BUKU

lombakarya PEDOMAN
tuli
silmiah
nasional
 DAFTAR ISI

I. PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Belakang .......................................................................................... 1
B. Tujuan Kegiatan ........................................................................................ 2
C. Tema dan Sub-Tema ................................................................................. 2
II. PERSYARATAN DAN KETENTUAN PENULISAN ................................. 3
A. Persyaratan Peserta.................................................................................... 3
B. Mekanisme Registrasi ............................................................................... 3
C. Sifat dan Isi Tulisan................................................................................... 4
D. Persyaratan Penulisan ................................................................................ 4
E. Sistematika Penulisan ................................................................................ 5
F. Proses Penyeleksian .................................................................................. 8
G. Kriteria Penilaian ...................................................................................... 9
H. Peraturan Presentasi ................................................................................ 10
I. Waktu Pelaksanaan (Timeline) ................................................................ 10
J. Penghargaan ........................................................................................... 10
K. Format Dan Struktur Penulisan ................................................................ 11

i
 BUKU PEDOMAN
LOMBA KARYA TULIS ILMIAH NASIONAL
CHEMICAL FRIENSHIP COMPETTION 2 (CFC2)
TAHUN 2019

I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Mahasiswa merupakan seseorang yang memiliki potensial dalam

memahami perubahana dan perkembagan di dunia pendidikan dan di lingkungan
masyarakat. Yaitu yang memiliki posisi dan peran sebagai agen of change, sosial
controler, dan iron stoctk. Mahasiswa sebagai “agent for change”, sesuai dengan
artinya agen perubahan, kita sebagai mahasiswa juga berperan sebagai agen
perubahan untuk masyarakat, bangsa dan negara. Mahasiswa sebagai “social
controler”, sebagai mahasiswa kita harus berperan sebagai pengontrol kehidupan
sosial. Mahasiswa sebagai “iron stoctk” yang artinya generasi penerus, sebagai
tulang punggungng bangsa di masa depan, mahasiswa diharapkan menjadi
manusia-manusia yang memiliki kemampuan yang nantinya dapat menggantikan
generasi-generasi sebelumnya.
Berdasarkan peran mahasiswa tersebut maka mahasiswa sebagai bagian
dari kaum muda dalam tatanan masyarakat yang mau tidak mau pasti terlibat
langsung dalam setiap fenomena sosial, yang harus mampu mengimplementasikan
kemampuan keilmuannya dalam akselerasi perubahan peradaban bangsa dan negri
ini.
Chemical Friendship Competition 2 (CFC2) merupakan salah satu kegiatan
ajang perlombaan kreativitas dan inovasi bagi seluruh mahasiswa Indonesia
melalui Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional (LKTIN). Dalam kegiatan CFC2 ini
kami mengankat tema “Optimalisasi peran generasi milenial untuk meningkatkan
potensi lokal dan daya saing global dalam menghadapi era revolusi industri 4.0”.
Tema ini sangat relavan dengan prediksi negara Indonesia pada saat ini yaitu
kaum milenial sangat mempunyai peranan penting dalam revolusi indutri 4.0.
Revolusi industri 4.0 tidak hanya mengubah industri, namun juga meningkatkan
potensi lokal dan daya saing global. Kita ketahi bahwa Indonesia merupakan salah
satu bangsa yang memiliki potensi lokal yang melimpah misalnya pertanian.
Tetapi hal ini masih belum dimanfaatkan secara optimal oleh masyarakat
Indonesia. Hal ini yang menyebabkan daya saing global negara kita didunia tidak
begitu optimal. Oleh karena itu perlu adanya gagasan-gagasan yang kreatif dan
inovatif sebagai solusi untuk meningkatkan potensi lokal dan daya saing global
dalam menghadapi era revolusi industri 4.0.

1
B. Tujuan Kegiatan
1. Memotivasikan generasi milenial terutama mahasiswa untuk berfikir
kreatif dan inovatif untuk menhadapi revolusi industri 4.0.
2. Mengembangkan potensi dan kemampuan mahasiswa untuk dapat
menuangkan gagasan-gagasan yang kreatif dan inovatif dalam menghadapi
revolusi industri 4.0.
3. Menanamkan sikap peduli pada generasi milenial terutama mahasiswa
terhadap masalah-masalah di Indonesia pada era revolusi Industri 4.0.
4. Mewujudkan peningkatan potensi lokal dan daya saing global di Indonesia
dengan membentuk karakter mahasiswa yang terampil, kreatif dan
inovatif.

