PERSYARATAN IZIN APOTEK

1. Surat permohonan dari perorangan atau badan hukum;

2. Fotocopy KTP pemohon yang masih berlaku;
3. Pas Photo ukuran 3×4 dengan latar belakang merah sebanyak 2 lembar;
4. Fotocopy izin gangguan (HO);
5. Fotocopy ijazah dan SIPA Apoteker;

6. Izin Operasional Apotek ASLI (Jika Perpanjangan/ Pergantian Apoteker)

7. Surat pernyataan dari apoteker bermaterai cukup bahwa tidak bekerja lebih dari tiga sarana
farmasi;
8. Fotocopy dan asli surat izin atasan (bagi pemohon Pegawai Negeri & Anggota TNI/Polri);
9. Akte perjanjian kerjasama apoteker pengelola apotek dengan pemilik sarana apotek;
10. Surat pernyataan Pemilik sarana bermaterai cukup bahwa tidak terlibat pelanggaran
perundang-undangan di bidang obat;
11. Fotocopy dan asli daftar alat perlengkapan apotek;
12. Fotocopy surat rekomendasi dari pengurus besar Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia (ISFI)
untuk apotek Baru;
13. Denah lokasi Apotek;
14. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan;
15. Memiliki Izin Klinik jika di lokasi apotek terdapat praktek lebih dari 2 (dua) dokter
16.Surat kuasa dan fotocopy KTP penerima kuasa bagi pemohon yang pengurusan izinnya
melalui jasa pihak lain;
17. Map Buffalo warna coklat Tua.