PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KORWIL KECAMATAN BANDAR
SEKOLAH DASAR NEGERI TOSO 01
Alamat : Jl Raya Toso Km. 6 Desa toso Kec. Bandar Kab. Batang KP 51254

Bandar, 16 April 2019

Nomor : …. / …... / 2019 Kepada,
Lampiran : ........ lembar Yth. Kepala Dinas .Pendidikan Kabupaten Batang
Perihal : Surat Permohonan cq. KK DATADIK Kabupaten/Kota Batang
Tambah PTK baru pada aplikasi Dapodik di Tempat

Dengan hormat, bersama surat ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas
Pendidikan Pemuda dan Olahraga melalui KK DATADIK Kabupaten/kota Batang untuk
melakukan tambah TENAGA ADMINISTRASI BARU ( PERPUSTAKAAN ) pada aplikasi
Dapodik SD Negeri Toso 01 atas nama:
Nama : MUHAMMAD SUFFAN
Tempat, Tgl. Lahir : BATANG, 19 JULI 1990
NIK : 3325021907900003
Agama : Islam
Ijazah terakhir : SI ( Sarjana )
Jurusan / Tahun Lulus : Tarbiyah Prodi Pendidikan Agama Islam
Mapel / Guru Kelas : Pendidikan Agama Islam ( PAI )

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas-berkas sebagai berikut:

1. Formulir Isian Data PTK Dapodik.
2. Fotocopi SK Pengangkatan dari Kepsek / Ketua Yayasan .
3. Fotocopi SK Pembagian Tugas.
4. Fotocopi Ijazah/Akta terakhir.
5. Fotocopi KTP.
6. Fotocopi Kartu NUPTK (bagi yang sudah punya)
7. Surat Perjanjian Kontrak ( SPK )

Demikian kami sampaikan permohonan ini, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Kepala Sekolah

MULYONO,S.Pd
NIP. 197002141999031006
Tembusan :
1. Arsip