspresi tampak meringis
kesakitan. Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat batu didaerah vesika urinaria.

Apakah diagnosis keperawatan yang paling tepat kasus diatas ?

a. Nyeri akut berhubungan dengan obstruksi batu ginjal

b. Resiko infeksi berhubungan dengan penurunan daya tahan tubuh

c. Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan diet yang tidak efektif

d. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis

e. Defisit volume cairan berhubungan dengan mual muntah

Soal 09

Seorang laki-laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien mengatakan sering BAK,
abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih, Keadaan umum: lemah, Tekanan darah:
110/80 mmHg, S: 36,50C, Nadi: 80x/menit, pernafasan: 24x/menit.

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien?

a. Nyeri akut

b. Gangguan eliminasi urine

c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

d. Resiko infeksi

e. Resiko cedera

Soal 10

Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak tadi
malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 28x/menit, suhu: 360C,
terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang sangat dingin.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

a. Intoleransi aktivitas

b. Defisit volume cairan

c. Pola nafas tidak efektif

d. Bersihan jalan nafas tidak efektif

e. Resiko cedera
11. Seorang perempuan usia 56 tahun datang ke Puskesmas untuk program pengobatan TB Paru
dengan OAT yang sudah berlangsung rutin selama 1,5 bulan. Saat ini Klien mengeluhkan adanya
sensasi mati rasa, parastesis, dan kesemutan pada angota geraknya. Pemeriksaan tanda- tanda vital:
Tekanan Darah 170/90 mmHg, Napas 24x/mnt, Nadi 80x/mnt, Suhu 36,5 C

Apa jenis obat yang menimbulkan efek samping yang dialami klien diatas ?

A. Gliserin Goagulat

B. Rifamphicyn

C. Ethambutol

D. Isoniazhida

E. Pyridoxine

Soal 12

Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan utama terasa
nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada simpisis pubis saat dipalpasi.

Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera?

a. Pemberian obat diuretik

b. Pemasangan cateter

c. Menganjurkan banyak minum

d. Pemberian obat analgetik

e. Pasien puasa selama 8 jam

Soal 13

Seorang laki-laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC dan mendapat
pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut informasi keluarganya yang
menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya, bahkan masih suka mengkonsumsi makanan
yang asin dan berlemak.

Apa yang seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?

a. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC

b. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis

c. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)

d. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT

e. Menyarankan kepada keluarga untuk menjauhi pasien TBC

Soal 14

Perawat bertugas di ruangan perawatan kelas III dan merawat pasien yang ada dengan sangat baik,
namun ketika keluarga dari perawat N dirawat dirumah sakit yg sama perawat N selalu berkunjung
ke ruangan keluarganya sampai melupakan tanggung jawabnya pada pasien lainnya.

Pertanyaan soal: Apakah prinsip etik yang telah dilanggar oleh perawat tersebut?

a. Justice

b. Autonomy

c. Beneficence

d. Veracity

e. Confidentialy

Soal 15

Seorang perempuan berusia 34 tahun dirawat di interna terpasang WSD hari II. Perawat melakukan
perawatan pada WSD dengan memastikan fiksasi chest tube pada dinding dada dan fiksasi semua
sambungan selang dengan baik.

Apakah urutan langkah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada kasus tersebut ?

a. Rawat luka drainase

b. Monitor tanda-tanda vital dan status pernapasan

c. Awasi chest tube supaya tidak terlipat atau tertekuk

d. Cek level water seal chamber dan suction control chamber

e. Perhatikan dan catat cairan drainase yang keluar, jumlah dan konsistensinya

Soal 16
Klien postpartum dengan diagnosis cystitis. Manakah rencana tindakan keperawatan yang
harus perawat prioritaskan ?
A. Memberikan mandi/rendam duduk
B. Meminta klien untuk meningkatkan asupan cairan
C. Melakukan kompres es pada perineum
D. Memonitor kadar haemoglobin dan hematokrit
E. Meminta klien untuk melakukan toilet training
Soal 17
Klien dengan riwayat penyakit paru beresiko terjadi asidosis respiratorik. Tanda dan gejala
mana yang harus dilakukan pengkajian perawat untuk karateristik kelainan itu?
A. Bradikardi dan hiperaktifitas
B. Penurunan rerata dan kedalaman pernapasan
C. Sakit kepala, sulit tidur dan bingung
D. Bradipnea, pusing, parestesi
E. Irama napas tidak teratur, dan berkeringat banyak

Soal 18

Seorang klien dengan diagnosa terkini infark miokard dan gangguan fungsi ginjal sedang dalam
pemulihan di unit jantung. Tekanan darah klien di bawah batas dan telah mandapat infus IV 100 mL/
jam melalui kateter sentral di jgular kanan selama kurang lebih 24 jam untuk meningkatkan ouput
ginjal dan memepertahankan tekanan darah. Saat memasuku ruangan klien, perawat mencatat
bahwa pernapasan klien cepat dan terbatuk-batuk klien sepertinya mengalami komplikasi terapi IV
yang mana?

A. Hematoma

B. Embolisme udara

C. Infeksi sistemik

D. Circulary overload

E. Syak anafilaktik

SOAL 19

Seorang klien mengalami embolisme pulmonal. Perawat harus mengkaji gejala yang mana yang
biasanya yang paling banya dikeluhkan?

