KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RANTAU PULUNG

KABUPATEN KUTAI TIMUR

NOMOR : / /2013

TE NTAN G
KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI DAN PELAPORAN
KASUS KTD, KPC dan KNC

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan keselamatan

pasien puskesmas, harus dilakukan identifikasi, dokumentasi dan
pelaporan kasus KTD, KPC, dan KNC;
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rantau
Pulung tentang Keharusan Melakukan Identifikasi, Dokumentasi
dan Pelaporan Kasus KTD, KPC dan KNC.
Mengingat : a. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691/Menkes/PerVIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit;

c. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RANTAU PULUNG
TENTANG KEHARUSAN MELAKUKAN IDENTIFIKASI,
DOKUMENTASI DAN PELAPORAN KASUS KTD, KPC DAN KNC.

Pertama : Seluruh karyawan puskesmas apabila menemukan kasus KTD, KPC,

dan KNC diharuskan melakukan identifikasi.

Kedua : Seluruh karyawan puskesmas apabila menemukan kasus KTD, KPC,

dan KNC diharuskan melakukan dokumentasi dan membuat laporan.

Ketiga : Laporan yang dimaksud pada diktum kedua dilakukan secara lisan
kepada dokter penanggungjawab layanan pada saat kejadian
dimaksudkan untuk pencegahan cedera atau pemberian pertolongan
segera mungkin.
Keempat : Laporan yang dimaksud pada diktum kedua harus dibuat tertulis dengan
menggunakan formulir yang telah tersedia di Sekretariat Tim
Keselamatan Pasien paling lambat 2 x 24 jam.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Rantau Pulung

Kepala UPTD Puskesmas Rantau Pulung
Kab. Kutai Timur

Dr.Jhon Petra Karo Sekali

NIP. 19806 200701 1 023