C. Tema dan Sub-Tema

Tema Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional (LKTIN) Chemical Frienship
Competition 2 2019 adalah “Optimalisasi peran generasi milenial untuk
meningkatkan potensi lokal dan daya saing global dalam menghadapi era
revolusi industri 4.0”.
Sub-Tema :
1. Kesehatan dan lingkungan
2. Ekonomi
3. Energi terbarukan
4. Pendidikan
5. Teknologi
6. Sosial budaya
7. Pangan

2
II. PERSYARATAN DAN KETENTUAN PENULISAN

A. Persyaratan Peserta
1. Peserta adalah mahasiswa aktif jenjang S1 atau Diploma perguruan tinggi
di Indonesia
2. Karya tulis Ilmiah merupakan hasil karya orisinil yang belum pernah
dipublikasikan dan mendapat juara di event manapun
3. Karya tulis dibuat per tim, satu tim terdiri dari 2 anggota atau 3 anggota
4. Setiap mahasiswa diperbolehkan mengirim maksimal 2 karya tulis dengan
tim yang berbeda dan setiap mahasiswa hanya boleh menjadi ketua pada
satu karya tulis
5. Peserta diwajibkan mengikuti selutuh rangkaian kegiatan CFC2
6. Peserta diwajibkan mengisi daftar hadir pada masing-masing acara.
7. Peserta wajib menggunakan co card (akan diberikan oleh panitia) pada
setiap rangkaian acara CFC2
8. Selama mengikuti kegiatan CFC2 , semua peserta wajib menaati peraturan-
peraturan yang telah ditetapkan, disiplin dan bertanggung jawab.

B. Mekanisme Registrasi
1. Pengisian formulir pendaftaran dan pengumpulan abstrak: Gratis
2. Formulir pendaftaran yang dapat diunduh di web:
http://bit.ly/lkticfc2kimiaubb
Kemudian formulir dikirim bersamaan dengan Abstrak melalui e-mail
: lkti.cfc2kimia@gmail.com
3. Setelah mengirim Abstrak, peserta harus melakukan konfirmasi kepada
Panitia dalam waktu 1x24 jam melalui WA, dengan format :
LKTICFC2_ABSTRAK_Nama Lengkap_Asal Kampus_Judul KTI (3
kata pertama) Kata awal judul karya ke cp : (Nepa Riyani)
085709944587
Contoh: LKTICFC2_ABSTRAK_Rezalia Annisa_Universitas Bangka
Belitung_Pemanfaatan Ekstrak Daun
4. Pengumuman lolos abstrak akan dilakukan pada tanggal 12 Agustus 2019
5. Setiap tim yang lolos abstrak harus mengikuti tahap selanjutnya yaitu
mengirimkan Karya Tulis Ilmiah (Full Paper) nya dalam bentuk soft file
berupa pdf ke email lkti.cfc2kimia@gmail.com Karya tulis dalam bentuk
soft file juga menyertakan dokumen-dokumen yaitu.
a. Formulir pendaftaran dalam format word/pdf.
b. Scan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) setiap anggota dalam satu tim
dengan format .jpg atau .jpeg
c. Scan/foto bukti pembayaran dengan format .jpg atau .jpeg

3
 d. Subjek email: LKTICFC2_FULLPAPER_Nama Lengkap_Asal
Kampus_Judul KTI (3 kata pertama awal judul karya) .
Contoh: LKTICFC2_FULLPAPER_Rezalia Annisa_Universitas
Bangka Belitung_Pemanfaatan Ekstrak Daun
6. Sebelum mengirim karya Full Paper, terlebih dahulu tim harus membayar
biaya Full Paper :
- bagi pengumpulan fullpaper gel 1 : sebesar Rp. 100.000 (Seratus ribu
rupiah) yang dapat dibayarkan ke rekening : Bank BRI a.n Nepa Riyani
(6301-0641-24509) .Batas akhir pengiriman karya dan Pembayaran Full
Paper adalah 6 September 2019 pukul 23.59 WIB
- bagi pengumpulan fullpaper gel II : sebasar Rp. 120.000 (Seratus dua
puluh ribu rupiah) yang dapat dibayarkan ke rekening : Bank BRI a.n n
Nepa Riyani (6301-0641-24509). Batas akhir pengiriman karya dan
Pembayaran Full Paper adalah 21 September 2019 pukul 23.59 WIB
7. Setelah peserta mengirimkan karya KTI, peserta harus mengirim
konfirmasi melalui WA dengan format yang sama dengan subjek email
dalam waktu 1x24 jam ke contact person (cp : Nepa Riyani
085709944587)

