STRATEGI PELAKSANAAN II TINDAKAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH

A. Proses Keperawatan
1. kondisi klien
Data Subjektif : klien mengatakan sudah mulai melakukan kegiatan yang
telah dilatih sebelumnya dan menandai di daftar kegiatan
Data Objektif : klien sudah tampak tenang dan tidak murung serta
melakukan kegitan yang telah dilatih sebelumnya dengan
baik.
2. Diagnosa Keperawatan
Harga Diri Rendah
3. Tujuan Khusus:
Klien dapat melakukan kegiatan yang sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki yang lain (yang belum dilakukan).
4. Tindakan Keperawatan
Klien dapat merencanakan kegiatan yang sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki.
1. Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari
sesuai kemampuan.
2. Beri contoh pelaksanaan kegiatan yang dapat dilakukan
3. Minta klien untuk memilih satu kegiatan yang mau dilakukan dirumah
sakit
4. Bantu klien melakukannya, kalau perlu beri contoh
5. Beri pujian atas kegiatan dan keberhasilan klien
6. Diskusikan jadwal kegiatan harian atau kegiatan yang telah dilatih

B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan

1. Orientasi
Assalamualaikum bu/pak, masih ingat sama saya bu? Benar sekali bu,
sayaRahmah mahasiswa keperawatan Universitas Andalas, yang sedang
praktek pada pagi ini bu. Benar ini dengan ibu ... yah
Evaluasi/validasi
Bagaimana kabarnya hari ini bu?
Apa yang ibu rasakan saat ini? Apakah ada keluhan bu?
Kontrak :
Topik : Kemaren kan kita sudah berbincang mengenai kegiatan rumah
tangga yang bisa dilakukan di rumah sakit ini dan juga sudah melatih
membereskan tempat tidur. Dan sekarang saya lihat tempat tidur ibu sudah
rapi. Bagus. Sekarang kita akan melatih kemampuan mencuci piring yah
bu.
Waktu : kita akan melakukan latihan mencuci piring sekitar 10 menit
Tempat : kita akan melakukan latihannya di westafel ruangan ini saja yah
bu. Apakah ibu bersedia?
Tujuan : tujunnya adalah agar ibu mencuci piring ibu sendiri setelah
makan yh bu.

2. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)

Sekarang saya mau bertanya dulu, kalau untuk mencuci piring apa saja alat yang
kita butuhkan bu? Benar bu bagus sekali.
Saya akan menjelaskan dulu caranya yah bu, pertama kita bersihkan piring atau
gelas kotornya dengan air kalau ada sisa makanannya di buang dulu ke tempat
sampahnya bu, setelah itu kita bersihkan dengan sponge dan sabun dan terakhir
kita bilas dengan air dan di letakkan di rak piringnya bu.
Apakah bu paham? Kalau paham sekarang saya akan mempraktekkan caranya yah
bu. Silahkan ibu perhatikan saya...
Setelah saya praktekkan sekarang giliran ibu untuk mencobakan mencuci
piringnya..
Wah bagus sekali ibu, ibu sudah bisa.

3. Terminasi
3.1 Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaannya setelah kita latihan mencuci pirinya bu? Ibu sudah
bisa yah..
 Evaluasi Objektif
Karna masih ada tersisa satu piring kotornya, coba ibu praktekan kembali
mencucinya bu..
Wah bagus sekaali ibu, ibu benar- benar sudah bisa.

3.2 Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan) :
Jangan lupa setelah makan piringnya dicuci yah bu, dan di tandai di
daftar kegiatannya yang ditempel didinding dekat tempat tidur ibu
seperti biasa setelah melakukan kegiatannya.

