KEBUTUHAN BIAYA PENGADAAN APD (ALAT PELINDUNG DIRI)

Pelindung Badan
No Pekerjaan Pakaian lengan
Seragam Pakaian tahan panas Apron Kulit
panjang

Gambar APD

Perkiraan harga (Rp.) 80,000 150,000 850,000 80,000

Perkiraan masa pakai 1 tahun Biaya 1 tahun Biaya 1 tahun Biaya 6 bulan
Kebutuhan per karyawan dalam 1 tahun 2 2 1 2
ung Badan Pelindu

pron Kulit Apron Parasut Safety Vest (Rompi) Jaket Pelampung Sepatu Safety Sepatu Karet Safety

30,000 40,000 80,000 350,000 150,000

Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya 1 tahun Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya
2 2 1 2 2
 Pelindung Kaki Pelindung Kepala
Safety Helmet Suspensi / Inner
Sepatu Gambir (non Chin strap / tali da
Sepatu Boot Karet Sepatu PDL *)
aturan warna di Safety Helmet
slip shoes) safety helmet
bawah Fastrack

80,000 215,000 30,000 80,000 25,000 20,000

6 bulan Biaya 1 tahun Biaya 6 bulan Biaya 1 tahun Biaya 1 tahun Biaya 1 tahun
2 1 2 1 1 1
ng Kepala Pelindung Wajah / Mata
ap / tali dagu
Helm PKD Topi Jepang Masker Las Listrik Kacamata Las Elpiji Safety glass
ty helmet

70,000 20,000 110,000 70,000 40,000

Biaya 1 tahun Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya 4 bulan Biaya
1 2 2 2 3
 Pelindung Telinga Pelindung Pernafasan
Masker Respirator
Face Shield Ear Plug Ear Muf Cartridge RC209 Dust Mask
NP305

80,000 25,000 50,000 125,000 10,000 40,000

6 bulan Biaya 3 bulan Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya 3 bulan Biaya 3 bulan
2 4 2 2 4 4
 Pelindung Tangan Pelindung Jatuh

st Mask Sarung Tangan Karet Sarung Tangan Kain Sarung Tangan Kulit Full Body Harness Karabiner + Lanyard

35,000 20,000 45,000 275,000 250,000

Biaya 4 bulan Biaya 4 bulan Biaya 4 bulan Biaya 1 tahun Biaya 1 tahun Biaya
3 3 3 1 1
uh Pelindung Alat Kerja
Safety Rope + Rope
Sarung Egrek Sarung kampak Sarung dodos
Clamp

350,000 55,000 30,000 30,000

1 tahun Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan Biaya 6 bulan
1 2 2 2
KEBUTUHAN BIAYA MEDICAL CHECK UP / PEMERIKSAAN KESE

No Jenis Pekerjaan (high risk) Cholinester Frekuensi

ase per tahun

PMKS
1 Operator St Kernel
2 Operator Engine room
3 Operator St Boiler
4 Operator St Sterilizer
5 Mandor Proses
6 Mandor Bengkel
7 Operator Tungku Bakar
8 Petugas Gudang 90,000 2
9 Petugas LAB 90,000 2
10 Petugas Water treatment 90,000 2
11 Welder

Keterangan :
1 Dasar hukum pemeriksaan kesehatan :
a. Permenakertrans No. 2 tahun 1980 tentang Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja Dalam P
b. Permentan No. 11 tahun 2015 tentang Sistem Sertifikasi Kelapa Sawit Berkelanjutan Indon
2 Jenis pemeriksaan kesehatan yakni :
a. Cholinesterase : pemeriksaan kandungan bahan kimia dalam darah
b. Spirometri : pemeriksaan gangguan pada paru paru dan saluran pernafasan
c. Audiometri : pemeriksaan gangguan pendengaran
3 Estimasi biaya MCU didapatkan dari beberapa Lab (Prodia, Pramita, Klinik Nur Asih, dll) tahu
4 Cara pengisian worksheet :
a. Isi jumlah TK (Tenaga Kerja) sesuai jenis pekerjaan pada cell warna KUNING
b. Total Biaya MCU untuk Kebun dan Pabrik dapat dilihat pada kolom O
MERIKSAAN KESEHATAN KARYAWAN RISIKO TINGGI

PEMERIKSAAN KESEHATAN
Biaya Frekuensi Biaya
Jumlah TK Spirometri Jumlah TK
(Rp.) per tahun (Rp.)