C. Sifat dan Isi Tulisan

Sifat dan isi tulisan harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1. Kreatif dan Inovatif
2. Orisinalitas karya
3. Kelayakan implementasi
4. Logis dan Sistematis

D. Persyaratan Penulisan
1. Naskah ditulis antara 15-25 halaman. Jumlah halaman tidak termasuk
cover, halaman pengesahan, lembar orisinalitas, abstrak, daftar
isi/gambar/table serta lampiran-lampiran). Jumlah halaman yang tidak
sesuai dengan ketentuan jumlah halaman akan mempengaruhi penilaian.
2. Karya tulis merupakan gagasan orisinil buatan peserta dan belum pernah
atau tidak sedang diikutsertakan dalam lomba sejenis.
3. Bahasa Indonesia yang digunakan harus baku dan ejaan sesuai dengan
Pedoman Umum Ejaan Bahasa Indonesia yang Disempurnakan (EYD).
4. Naskah diketik pada kertas HVS warna putih ukuran A4 dengan 1,5 spasi
dan menggunakan jenis dan ukuran huruf “Times New Roman 12”.
5. Batas pengetikan: Samping kiri 4 cm Samping, kanan 3 cm Batas, atas 3
cm, Batas bawah 3 cm.
6. Jarak pengetikan antara Bab dan Sub-bab 3 spasi, Sub-bab dan kalimat di
bawahnya 1,5 spasi, dengan ketentuan sebagai berikut:

4
 a. Bab dan Judul Bab diketik di tengah-tengah menggunakan huruf besar,
dicetak tebal, dan tanpa digaris-bawahi.
b. Judul Sub-bab ditulis dari samping kiri, huruf pertama setiap kata ditulis
dengan huruf besar (huruf kapital), kecuali kata-kata tugas, seperti kata
“di”, “ke”, “dari”, “yang”, “antara”, “pada”, “untuk”, “tentang”, “dengan”,
dan kata sambung seperti “dan”, “atau”, “sejak”, “setelah”, “karena”,
dicetak tebal, dan tanpa digaris-bawahi.
c. Judul anak Sub-bab ditulis dari samping kiri, huruf pertama setiap kata
ditulis dengan huruf besar (huruf kapital), kecuali kata-kata tugas, seperti
kata “di”, “ke”, “dari”, “yang”, “antara”, “pada”, “untuk”, “tentang”,
“dengan”, dan kata sambung seperti “dan”, “atau”, “sejak”, “setelah”,
“karena”.
7. Awal alinea diketik menjorok 5 point atau 1,25 cm. Pengetikan kutipan
langsung yang lebih dari 3 baris diketik 1 spasi menjorok ke dalam dan
semuanya tanpa diberi tanda petik.
8. Nomor pada bagian awal mulai dari lembar pengesahan hingga abstrak
digunakan Angka Romawi Kecil (i, ii, iii, iv dan seterusnya). Nomor
halaman ditulis pada bagian kanan bawah.
9. Bagian inti karya tulis mulai dari Pendahuluan sampai dengan Bagian
Penutup memakai angka Arab (1, 2, 3 dan seterusnya). Nomor halaman
ditulis pada bagian kanan atas.
10. Abstrak dan Daftar Pustaka diketik 1 spasi.
11. Tabel diberi judul dengan penomoran tabel sesuai dengan urutan
kemunculannya dalam naskah. Judul tabel ditulis di atas tabel dengan
nomor tabel menggunakan angka arab.
12. Gambar baik dalam bentuk grafik maupun foto diberi judul dengan
penomoran gambar sesuai dengan urutan kemunculannya dalam naskah.
Judul gambar ditulis di bawah gambar dengan nomor gambar
menggunakan angka arab.

E. Sistematika Penulisan
1. Bagian Awal
a. Halaman judul (Cover)
 Logo perguruan tinggi.
 Judul diketik dengan huruf besar (kapital), hendaknya ekspresif,
sesuai, dan tepat dengan masalah yang ditulis, serta tidak membuka
peluang untuk penafsiran ganda.
 Nama dan NIM (untuk mahasiswa) dan nomor pelajar (untuk
siswa) serta tahun angkatan ditulis dengan jelas
 Perguruan tinggi, kota asal dan tahun penulisan ditulis dengan
jelas.

