FEE RUJUKAN PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU PERMATA MADINA
Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan ............................. ............................. 1/2
Kabupaten Mandailing Natal– SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712
Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina
Panyabungan
Tanggal Terbit :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
.............................
...................................

PENGERTIAN Pembayaran imbalan jasa kepada tenaga medis baik

dokter/perawat/bidan yang telah merujuk pasien dari luar
rumah sakit khusus untuk pasien rawat inap yang tidak
mempunyai jaminan kesehatan (BPJS/Perusahaan/Asuransi
lainnya).
1. Untuk membina hubungan kerja sama dengan tenaga
medis baik dokter/bidan/perawat.
2. Untuk menciptakan sistem rujukan yang baik dan sesuai
prosedur dalam pelayanan pasien rawat inap.

TUJUAN
Setiap pasien rawat inap yang dirujuk oleh tenaga medis baik
dokter/bidan/perawat diberikan imbalan jasa sebagai bentuk
terima kasih.

KEBIJAKAN
PROSEDUR 1. Petugas pendaftaran melakukan identifikasi rujukan pada
setiap pasien yang akan dirawat pada saat mendaftar dan
 FEE RUJUKAN PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU PERMATA MADINA
Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan ............................. ............................. 2/2
Kabupaten Mandailing Natal– SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712
Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina
Panyabungan
Tanggal Terbit :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
.............................
...................................

mencatat data-data pada lembar catatan pasien masuk,

sebagai berikut :
- Nama pasien
- Alamat pasien
- Nama perujuk
- Alamat perujuk
- Tempat tugas perujuk
- Nomor Handphone perujuk
- Cara pasien tersebut dirujuk : diantar langsung, melalui
telepon, sms atau surat rujukan.
2. Petugas pendaftaran mengentri data tersebut ke dalam
SIMRS pada kolom yang telah tersedia.
3. Petugas pendaftaran rawat inap mencatat pada buku
register pasien rujukan.
4. Petugas pendaftaran rawat inap mengisi form rujukan yang
telah tersedia dan menyerahkannya ke bagian kasir.
Catatan :
- Imbalan jasa/fee rujukan dapat diambil setelah pasien
keluar dari rumah sakit.
- Perujuk harus membawah foto copy KTP saat
pengambilan fee rujukan.
- Apabila diwakilkan harus menggunakan surat kuasa
yang bermaterai.
UNIT TERKAIT 1. Pendaftaran
2. Keuangan
3. Tim Akreditasi
4. Tim Pengendali Mutu