PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN PEMBANGUNAN

RUANG KELAS BARU (RKB)

IK H
LAS BERAM AL

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA

KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2014
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

Nomor : MTs.50.10.11/PP.00.5/ /2013

Lampiran : 1 (satu) berkas proposal
Perihal : Permohonan Bantuan Biaya
Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB).

Kepada Yth.
………………………………….
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Berawal dari keinginan yang sangat besar untuk memberikan pelayanan yang
terbaik kepada masyarakat dalam bidang pendidikan, namun keterbatasan pula
yang membuat kami kesulitan untuk mewujudkan keinginan tersebut. Sarana
penunjang kegiatan pembelajaran yang masih kurang memadai menjadi hambatan
bagi kami untuk memberikan pelayanan yang memuaskan bagi masyarakat. Oleh
karena itu, kami mengajukan permohonan bantuan biaya kepada Pemerintah
Provinsi Jawa Barat melalui Direktur Bank Jabar Banten untuk segera
mengalokasikan dan mengucurkan dana bantuan untuk membangun dan menata
ruang belajar dan mendistribusikan sarana serta fasilitas pendidikan yang
memadai.
Sebagai bahan pertimbangan dan kajian kami lampirkan Proposal yang intinya
keadaan meliputi kebutuhan sarana pendidikan yang dibutuhkan oleh MTs.
Negeri Situraja Kabupaten Sumedang.
Demikian permohonan ini kami smapaikan, atas perhatian dan perkenan bapak
kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Sumedang, 24 Agustus 2013

Ketua Komite Kepala

ABDURAHMAN, A.Md Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001
 PROPOSAL
PENCAIRAN PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU
MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2013

I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

Seperti diketahui bersama bahwa sekolah/madrasah adalah merupakan tanggungjawab

bersama antara pemerintah, orang tua murid dan masyarakat. Dengan adanya
keterlibatan masyarakat diharapkan akan ikut memiliki madrasah/sekolah sebagai
lembaga pendidikan formal dilingkungannya. Peran serta masyarakat dalam
pengeloaan madrasah bukan hanya sekedar dalam hal pemeliharaan gedung saja tetapi
juga dalam penyediaan alat kegiatan belajar mengajar.

Salah satu upaya Pemerintah dibidang pendidikan adalah pelaksanaan Program Wajib
Belajar Pendidikan Dasar 9 Tahun yang terdiri dari 6 tahun di tingkat Sekolah
Dasar/Madrasah Ibtidaiyah dan 3 tahun di tingkat Sekolah Menengah Pertama/
Madrasah Tsanawiyah. Dalam rangka menuntaskan Wajib belajar Pendidikan Dasar
serta perencanaan pendidikan yang baik diperlukan sarana dan prasarana pendidikan
yang memadai termasuk didalamnya pemenuhan kebutuhan sarana belajar dan
mengajar yang memadai dan layak. Demi tercapainya tujuan Pendidikan Nasional.
Hadits Nabi yang diriwayatkan oleh Bukhori dan Muslim menyatakan bahwa :
Didiklah anak-anakmu ! Karena mereka akan hidup pada zaman yang berbeda
dengan kamu “.

Mengingat jumlah siswa yang terus meningkat dan sarana penunjang kegiatan belajar
MTs. Negeri Situraja berupa ruang kelas masih kekurangan serta tidak tersedianya
anggaran dalam DIPA madrasah kami yang diperuntukan bagi pembangunan ruang
kelas baru, maka dari itu kami mengajukan permohonan agar Bapak untuk
memberikan dana bantuan RKB.
 B. TUJUAN
a. Terpenuhinya sarana pendidikan, yaitu berupa ruang kelas baru.
b. Meningkatkan semangat belajar anak didik dan kinerja pendidik
c. Tercapainya tujuan dan sarana pendidikan sesuai dengan perundang-
undangan dan kurikulum yang berlaku.

C. MANFAAT
Dengan adanya bantuan ini, diharapkan dapat meningkatkan mutu pendidikan
MTs. Negeri Situraja Kabupaten Sumedang Propinsi Jawa Barat serta dapat
dimanfaatkan untuk meningkatkan suasana belajar yang kondusif, aman, nyaman
dan menyenangkan baik bagi siswa maupun pengajar.