95,000 1 6 570,000

95,000 1 6 570,000

95,000 1 2 190,000
95,000 1 1 95,000
95,000 1 2 190,000
2 360,000 95,000 1 2 190,000
8 1,440,000 95,000 1 8 760,000
2 360,000 95,000 1 2 190,000
95,000 1 4 380,000

hatan Tenaga Kerja Dalam Penyelenggaraan Keselamatan Kerja, pasal 2

a Sawit Berkelanjutan Indonesia / ISPO, Kriteria 5.1 panduan c

n pernafasan

a, Klinik Nur Asih, dll) tahun 2019

arna KUNING
AN
Frekuensi Biaya Total Biaya
Audiometri Jumlah TK
per tahun (Rp.) (Rp.)
Total Biaya MCU Kebun -

95,000 1 6 570,000 1,140,000

95,000 1 3 285,000 285,000
95,000 1 6 570,000 1,140,000
95,000 1 6 570,000 570,000
95,000 1 2 190,000 380,000
95,000 1 1 95,000 190,000
190,000
550,000
2,200,000
550,000
380,000
Total Biaya MCU PMKS 7,575,000
KEBUTUHAN PELATIHAN PERSONIL YANG MEMERLUKAN SERTIF

No. Jenis Pelatihan Dasar Hukum

1 Operator Pesawat Angkat Angkut Permenaker No. 9 tahun 2010 tentang
Operator dan Petugas Pesawat Angkat
dan Angkut

2 Operator Pesawat Uap Permenaker No. 1 tahun 1988 tentang

Kualifikasi dan syarat-syarat operator
pesawat uap
3 Teknisi Listrik Permenaker No. 12 tahun 2015 tentang
K3 Listrik di Tempat Kerja
Permenaker No. 33 tahun 2015 tentang
Perubahan atas Pemenaker No. 12 tahun
2015

4 Ahli K3 Listrik Permenaker No. 12 tahun 2015 tentang

K3 Listrik di Tempat Kerja
Permenaker No. 33 tahun 2015 tentang
Perubahan atas Pemenaker No. 12 tahun
2015

5 SIO Juru Las Permenaker No. 2 tahun 1982 tentang

6 SIO Operator Pesawat Tenaga & Produksi
7 Ahli K3 Umum
Kwalifikasi juru las di tempat kerja
Permenaker No. 38 tahun 2016 tentang
K3 Pesawat Tenaga dan Produksi
Permenaker No. 2 tahun 1992 tentang
Tata cara penunjukan, kewajiban dan
wewenang ahli K3

8 Petugas K3 Kimia Kepmenaker No 187 tahun 1999 tentang

Pengendalian bahan kimia berbahaya di
tempat kerja

9 Ahli K3 Kimia Kepmenaker No 187 tahun 1999 tentang

Pengendalian bahan kimia berbahaya di
tempat kerja

10 Pestisida Terbatas Permentan No. 39 tahun 2015 tentang

Pendaftaran pestisida
Permentan No. 11 tahun 2015 tentang
Sistem Sertifikasi Kelapa Sawit
Berkelanjutan Indonesia / ISPO, Kriteria
2.2.1.6 panduan e
 Pendaftaran pestisida
Permentan No. 11 tahun 2015 tentang
Sistem Sertifikasi Kelapa Sawit
Berkelanjutan Indonesia / ISPO, Kriteria
2.2.1.6 panduan e

11 Petugas P3K Permenaker No. 15 tahun 2008 tentang

Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan di
Tempat Kerja

12 Sertifikasi Kompetensi Petugas Pemadam Kepmenaker No. 186 tahun 1999 tentang
Kebakaran Pabrik Unit Penanggulangan Kebakaran di
Tempat Kerja

13 Tim Pemadam Kebakaran Kebun Permentan No. 11 tahun 2015 tentang

Sistem Sertifikasi Kelapa Sawit
Berkelanjutan Indonesia / ISPO, Kriteria
4.5.2

14 Hiperkes paramedis perusahaan Permenakertrans No. 1 tahun 1979

15 Kompetensi petugas laboratorium
16 Kompetensi penanggung jawab
operasional pengolahan air limbah
tentang Kewajiban latihan hygiene
perusahaan kesehatan dan keselamatan
Permen LHK No.
P.5/Menlhk/Setjen/Kum.1/2/2018 tentang
Standar dan sertifikasi kompetensi
penanggung jawab operasional
pengolahan air limbah dan penanggung
jawab pengendalian pencemaran air

17 Kompetensi penanggung jawab Permen LHK No.

pengendalian pencemaran air
P.5/Menlhk/Setjen/Kum.1/2/2018 tentang
Standar dan sertifikasi kompetensi
penanggung jawab operasional
pengolahan air limbah dan penanggung
jawab pengendalian pencemaran air

Keterangan :
1 Unit kebun dan pabrik mengidentifikasi kebutuhan sertifikasi pelatihan karyawan :
a. Pengurusan pelatihan / SIO baru untuk karyawan yang belum mengikuti pelatihan / belum me
b. Perpanjangan SIO yang akan berakhir pada tahun 2020 (berikan keterangan : perpanjangan
2 Biaya pelatihan akan dibudgetkan oleh Training Centre
3 Training Centre akan menghubungi masing-masing unit untuk identifikasi kebutuhan pelatihan
UKAN SERTIFIKASI KHUSUS

