KEPUTUSAN DIREKTUR

RSU MITRA SEHAT

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT

Menimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Permata Madina,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Gizi yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Gizi di Rumah Sakit Permata Madina dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Permata Madina sebagai
landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Gizi di Rumah Sakit Permata Madina;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b ,perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Permata Madina.

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang Gizi
3. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Rumah Sakit Permata Madina Nomor
………. Tahun 2015 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Permata Madina.
4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Rumah Sakit Permata Madina Nomor
021/YSP/10/ 2007 tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Permata Madina.

MEMUTUSKAN:
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT PERMATA MADINA TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI RUMAH SAKIT PERMATA MADINA

Menetapkan :
Pertama : Kebijakan pelayanan Gizi Rumah Sakit Permata Madina sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

Kedua : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Gizi Rumah

Sakit Permata Madina dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan Rumah
Sakit Permata madina.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Panyabungan
Pada Tahun 2015

Direktur
Rumah Sakit Permata Madina,

Lampiran :
Keputusan Direktur RS Royal Progress :
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN GIZI

RUMAH SAKIT UMUM PERMATA MADINA

Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan
pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan
dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus
1. Setiap pasien ruamh sakit Royal Progress memiliki satu nomor Gizi.
2. Penyimpanan Gizi pasien rawat jalan dan rawat inap disimpan di dalam satu
tempat.
3. Setiap pasien yang pulang rawat inap dibuatkan Ringkasan Perawatan Pasien
(Resume).
4. Kegiatan pelayanan medis dilaksanakan dengan membuat sensus harian.
5. Seluruh pelayanan dokumen Gizi dilaksanakan oleh petugas Gizi.
6. Setiap pasien yang masuk ke RS Royal Progress dientry melalui admission.
7. Permintaan Gizi hanya bisa diberikan untuk kepemntingan pengobatan pasien
dan untuk kepentingan lain harus sesuai aturan dan pinjaman menggunakan
bon peminjaman.
8. Kaur Rawat Inap bertanggung jawab atas kembalinya berkas Gizi pasien rawat
inap yang keluar perawatan dalam waktu tidak lebih dari 2 x 24 jam.
9. Semua pofesi tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien
diwajibkan menulis seluruh pelayanan yang diberikan pada lembar Gizi yang
sudah ditentukan, dilengkapi dengan tanda tangan / paraf dan inisial nama.
10. Penanggung jawab berkas Gizi bertanggung jawab atas pengembalian dan
pendistribusian berkas Gizi.
11. Berkas Gizi yang telah dikemmbalikan ke Instalasi Gizi yang belum lengkap,
wajib dilengkapi oleh profesi tenaga kesehatan yang bersangkutan.
12. Instalasi Gizi bertanggung jawab atas laporan berkala yang telah ditetapkan,
baik untuk kepentingan eksternal maupun internal.
13. Seluruh hasil pemeriksaan pelayanan penunjang wajib ditempelkan pada
lembar Gizi yang telah ditetapkan.
14. Instalasi Gizi bertanggung jawab atas tersedianya informasi kegiatan
pelayanan dan indikator rumah sakit yang telah ditetapkan.
15. Seluruh pelayanan Gizi wajib berorientasi pada kepuasan pelanggan.
16. Instalasi Gizi RS Royal Progress menerima kegiatan magang mahasiswa
terkait.
17. Bagi pasien yang memerlukan data Gizi, dapat diberikan resume atau
ringkasan perawatan pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pel;ayanan telah
diberikan.

Direktur,
RSU PERMATA MADINA

Dr. H. SAFII SIREGAR SpOG