5
 b. Lembar Pengesahan
 Lembar pengesahan memuat Judul, nama lengkap ketua pelaksana,
nomor induk mahasiswa, jurusan/fakultas, asal perguruan tinggi,
alamat, no. telp/HP, email, jumlah anggota, serta nama dosen/guru
pembimbing, NIP, dan no.telp/HP, (contoh terlampir).
 Lembar pengesahan ditandatangan oleh Ketua Kelompok, Dosen
Pembimbing dan Rektor / Wakil Rektor/ Dekan/ Wakil Dekan
Bidang Kemahasiswaan.
 Lembar pengesahan diberi tanggal sesuai dengan tanggal
pengesahan.
c. Lembar Orisinalitas
Lembar orisinalitas karya yang menyatakan bahwa karya tersebut
belum pernah dikompetisikan atau dipublikasikan dengan materai yang
ditanda tangani Ketua Tim dan Dosen Pembimbing. (contoh
terlampir).
d. Kata Pengantar
e. Daftar isi
f. Daftar Gambar/Tabel/Daftar Lampiran jika diperlukan
g. Abstrak
Abstrak karya tulis disusun maksimal 1 halaman (1 spasi) yang
merupakan inti sari seluruh tulisan meliputi: latar belakang, tujuan,
landasan teori yang mendukung, metode penulisan, pembahasan, dan
kesimpulan.

2. Bagian Inti
Judul bab dari bagian inti adalah sebagai berikut :

BAB I. PENDAHULUAN
Bagian Pendahuluan berisi hal-hal sebagai berikut:
a. Latar belakang berisi gambaran umum mengenai topik yang diangkat
serta alasan memilih pokok permasalahan menjadi karya tulis.
b. Perumusan masalah berisi uraian tentang inti permasalahan yang akan
ditelaah.
c. Tujuan dan manfaat yang ingin dicapai melalui penulisan.

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

Tinjauan Pustaka berisi:
a. Uraian yang menunjukkan landasan teori dan konsep-konsep yang
relevan dengan masalah yang dikaji dengan data-data yang dapat
dipertanggungjawabkan;
b. Uraian mengenai pemecahan masalah yang pernah dilakukan.

6
 c. Kutipan akan lebih baik bila diambil dari sumber pustaka primer
seperti jurnal penelitian, buletin, buku, prosiding seminar, maupun
internet. Namun tidak diperbolehkan mengutip dari blog milik pribadi.

BAB III. METODE PENULISAN

Metode penulisan menyajikan langkah-langkah/prosedur pengumpulan
data atau informasi.

BAB IV. PEMBAHASAN

Pembahasan menguraikan Uraian hasil kajian, temuan, ide pengembangan
yang sesuai dengan rumusan masalah dan tujuan didasarkan pada data atau
informasi serta tinjauan pustaka.

BAB V. PENUTUP
Judul bab dari bagian penutup adalah sebagai berikut :
a. Simpulan
Simpulan harus konsisten dengan analisis permasalahan dan menjawab
tujuan.
b. Saran
Saran disampaikan secara spesifik sejalan dengan implikasi kebijakan.

DAFTAR PUSTAKA
Ditulis untuk memberi informasi sehingga dapat dengan mudah menemukan yang
disebutkan.
1. Artikel yang memiliki versi jurnal cetak:
Nama Penulis, Judul artikel, Singkatan Nama Jurnal, volume (edisi) , halaman,
(tahun).
Contoh: Ferrari, M., Fornasiero, M. C., & Isetta, A. M. MTT colorimetric assay
for testing macrophage cytotoxic activity in vitro. J. Immunol. Methods.,
131(2): 165-172 (1990).
2. Artikel dengan versi online saja
Nama Penulis, Judul artikel, Singkatan Nama Jurnal, volume, nomor artikel
online (tahun).
Contoh: Syafrizayanti., Lueong, S. S., Di, C., Schaefer, J. V., Plückthun, A. &
Hoheisel, J. D., Personalised proteome analysis by means of protein
microarrays made from individual patient samples. Sci. Rep., 7: 39756 (2017).

3. Artikel atau chapter yang berasal buku

Nama Penulis, Judul artikel. Judul Buku, (Ed: Nama Editor jika ada), Nama
Penerbit, volume: nomor halaman (tahun).

