PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DUNGALIYO
Jl. Moerad Kakoe, Desa Botubulowe, Kec.Dungaliyo Kode Pos 96272
Email : pkmdungaliyo@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DUNGALIYO

NOMOR : 019 TAHUN 2018

TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
PUSKESMAS DUNGALIYO TAHUN 2018
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS DUNGALIYO

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang

berkualitas dan mampu memberikan kepuasan bagi
masyarakat merupakan kewajiban yang harus dilakukan oleh
pemerintah;
b. bahwa Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus
sebagai tolak ukur pelayanan publik di bidang kesehatan,
merupakan salah satu pilar dalam memenuhi tuntutan
reformasi birokrasi;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Indikator Mutu dan
Kinerja Puskesmas Dungaliyo Tahun 2018.

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014, Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
tahun 2016, tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Tepublik Indonesia Nomor 44
tahun 2016,tentang Menajemen Puskesmas;
6. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kab. Gorontalo
Nomor 14/DIKES/I/2018 Tentang Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas Se-Kabupaten Gorontalo 2018

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS ADALAH
PENILAIAN KINERJA PELAYANAN DAN KEGIATAN PROGRAM
YANG DI EVALUASI SETIAP PERIODE, UNTUK UKP
MENGGUNAKAN SASARAN MUTU, UKM MENGGUNAKAN
SPM DAN PKP;
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat
kesalahan dalam Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dungaliyo
Pada Tanggal : 15 Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS DUNGALIYO

SABRAWATY A. TULI
LAMPIRAN :KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DUNGALIYO TENTANG
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS
NOMOR :019 TAHUN 2018
TANGGAL :15 JANUARI 2018
TENTANG : INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS

A. INDIKATOR MUTU DAN KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

NO PROGRAM INDIKATOR TARGET
1 2 3 4
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESSENSIAL
1 KESEHATAN Menurut angka kematian ibu dari 297,8 per 100.000 268
IBU DAN menjadi 250 per 100.000 kelahiran
ANAK Menurunkan angka kematian bayi dari 11 per 1000 10,4
menjadi 10 per 1000 kelahiran hidup
Cakupan pelayanan kesehatan ibu hamiln sebesar 100%
100%
Cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin di 100%
fasilitas pelayanan kesehatan sebesar 100%
Cakupan pelayanan kesehatan bayi baru lahir 100%
sebesar 100%
Cakupan pelayanan kesehatan balita sebesar 100% 100%
2 GIZI Menurunkan prevalensi gizi buruk dari 1,2 % 1,05 %
menjadi dibawah 0,9 %

Menurunkan prevalensi stanting ( pendek dan 33,12 %

sangat pendek) pada anak baduta (bawah 2 tahun)
dari 4,8 % menjadi 28 %
Presentase balita gizi buruk yang mendapatkan 100 %
penanganan/pelayanan sebesar 100%
Persentasa balita kurang gizi ( BKG ) sebesar > 20% < 17 %
Persentase bumil kurang energik kronik (KEK) < 20 %
sebesar <20 %
3 P2P Meningkatnya cakupan imunisasi dasar lengkap 84 5
bayi usia 0-11 bulan dari 80,49% menjadi 100%

Cakupan pelayanan kesehatan orang dengan TB 100 %

sebesar 100%
B. INDIKATOR MUTU ADMINISRASI MANAJEMEN PUSKESMAS
NO JENIS KEGIATAN INDIKATOR STADAR TARGET
MANEJEMEN PUSKESMAS
1 Puskesmas melaksakan Pelaksanaan survey 1 kali per 100 %
survey indentifikasi mawas diri, musyawarah tahun tiap
kebutuhan dan harapan masyarakat desa desa
masyarakat
2 Puskesmas Pelaksanaan mini 4 kali 100 %
melaksanakan lokakarya tribulan pertahun
pertemuan dengan pertama, dan tri bulanan
lintas sektor/tokoh rutin
masyarakat/tokoh
agama
3 Puskesmas Pelakasanaan mini 1 kali tiap 100 %
melaksanakan lokakarya bulan bulan
pertemuan lintas sektor, pertama, dan mini
dan pertemuan lainnya lokakarya bulan rutin
Pelaksanaan pertemuan Tiap bulan 100 %
tin mutu akreditasi setelah
pelaksanaan
worshop
mutu
puskesmas
4 Puskesmas membuat Adanya dokumen 1 dokumen 100 %
dokumen penilaian penilaian kinerja
kinerja puskesmas puskesmas tahun 2017
5 Puskesmas membuat Terbentuknya tim 1 dokumen 100 %
tim manajemen manajemen puskesmas tiap tim
puskesmas yang terdiri dari tim
pembinaan desa, tim
pembinaan keluarga, tim
akrediasi dan tim data
dan informasi
puskesmas
6 Puskesmas Pelaksanaan worshop 1 kali per 100 %
melaksanakan mutu dan keselamatan tahun
peningkatan kapasitas pasien
pegawai/petugas/tenaga
Pelaksanaan worshop 100 %
audit internal dan rapat
kinjauan manajemen
Pelakasanaan worshop 100 %
penanganan benjana
alam
Pelaksanaan pelatihan 100 %
penanggulan darurat
ADMINISTRASI PUSKESMAS
1 Adanya data Tersedianya daftar 1 dokumen 100 %
kepegawaian puskesmas nominative pegawai
tahun 2018
Tersedianya biodata 1 dokumen 100 %
kepegawaian kepala
puskesmas
Tersedianya buku apel 1 dokumen 100 %
pagi tahun 2018