D. ANGGARAN BIAYA
Rencana Angaran Biaya (RAB) terlampir

II. PENUTUP
Demikian proposal ini kami ajukan, dengan harapan semoga dengan dikabulkannya
permohonan bantuan untuk pembangunan Ruang Kelas Baru bagi Madrasah kami,
dapat memperlancar dan memepercepat program kami.
Atas segala perhatian dan bantuannya kami haturkan terima kasih.

Sumedang, 24 Agustus 2013

Ketua Komite Kepala

ABDURAHMAN, A.Md Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsnsituraja@ymail.com

FOTO LOKASI PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB)

MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2013
Lampiran :

RENCANA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB)

MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2012

Perpus-
takaan

Lab.
IPA
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

IDENTITAS MADRASAH

1. Nama Madrasah : MTs. NEGERI SITURAJA

2. Alamat : Dsn/Ds. Cijati RT. 02 RW. 05 kecamatan Situraja
Kabupaten Sumedang Propinsi Jawa Barat Telepon.
(0261) 2727293 Kode Pos 45371 e-mail :
mtsn_situraja@ymail.com
3. NSM : 121132110001
4. NPSN : 20208662
5. Status : Negeri
6. Akreditasi : A
7. Tahun Didirikan : 1994
8. Tahun Beroperasi : 1994
9. Luas Tanah : 8.228 M2
10. Luas Bangunan : 1.123 m3
11. Luas Tanah Kosong : 6.064
12. Status Tanah : a. 7.050 M2 Wakaf
b. 1.178 M2 Milik Sendiri
13. Kabupaten : Sumedang
14. Propinsi : Jawa Barat
15. Nomor Rekening : 0022248987100
Atas Nama : Pan Pem MTs Negeri Situraja
Nama Bank / Kantor : Bank Jabar Banten Sumedang
16. Kondisi Siswa ( 3 tahun terakhir
Tahun Jumlah Siswa
Total
Pelajaran Kelas VII Kelas VIII Kelas IX
2011 – 2012 106 110 96 312
2012 – 2013 128 105 105 338

17. Kondisi Tenaga Pendidik dan Kependidikan

Pendidikan
Tenaga Pendidik Jumlah
SLTA D.III S.1 S.2
PNS 19 - 1 17 1
GTT 5 - - 5 -

Tenaga Pendidikan
Jumlah
Kependidikan SLTA D.III S.1 S.2
PNS 19 2 - 2 -
PTT 4 4 - - -

18. Sarana dan Ruang Kelas

 Nama Ruang Jumlah Ruang Seharusnya Kekurangan
Kelas VII 4 6 2
Kelas VIII 4 6 3
Kelas IX 6 6 -
Ruang Kepala Madrasah 1 1 -
Ruang Tata Usaha 1 1 -
Ruang Guru 1 1 -
Ruang Perpustakaan 1 1 -
Laboratorium IPA 1 1 1
Laboratorium. Komputer - 1 1
Laboratorium Bahasa 1 1 1
WC Kepala / Guru / TU 1 3 -
WC Siswa 1 3 -
Mushola 1 1 -

Sumedang, 01 September 2012

Kepala

Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG

NOMOR : MTs. 50.10.11/0T.01.1./ /2012

TENTANG
PENETAPAN PANITIA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU
TAHUN ANGGARAN 2012

KEPALA MTs. NEGERI SITURAJA

Menimbang : a. bahwa dalam rangka upaya meningkatkan kualitas SDM yang juga
menyangkut terselenggaranya proses kegiatan belajar mengajar
dengan baik diperlukan sarana prasarana penunjang yang memadai
yang salah satunya adalah adanya ruang kelas yang memnuhi standar
kelayakan;
b. bahwa untuk pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru, perlu
membentuk panitia pembangunan Ruang Kelas Baru.
Mengingat : 1. Program kerja MTs. Negeri Situraja Tahun pelajaran 2012/2013.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

Pertama : Menetapkan susunan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru untuk

pelaksanaan Pembangunan Ruang kelas Baru Tahun 2012 sebagaimana
tentang dalam lampiran Surat Keputusan ini;

Kedua : Panitia sebagaimana butir pertama diatas bertugas sebagai pelaksana teknis
dalam pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru dengan tugas pokok
sebagaimana dalam pedoman Pelaksanaan Teknis Pembangunan Ruang
Kelas Baru SMP/MTs dengan dana hibah.