7
 Contoh: Bhati I, Tak P, Sharma H, Ameta R., Photocatalysis: an emerging
technology. Green Chemistry: Fundamentals and Applications, (Ed: Sharma
H. & Ameta R.), Apple Academic Press, 199- 205 (2013).

4. Buku
Nama Penulis, Nama Buku, Edisi: Nama Penerbit, (tahun).
Contoh: Pevsner, J., Bioinformatics and Functional Genomics. John Wiley &
Sons (2015).

5. Artikel ilmiah dari website: Nama penulis, Judul artikel, URL website, tanggal
akses
Contoh: Ben Best, General Antioxidant Actions, http://www. benbest.com,
13/6/2006

LAMPIRAN
Lampiran minimal memuat:
a. Daftar Riwayat Hidup
Daftar Riwayat Hidup (biodata atau curriculum vitae) peserta minimal
mencakup nama lengkap, tempat dan tanggal lahir, karya-karya ilmiah
yang pernah dibuat, dan penghargaan-penghargaan ilmiah yang pernah
diraih.
b. Scan KTM (bagi mahasiswa)
c. Scan Bukti pembayaran
d. Lampiran lainnya yang diperlukan dan jika ada.

F. Proses Penyeleksian
Proses penyeleksian dibagi melalui dua tahap:
a. Tahap Seleksi Awal
Karya tulis yang dikirimkan oleh peserta lomba selanjutnya dilakukan
seleksi naskah karya tulis oleh dewan juri untuk diambil 10 finalis dengan
naskah karya terbaik yang akan dilombakan di tahap final melalui
presentasi.
b. Tahap Final
Pada tahap ini peserta yang lolos seleksi awal akan diberikan
pengumuman melalui media informasi untuk mempresentasikan hasil
karya di hadapan dewan juri secara terbuka.
Catatan :
- Keputusan dewan juri bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat
- Panitia memiliki wewenang untuk mengambil keputusan secara tegas dan
konsisten atas seluruh kondisi yang tidak diatur dalam ketentuan.
- Hasil keputusan panitia bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

8
G. Kriteria Penilaian
a. Kriteria penilaian babak final Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional CFC2
2019 adalah sebagai berikut :
1. Penilaian terdiri dari 2 aspek (naskah karya tulis dan presentasi karya
tulis).
2. Penilaian ini dilaksanakan oleh juri telah ditentukan.
3. Seleksi pada tahap awal (penyisihan ) dan seleksi akhir (finalis)
dilakukan oleh dewan juri.
4. Tim juri akan menetapkan juara I, II, III, best paper dan best
persentation

b. Kriteria penilaian naskah karya tulis ilmiah mencakup :

1. Parameter Penilaian Karya Tulis
2. Format Karya Tulis (10%)
Tata tulis : Ukuran kertas, kerapihan ketik, tata letak, jumlah halaman
Penyajian : Sistematika tulisan, ragam bahasa ilmiah, ketepatan dan
kejelasan ungkapan, penggunaan bahasa yang baik
3. Kreativitas dan inovatif topik / gagasan(40%)
- Kreativitas gagasan.
- Isi dan inovasi pengembangan.
4. Data dan sumber informasi(20%)
- Kesesuaian sumber infomarsi (Relevansi data dan informasi yang
diacu)
- Keakuratan dan integritas data dan informasi
- Orisinilitas data.
5. Pembahasan, kesimpulan serta transfer gagasan(30%)
- Kemampuan menganalisis dan mensitensis serta merumuskan
kesimpulan.
- Kelayakan hasil implementasi gagasan / produk

Total Nilai 100%

c. Kriteria Penilaian Presentasi

1. Kriteria Penilaian Butir yang dinilai Presentase(40%)
2. Pemaparan
3. Sistematika penyajian dan isi.
4. Alat bantu dan media yang digunakan.
5. Penggunaan bahasa tutur yang baku.
6. Cara presentasi (Sikap)
7. Ketepatan waktu.
8. Penalaran(50%)

9
 9. Penguasaan materi dalam penyampaian dan kejelasan transfer gagasan.
10. Kreativitas dalam pengembangan jawaban.
11. Keterbukaan peserta di dalam menjawab pertanyaan.
12. Perfoma (Penampilan finalis ketika presentasi) 10%
Total Nilai 100%

H. Peraturan Presentasi
Peraturan dalam presentasi karya tulis ilmiah nasional CFC 2018 antara lain :
a. Para finalis akan diberi waktu total 30 menit. 5 menit persiapan, 15 menit
pemaparan materi, 10 menit tanya jawab.
b. Finalis diwajibkan untuk menggunakan pakaian bebas rapi, almamater dan
bersepatu saat technical meeting dan melakukan presentasi karya tulis.
c. Saat presentasi, finalis diperkenakan menggunakan alat bantu sesuai
dengan kepentingannya. Untuk personal computer, panitia sudah
menyiapkan.
d. Finalis diharapkan membawa prototype karya / alat bantu untuk digunakan
selama sesi presentasi.