Tersedia absen harian 1 dokumen 100 %

puskesmas tahun 2018
Tersedianya biodata 1 dokumen 100 %

B. INDIKATOR MUTU KLINIS

JENIS
NO INDIKATOR STANDAR
PELAYANAN
1 Pelayanan Gawat 1. Pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang 100 %
Darurat di ruang bersetifikat (advance trauma life
tindakan support/pelatihan penanggulangan gawat
darurat/GELSI) yan masih berlaku
 2. Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat < 5 menit
darurat terlayani
setelah
pasien
datang
3. Kepuasan pasien > 70 %
2 Pelayanan Rawat 1. Ketersediaan dokter sesuai standar 100 %
Jalan premenkes No 75/2014
2. Waktu tunggu rawat jalan 08.00 s/d
12.00
setiap hari
kerja
kecauli
jumat
08.00 s/d
11.00
3. Peresepan obat sesuai formularium 100 %
4. Pencatatan dan pelaporan TB di > 60 %
puskesmmas
5. Kepuasan Pasien > 80 %
3 Persalinan 1. Ketersedian tenaga dokter dan bidan untuk 100 %
pertolongan persalinan normal
2. Pertolongan persalinan normal Sesuai
SPN
3. Tidak terjadinya kematian ibu karena 100 %
persalinan
4. Kepuasan Pasien < 80 %
4 Pelayanan 1. Penanggung jwab laboratorium sesuai 100 %
Laboratorium dengan permenkes No 75/2014
2. Fasilitas dan peralatan laboratorium sesuai 100 %
dengan permenkes No. 75/2014
3. Waktu tunggu hasil pelayanan <120 %
laboratorium
4. Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100 %
pemeriksaan
 5. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100 %
pemeriksaan laboratorium
6. Kepuasan pelanggan >80 %
5 Pelayanan 1. Pemberi Pelayanan farmasi Sesuai
Farmasi persyarata
n
permenkes
No
75/2014
2. Ketersediaan formularium Tersedia
dan
update
paling
lama 3
tahun
3. Waktu tunggu pelayanan obat jadi <20 menit
4. Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 30 menit
5. Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100 %
6. Kepuasan pelanggan < 80 %
6 Pelayanan 1. Pemberi pelayana rekam medis Sesuai
Rekam Medik permenkes
No
75/2014
2. Waktu pentediaan dokumen rekam medis > 10
rawat jalan menit
3. Kelengkapan ideintifikasi pasien 100 %
4. Kelengkapan pengisian rekam medik 24 100 %
jam setelah selesai pelayanan
5. Kelengkapan Informed Concent setelah 100 %
mendapatkan informasi yang jelas
6. Kepuasan Pelanggan < 80 %

Pelayanan 1. Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi 90 %

7 Konseling Gizi 2. Pemberian makanan tambahan (PMT 100 %
terpadu 3. Kepuasan pelanggan < 80
8 Pengelolalaan 1. Adanya Penanggung Jawab Pengelola Sesuai
Limbah Limbah perundang
-undangan
2. Ketersediaan Fasilitas dan Peralatan Sesuai
Pngelolaan Limbah : Padat ,cair perundang
-undangan
3. Pengelolaan Linbah Cair Sesuai
perundang
-undangan
4. Pengelolaaan Limbah Padat Sesuai
perundang
-undangan

D. INDIKATOR PERILAKU

NO JENIS INDIKATOR TARGET

PELAYANAN
Tata Nilai 1. Tata nilai puskesmas Dungaliyo Ada
Puskesmas
2. Kepatuhan petugas dalam > 80 %
pelaksanaan tata nilai
3. Kegiatan pencatatan dan ada
pelaporan pengaduan
pelanggan tentang prilaku
petugas dalam pelayanan
kesehatan

Ditetapkan di : Dungaliyo
Pada Tanggal : 15 Januari 2018

KEPALA PUSKESMAS DUNGALIYO

SABRAWATY A. TULI