A. Panas, kemerahan

B. demam secara tiba-tiba

C. Nyeri dada secara tiba-tiba

D. Sesak napas saat bernapas dalam

E. Sianosis pada bibir dan aktral

SOAL 20

Klien dengan TBC sedang memulai terapi antituberkulosis dengan isoniazid. Sebelum memberikan
klien dosis yang pertama, manakah analisa dasar yang harus sudah dilakukan oleh perawat?

A. Tingkat elektrolit

B. Waktu koagulasi
C. Tingkat enzim hati

D. Tingkat serum kreatinin

E. Nilai hemoglobin

SOAL 21

Perawat klinik bersiap untuk melakukan pengkajian fokus pada klien yang mengeluhkan gejala,
seperti demam, batuk, dan kongesti paru. Manakah berikut ini jenis pengkajian yang tidak perlu
dilakukan oleh perawat?

A. Melakukan auskultasi suara napas

B. Memeriksa suhu tubuh klien

C. Mengkaji kekuatan denyut nadi perifer

D. Mengkaji informasi tentang pernapsan keluar

E. Mengkaji riwayat pernapasan

Soal 22

Perawat sekolah sedang mengeduksi siswa di sekolah dasar tentang bagaimana caranya

mencegah penularan virus flu . Informasi manakah yang harus perawat berikan?

a. Ajarkan anak untuk selalu menyimpan tisu atau saputangan.

b. Jelaskan bahwa anak-anak yang saat ini dengan imunisasi tidak terkena flu.

c. Beritahu anak-anak bahwa mereka harus pergi ke dokter jika mereka flu.

d. Peragakan kepada siswa cara mencuci tangan dengan benar.

e. Jelaskan bahwa mereka harus segera membutuhkan antibiotik

soal 23

Perawat sedang menilai seorang klien berusia 79 tahun yang didiagnosis menderita pneumonia.
Apakah Tanda-tanda dan gejala y perawat menilai yang seharusnya ada pada klien?

a. Kebingungan dan kelesuan.

b. Demam tinggi dan menggigil.

c. banyak produksi sputum dan edema.

d. Bradypnea dan distensi pembuluh darah jugularis.

e. gangguan kalium

Soal 24

Perawat tersebut sedang memberi makan klien yang didiagnosis dengan pneumonia aspirasi. Klien
menjadi sulit nafas, mulai batuk, dan berubah menjadi biru. Intervensi keperawatan manakah yang
harus dilakukan Perawat untuk diimplementasikan lebih dulu?

a. Suction hidung klien.

b. miringkan klien ke samping.

c. Tempatkan klien di posisi Trendelenburg.

d. Beritahu penyedia layanan kesehatan.

e. Hentikan makan klien

soal 25

Klien yang didiagnosis PPOK mengalami distres pernapasan. Manakah Intervensi haruskah perawat
diimplementasikan lebih dulu?

a. Bantu klien duduk di posisi 90 derajat.

b. Berikan oksigen pada enam (6) LPM melalui kanula hidung.

c. Pantau tanda vital dengan klien duduk tegak.

d. Beritahu penyedia layanan kesehatan tentang status klien

e. Berikan edukasi kesehatan tentang bahaya merokok

26

Perawat menilai klien yang didiagnosis dengan PPOK. Manakah intervensi yang lebih prioritas
diperhatikan perawat ketika menemukan pengkajian data sebagai berikut?

a. Pasien mengeluarkan banyak sputum putih tebal.

b. Flowmeter oksigen dipasang pada delapan (8) liter.

c. Penggunaan otot aksesori selama inspirasi.

d. Adanya barrel chest dan dyspnea.

e. Respirasi rate mencapai 24 kali per menit

27

Manajer kasus sedang menyusun rapat perencanaan perawatan mengenai perawatan

Klien berusia 65 tahun didiagnosis menderita asma . Tenaga kesehatan manakah yang tidak perlu

berpartisipasi dalam pertemuan?.

a. Perawat.

b. Farmasi.

c. Pekerjaan sosial.

d. dokter.

e. Terapi okupasi.

28

Klien yang didiagnosis menderita asma dirawat di gawat darurat. Klien mengeluhkan kesulitan
bernafas dan terdapat warna kebiruan di sekitar mulut. Uji diagnostik mana yang akan dilakukan
diperintahkan untuk menentukan status klien?

a. hitung darah lengkap.

b. Uji fungsi pulmonal.

c. Uji alergi kulit.

d. Tingkat kortisol.

e. Uji Glukosa darah

29

Perawat sedang mengkaji riwayat sosial dari klien yang didiagnosis dengan small cell karsinoma
paru-paru. Informasi manakah yang penting terkait penyakit ini bagi perawat?

a. Klien bekerja dengan asbes dalam waktu singkat bertahun-tahun yang lalu.

b. Klien tidak memiliki riwayat keluarga untuk jenis kanker paru-paru ini.

c. Klien memiliki banyak tato yang menutupi lengan atas dan bawah.

d. Klien telah mengisap dua (2) bungkus rokok sehari selama 20 tahun

e. Klien memiliki riwayat suka berganti ganti pasangan seksual

30

Perawat menulis masalah 'gangguan pertukaran gas ' untuk klien yang didiagnosis

kanker paru-paru. Intervensi mana yang tidak perlu disertakan dalam rencana perawatan?

a. Berikan O2 melalui kanula hidung.

b. Minta rencana diet untuk enam (6) makanan kecil per hari.

c. Tempatkan klien dalam ruangan isolasi pernafasan.

d. Kaji tanda-tanda vital ketika demam.

e. Dengarkan suara paru-paru klien setiap shift.