Ketiga : Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru diangkat dengan tugas selama
pelaksanaan pembangunan.

Keempat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Situraja
Pada Tanggal : 31 Juli 2012
Kepala MTs. Negeri Situraja

Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001

Lampiran Surat Keputusan Kepala MTs. Negeri Situraja

Nomor : MTs. 50.10.11/OT.01.1/ /2012
Tanggal: 31 Juli 2012
Tentang: Pembentukan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru Tahun 2012

SUSUNAN PANITIA
PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB)
MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2012

Penanggung Jawab : Kepala MTs. Negeri Situraja

Ketua : Patah Yasin
Sekretaris : Endang Mulyana
Bendahara : Asep Ahmad Farid, S.Pd.I
Humas : Suparta
Anggota : 1. Aceng Muhyi, S.Ag
2. Dede Wawan
3. Cece Suhendi Rohendi
 4. Kartiwa

Situraja, 31 Juli 2012

Mengetahui :
Ketua Komite MTs.N Situraja Kepala MTs. Negeri Situraja

ABDURAHMAN, A.Md Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

SUSUNAN PANITIA
PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB)
MTs. NEGERI SITURAJA KABUPATEN SUMEDANG
TAHUN 2012

Penanggung Jawab : Kepala MTs. Negeri Situraja

Ketua : Patah Yasin
Sekretaris : Endang Mulyana
Bendahara : Asep Ahmad Farid, S.Pd.I
Humas : Suparta
Anggota : 1. Aceng Muhyi, S.Ag
2. Dede Wawan
3. Cece Suhendi Rohendi
4. Kartiwa
 Situraja, 31 Juli 2012
Mengetahui :
Ketua Komite MTs.N Situraja Kepala MTs. Negeri Situraja

ABDURAHMAN, A.Md Drs. H. URIP MARYANA, M.Pd

NIP. 19620413 198603 1 001
 KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

IDENTITAS PANITIA

Nama : Drs. H. Urip Maryana, M.Pd

Jabatan : Penanggung Jawab

Nama : Patah Yasin

Jabatan : Ketua Panitia

Nama : Endang Mulyana

Jabatan : Sekretaris

Nama : Asep Ahmad Farid, S.Pd.I

Jabatan : Bendahara
 PAKTA INTEGRITAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

PATAH YASIN, selaku Ketua Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. Negeri Situraja, Desa
Cijati Kecamatan Situraja Kabupaten Sumedang. Yang mewakili secara sah untuk dan atas nama pribadi
berjanji dan MTs. Negeri Situraja berdasarkan SK. Nomor : MTs.50.10.11/OT.01.1/ 147/2012 dari
Kepala Madrasah, berjanji untuk menjungjung tinggi amanah yang diberikan oleh Bank BJB maupun
MTs. Negeri Situraja, dan oleh karena itu akan selalu menjungjung tinggi integritas moral, obyektivitas,
akuntabilitas, keterbukaan dan kejujuran dalam menjalankan amanah berupa dana CSR Bank BJB,
sehingga oleh karena itu menyatakan bahwa :

1. Seluruh keputusan dalam penyaluran dan penggunaan Dana CSR Bank BJB telah dan akan dibuat
dengan semata-mata bagi kepentingan MTs. Negeri Situraja, Desa Cijati Kecamatan Situraja serta
tidak bertentangan dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Baik secara langsung maupun tidak langsung, tidak akan mengambil keuntungan dari dana yang
kan disalurkan.
3. Baik secara langsung maupun tidak langsungm tidak akan menempatkan diri pada situasi dan
keadaan yang akan menimbulkan konflik kepentingan dalam penyaluran dan penggunaan dana
yang akan disalurkan.
4. Akan melaksanakan tanggung jawab jabatan kami sepenuhnya baik secara administratif maupun
secara materil atas pelaksanaan penyaluran, penggunaan dan dalam pertanggung jawaban Dana
CSR Bank BJB.
5. Akan bertanggung jawab baik secara moril kepada MTs. Negeri Situraja, maupun secara materil di
hadapan hukum yang berlaku di Indonesia, apabila kami melanggar pernyataan yang telah kami
buat ini.
6. Tidak akan memberikan apapun, barang, uang, jasa atau lainnya kepada pihak bank bjb atau
kepada pihak lainnya.
7. Proyek yang akan dibiayai oleh dana CSR bank BJB bukan merupakan proyek yang telah dibiayai
oleh Pemerintah Daerah, Pemerintah Pusat ataupun Lembaga lainnya kecuali proyek yang
dilaksanakan secara konsorium.

