HK.03.04/III/261/2017 02 1/3 RSUP DR. M. DJAMIL PADANG DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA PANDUAN TANGGAL REVISI PRAKTEK 5 JANUARI 2017 KLINIK Dr.dr. Yusirwan, SpB, SpBA(K), MARS Nip. 196211221989031001 PENGERTIAN Adalah bangkitan yang berlangsung lebih dari 5 menit atau dua atau lebih bangkitan, dimana diantara dua bangkitan tidak terdapat pemulihan kesadaran ANAMNESIS 1. Bangkitan berlangsung lebih dari 5 menit atau dua atau lebih bangkitan 2. Diantara dua bangkitan tidak terdapat pemulihan kesadaran PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan tanda vital, Defisit Neurologi Fokal atau difus Berupa : Paresis Todd Gangguan Kesadaran Pascaiktal Afasia Paskaiktal
KRITERIA DIAGNOSIS 1. Kejang dengan bangkitan 2x atau lebih disertai
penurunan kesadaran dimana diantara kejang tidak terdapat pemulihan kesadaran 2. Kejang yang berlangsung lebih dari 5 menit baik penderita sadar atau tidak 3. Gejala tekanan intrakranial yang meningkat (pada kasus lesi desak ruang) 4. Gejala sistemik sebagai penyebab dasar (hepatoma, gagal ginjal, hipoksia, imbalance elektrolit, sepsis, dll) 5. Gejala fokal : a. True localizing sign b. False localizing sign c. Neighbouring sign 6. Pemeriksaan neuroimaging terdapat kelainan yang menunjukkan adanya massa (SOL). DIAGNOSIS KERJA STATUS EPILEPTIKUS DIAGNOSIS BANDING 1. Sinkop 2. Bangkitan Non Epileptiik Psikogenik 3. Aritmia Jantung 4. Sindroma Hiperventilasi atau Serangan panic PEMERIKSAAN 1. Laboratorium : DPL, Ur/Cr, SGOT/SGPT, profil lipid, PENUNJANG Gula darah, faal hemostasis, asam urat, Albumin, elektrolit, Lumbal pungsi, Kadar Obat Anti Epilepsi dalam darah. 2. Foto polos tengkorak 3. Rontgen thorax 4. EKG 5. Neurofisiologi : EEG, BAEP
6. CT Scanning dengan kontras/ MRI kepala dengan
STATUS EPILEPTIKUS NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN HK.03.04/III/261/2 02 1/3 RSUP DR. M. DJAMIL