Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN BIMA

UPT. PUSKESMAS MONTA


Jln. Jurusan Parado Desa Tangga Kec.Monta, Kab. Bima (84172)

ALERGI TERHADAP : …………………………………………..

NAMA PASIEN : …………………………………………..

REKAM MEDIS

No. Rekam Medis :

Tahun :

RAHASIA

PERHATIAN
1. TIDAK BOLEH DIBAWA KELUAR PUSKESMAS
2. HARAP DISIMPAN PADA TEMPAT YANG TELAH
DITENTUKAN
3. SETELAH SELESAI DIGUNAKAN HARAP SEGERA
DIKEMBALIKAN DIBAGIAN REKAM MEDIS

Anda mungkin juga menyukai