3.3 Kontrak yang akan datang :

Topik : Nanti siang saya akan kembali lagi ke ruangan ibu, untuk
melihat kembali setelah bu mencuci piring dan akan melaatih
kemampuan membersihkan kaca yah bu.
Waktu : Nanti setelah makan siang atau jam 13.00 saya akan
kembali lagi kesini yah bu.
Tempat : Kita akan latihan membersihkan kacanya diruangan ini aja
bu.
 STRATEGI PELAKSANAAN III TINDAKAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN HARGA DIRI RENDAH
A. Proses Keperawatan
1. kondisi klien

Data Subjektif : klien mengatakan sudah mulai melakukan kegiatan yang

telah dilatih sebelumnya dan menandai di daftar kegiatan
Data Objektif : klien sudah tampak tenang dan tidak murung serta
melakukan kegitan yang telah dilatih sebelumnya dengan
baik.
2. Diagnosa Keperawatan

Harga Diri Rendah

3. Tujuan Khusus:
Klien dapat melakukan kegiatan yang sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki yang lain (yang belum dilakukan).
4. Tindakan Keperawatan
Klien dapat merencanakan kegiatan yang sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki.
a. Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari
sesuai kemampuan.
b. Beri contoh pelaksanaan kegiatan yang dapat dilakukan
c. Minta klien untuk memilih satu kegiatan yang mau dilakukan dirumah
sakit
d. Bantu klien melakukannya, kalau perlu beri contoh
e. Beri pujian atas kegiatan dan keberhasilan klien
f. Diskusikan jadwal kegiatan harian atau kegiatan yang telah dilatih

B. Strategi komunikasi dalam pelaksanaan tindakan keperawatan

1. Orientasi
a. Salam Terapeutik
 Assalamualaikum bu/pak, masih ingat sama saya bu? Benar sekali bu, saya
Rahmah mahasiswa keperawatan Universitas Andalas, yang sedang
praktek pada pagi ini bu. Benar ini dengan ibu ... yah
b. Evaluasi/validasi :

Bagaimana kabarnya hari ini bu?

Apa yang ibu rasakan saat ini? Apakah ada keluhan bu?
c. Kontrak :

Topik : tadi pagi kan kita sudah melatih mencuci piring. Dan sekarang
saya lihat piring dan gelas ibu sudah rapi, Bagus bu. Sekarang kita akan
melatih kemampuan membersihkan kaca jendela yah bu.
Waktu : kita akan melakukan latihan membersihkan kaca jendela sekitar
10 menit
Tempat : kita akan melakukan latihannya di ruangan ini saja yah bu.
Apakah ibu bersedia?
Tujuan : tujunnya adalah agar ibu bisa membersihkan jendelanya dirumah
ibu sendiri.
2. Kerja ( Langkah – langkah tindakan keperawatan)

Sekarang saya mau bertanya dulu, kalau untuk membersihkan jendela apa saja alat
yang kita butuhkan bu? Benar bu bagus sekali.
Saya akan menjelaskan dulu caranya yah bu, pertama kita bersihkan kaca
kotornya dengan kain basah atau Koran yang dibasahkan bu, setelah itu kita
bersihkan dengan sponge dan sabun dan terakhir kita bersihkan lagi dengan kain
basah dan di dikeringkan dengan kain kering bu.
Apakah bu paham? Kalau paham sekarang saya akan mempraktekkan caranya yah
bu. Silahkan ibu perhatikan saya...
Setelah saya praktekkan sekarang giliran ibu untuk mencobakan membersihkan
jendelanya bu.
Wah bagus sekali ibu, ibu sudah bisa.

3. Terminasi
3.1 Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
 Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasaannya setelah kita latihan membersihkan jendela bu? Ibu
sudah bisa yah..
Evaluasi Objektif
Karna masih ada tersisa satu jendela yang kotornya, coba ibu praktekan
kembali membersihkannya yah bu..
Wah bagus sekaali ibu, ibu benar- benar sudah bisa.

3.2 Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan) :
Jangan lupa kalau jndelayan sudah terlihat kotor dibersihkan yah bu,
dan di tandai di daftar kegiatannya yang ditempel didinding dekat
tempat tidur ibu seperti biasa setelah melakukan kegiatannya.

3.3 Kontrak yang akan datang :

Topik : Besok pagi saya akan kembali lagi ke ruangan ibu, untuk
latihan kemampuan mencuci pakaian yah bu.
Waktu : Jam 9.00 WIB.
Tempat : Kita akan latihan mencuci pakaiannya di kamar mandi
diruangan ini saja bu.