Asuhan Keperawatan
2.1 Pengkajian
Nama : Ny.N
Umur : 61 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Agama : Islam
Suku : Jawa
: Hipoalbumin,Hipertensi
Lemas
3) Lama Keluhan:
4) Timbul keluhan
Tidak ada
(1) Laboratorium
Elektrolit
Elektroit
(2) EKG
Hipertensi,Hipokalemia,Hipoalbumin
2) Riwayat alergi:
Tidak ada
3) Riwayat imunisasi:
4) Kebiasaan merokok/kopi/obat-obatan/alkohol:
Tidak ada, kecuali, kopi (hanya sesekali)
Nadi : 78x/mnt
Suhu tubuh : 36,8 oc
Pernapasan : 21x/mnt
Lila : 23 cm
KU : Sedang
Subyektif:
Obyektif:
Subyektif:
Obyektif:
3) Pola eliminasi
Subyektif:
Anak pasien mengatakan mengatakan tidak ada riwayat
diare,pasien tidak diare, frekuensi BAB tidak setiap
hari,konsistensi lunak,warna coklat.
Anak pasien mengatakan pasien tidak pendarahan saat BAB,
BAK setiap hari frekuensi 2-4 x sehari,warna keruh
Obyektif:
Tidak dikaji
4) Pola aktivitas-latihan
Subjektif :
Obyektif:
Subyektif:
Obyektif:
6) Pola kognitif-Perseptual
Subyektif:
Obyektif:
Tidak dikaji
Tidak dikaji
Obyektif:
Tidak dikaji
Subyektif:
Obyektif:
Tidak dikaji
Subyektif:
Tidak dikaji
Obyektif:
Tidak dikaji
Subyektif:
Obyektif:
Subyektif:
Obyektif:
Do :
TD :110/70mmhg
Suhu : 36,8°c
Respirasi :21x/mnt
Nadi :78x/mnt
Pasien tampak lemas
Do :
TD : 110/70mmhg
Suhu : 36,8°c
Respirasi :21x/mnt
Nadi :78x/mnt
Pasien tampak lemas
Do : TD : 110/70mmhg
Suhu : 36,8°c
Respirasi :21x/mnt
Nadi :78x/mnt
Pasien tampak lemas
2.2.1 Data subyektif
Anak pasien mengatakan tidak bisa berjalan kurang lebih 1 bulan
Anak pasien mengatakan pasien bergantung pada yang lain tidak dapat
berpartisifasi dalam aktivitas sehari hari
TD : 110/70mmhg
Suhu : 36,8°c
Respirasi :21x/mnt
Nadi :78x/mnt
Pasien tampak lemas
Kulit tampak kering, teraba hangat
Morse falls 60(resiko tinggi)
Derajat luka grade 2
Kekuatan otot
3 3
3 3