I. Waktu Pelaksanaan (Timeline)

No. Kegiatan Waktu
1. Pendaftaran dan Pengumpulan Abstrak 20 Mei – 9 Agustus 2019
2. Penilaian Abstrak 10-12 Agustus 2019
3. Pengumuman LolosAabstrak 12 Agustus 2019
4. Pengumpulan Full Paper Gel. I 13 Agustus -6 September 2019
5 Pengumpulan Full Paper Gel. II 9 – 21 September 2019
6. Penilaian Full Paper 22 – 29 September 2019
7. Pengumuman 10 Finalis 30 September 2019
8. Persentasi KTI 22 Oktober 2019
9. Pengumuman Juara dan Field Trip 23 Oktober 2019

J. Penghargaan
1. Juara I Uang Pembinaan + Tropi + Sertifikat
2. Juara II Uang Pembinaan + Tropi + Sertifikat
3. Juara III Uang Pembinaan + Tropi + Sertifikat
4. Best Paper Uang Pembinaan + Sertifikat
5. Best Persentation Uang Pembinaan + Sertifikat
Seluruh peserta yang mengirimkan karya tulis berhak mendapatkan
e-sertifikat

10
K. Format dan Struktur Penulisan
a. Format Kulit Muka

Logo

Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional CFC2 2019

JUDUL LKTI

…………………………………………………………………….

Diusulkan oleh :
Nama Ketua (NIM)
Nama Anggota (NIM)

NAMA PERGURUAN
KOTA
TAHUN

11
b. Format Lembar Pengesahan LKTIN

LEMBAR PENGESAHAN LKTIN CFC2 2019

1. Judul Karya Tulis :

2. Sub Tema :
3. Ketua Tim
Nama Lengkap :
NIM :
Jurusan :
Universitas/Institut/Politeknik :
Alamat Rumah dan No Tel./HP :
Alamat email :
4. Dosen/Guru Pembimbing :
Nama Lengkap dan Gelar :
NIP :
Alamat Rumah dan No Tel./HP :

Kota, Tanggal Bulan dan Tahun

Mengetahui,
Dosen Ketua Tim

( ) ( )
NIP. NIM.

Menyetujui,
Pembantu atau Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan/Direktur Politeknik

( )
NIP.

12
c. Format Lembar Orisinalitas

LEMBAR ORISINALITAS
LOMBA KARYA TULIS NASIONAL CFC2 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama Ketua Tim :

Asal Universitas/Sekolah :
NIM :
Alamat :

dengan ini menyatakan bahwa karya tulis dengan judul .....................................

yang diikutsertakan dalam Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional (LKTIN) CFC2
2019 adalah benar merupakan karya kami dan karya tulis tersebut belum pernah
menjadi finalis atau memenangkan perlombaan sejenis di tempat yang lain.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Jika kemudian

menyalahi aturan, karya saya berhak didiskualifikasi dari perlombaan tersebut.

Kota, tanggal-bulan-2019
Diketahui, Yang Membuat
Pernyataan
Pembimbing Ketua TIM

Materai Rp. 6.000

( ) ( )
NIP. NIM.

13
d. Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA LKTIN CFC2 2019

A. Identitas Diri
Nama Lengkap :
NIM :
Sebagai : Ketua/Anggota
Tempat, Tanggal Lahir :
Agama :
Universitas :
Jurusan/Prodi :
E-mail :
No. Handphone :
Alamat :

B. Karya yang Pernah Dibuat

Jenis
No. Judul Karya Tahun
Lomba/Kegiatan

C. Penghargaan yang Pernah Diraih

Instansi Pemberi
No. Jenis Penghargaan Tahun
Penghargaan

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun
Penulis

Nama

14
Contact Person :
Nepa Riyani : 085709944587
Instagram : @cfc_chemistry
Email : lkti.cfc2kimia@gmail.com
Website : http://bit.ly/lkticfc2kimiaubb

15