Semoga Tuhan berkenan melindungi dan memberi petunjuk kepada kami dalam mengembangkan
amanah ini.

Situraja, 01 September 2012

Pemberi Pernyataan

Materai

(PATAH YASIN )

Mengetahui :
Saksi-Saksi

1. Nama : Drs. H. Urip Maryana, M.Pd

Jabatan : Kepala MTs. Negeri Situraja ( ................................................... )

2. Nama : Endang Mulyana

Jabatan : Sekretaris ( .................................................... )
PANITIA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

Sumedang, 01 September 2012

Nomor : 001/Panpem/MTs.N-STRJ/IX/2012
Sifat : Penting
Lampiran : 1 lampiran
Perihal : Permohonan Pencairan Dana CSR

Kepada Yth,
Direktur Corporate Secertary / Pimpinan Bank BJB
Cabang Sumedang
Di
Sumedang

Menindaklanjuti surat kami Nomor : MTs.50.10.11/PP.00.5/146/ 2012 tanggal 31 Juli

2012 perihal permohonan bantuan dana CSR, kami MTs. Negeri Situraja Desa Cijati Kecamatan
Situraja Kabupaten Sumedang telah membentuk panitia pelaksanaan kegiatan Pembangunan Ruang
Kelas Baru (RKB) yang dibiayai dari alokasi dana CSR bank BJB.
Berkaitan dengan hal tersebut, serta mengingat kegiatan Pembangunan Ruang Kelas
Baru (RKB) akan segera dilaksanakan, kami mohon perkenan Bapak dapat melaksanakan proses
pencairan dana CSR termaksud. Adapun Nomor Rekening yang telah kami siapkan atas nama PAN
PEM RKB MTs NEGERI SITURAJA dengan Nomor : 0022248987100 di bank BJB Kantor
Cabang Sumedang.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian, bantuan dan perkenannya
kami ucapkan terima kasih.

PATAH YASIN ASEP AHMAD FARID, S.Pd.I

( Ketua Pelaksana ) ( Bendahara )
PANITIA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI SITURAJA
Alamat : Cijati – Situraja Telp. (0261) 2727293 Sumedang 45371
e-mail : mtsn_situraja@ymail.com

Sumedang, 01 September 2012

Nomor : 002/Panpem/MTs.N-STRJ/IX/2012
Sifat : Penting
Lampiran : 1 ( lampiran )
Perihal : Pemberitahuan Nomor Rekening

Kepada Yth,
Direktur Corporate Secertary / Pimpinan Bank BJB
Cabang Sumedang Up. Bag. CSR
Di
Sumedang

Dipermaklumkan dengan hormat, menindaklanjuti surat kami Nomor :

MTs.50.10.11/PP.00.5/146/2012 tanggal 31 Juli 201 perihal Permohonan Bantuan Biaya
Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) MTs. Negeri Situraja (Permohonan Dana CSR BJB),
dengan ini kami beritahukan bahwa untuk pembiayaan kegiatan sosial tersebut dibiayai dari dana
CSR bank BJB tahun 2012 yang akan ditampung di rekening kami di bank BJB Sumedang
Sumedang , dengan nomor rekening : 0022248987100 atas nama PAN PEM RKB MTs NEGERI
SITURAJA.

Demikian kami sampaikan, atas segala perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

PATAH YASIN ASEP AHMAD FARID, S.Pd.I

( Ketua Pelaksana ) ( Bendahara )