Kebutuhan
Sasaran
(orang)
i Operator Backhoe Loader/Loader 2
ii Operator Excavator 0 kebun
iii Operator Traktor/Mini Traktor 0 kebun
iv Operator Crane/ Overheadcrane / Hoisting Crane 0 kebun
v Operator Bulldozer 0 kebun
vi Operator Grader 0 kebun
vii Operator Compactor 0 kebun
viii Operator Dump Truck/Trailer 1
i Operator Boiler 6
ii Operator Sterilizer 4
Tukang Listrik 2

Personil yang ditunjuk 1

Tukang Las 2

i Operator Engine room 3

ii Operator Genset 0 kebun
Personil yang ditunjuk 1

Personil yang ditunjuk 1

Personil yang ditunjuk 1

i Tim Semprot 0 kebun

ii Mandor semprot 0 kebun
iii Supir kendaraan TUS 0 kebun
iv Kepala Gudang 0 kebun
 v Petugas Gudang Pestisida 0 kebun
vi Staff Penanggungjawab TUS/Asisten Afdeling/Askep 0 kebun
Personil yang ditunjuk 2

i K3 Kebakaran Kelas A (regulasi : 1 orang) 1

ii K3 Kebakaran Kelas B (regulasi : 1 orang) 1
iii K3 Kebakaran Kelas C (regulasi : 5 orang) 5
iv K3 Kebakaran Kelas D (regulasi : 12 orang) 12
Petugas Damkar Kebun 0

i Dokter Perusahaan 0 kebun

ii Bidan/Perawat/Mantri 0 kebun
Petugas Laboratorium 4
Personil yang ditunjuk 1

Personil yang ditunjuk 1

pelatihan / belum memiliki SIO

gan : perpanjangan SIO)

butuhan pelatihan
 DOKUMEN LEGAL / PERIZINAN

Perkiraan Biaya (Rp

No Jenis Dokumen Izin / Kalibrasi
Baru

1 Pesawat Angkat Angkut

i Akta izin Backhoe Loader / Loader
ii Akta izin Traktor
iii Akta izin Excavator
iv Akta izin Compactor
v Akta izin Bulldozer
vi Akta izin Grader
vii Akta izin Crane / Overheadcrane / Hoisting Crane
viii dll . . . . . . .
2 Akta izin Instalasi Listrik
i SLO (Sertifikat Laik Operasi)
ii IUKS (Izin Usaha Kelistrikan Sendiri)
3 Akta izin Penangkal Petir
4 Akta izin Pesawat Uap dan Bejana Bertekanan
i Akta izin Bejana bertekanan - Sterilizer
ii Akta izin Bejana bertekanan - Steam Separator
iii Akta izin Bejana bertekanan - Back Pressure Vessel (BPV)
iv Akta izin Pesawat Uap - Boiler
v Akta izin Kompresor
vi Fire Hydrant
vii Air Pressure Tank
viii Instalasi Listrik
ix Bachoe Loader
x Izin LA baru
xi Izin perpanjangan LA
xii Izin Limbah Domestik

ix dll . . . . . . .
5 Akta Izin Pesawat Tenaga dan Produksi
i Akta Izin Genset
ii Akta Izin Turbin Uap
6 Pengesahan P2K3
7 Izin Klinik (Jika ada Klinik)
 8 Kalibrasi alat ukur
i Jembatan timbang
ii Flow meter
iii Storage Tank
iv HSD Tank
9 dll . . . . . . . .
TOTAL BIAYA KEBUTUHAN DOKUME

Keterangan :
1 Unit kebun dan pabrik mengidentifikasi kebutuhan perizinan terkait K3
2 Perkiraan biaya diisi menggunakan historis biaya pengurusan izin tahun sebelumnya
3 Perkiraan biaya meliputi :
a. Pengurusan izin / kalibrasi baru, apabila belum ada izin / kalibrasi
b Inspeksi / kalibrasi berkala, apabila tahun 2020 adalah jadwal inspeksi / kalibrasi berkala per
/ PERIZINAN

rkiraan Biaya (Rp.)

Inspeksi / Kebutuhan Jumlah Biaya
Biaya/Unit
Kalibrasi (unit) (Rp.)
Berkala

2 4500000 9,000,000

5 10,000,000 50,000,000
1 10,000,000 10,000,000

4 8000000 32,000,000
0 6500000 -
1 7500000 7,500,000
2 18000000 36,000,000
4 4000000 16,000,000
1 5500000 5,500,000
0 7500000 -
1 5000000 5,000,000
2 3200000 6,400,000
1 40000000 40,000,000
1 25000000 25,000,000
1 40000000 40,000,000
-
-
-

4 7,000,000 28,000,000
2 6,300,000 12,600,000
 2 25,000,000 50,000,000
10 10,000,000 100,000,000
3 15,000,000 45,000,000
1 15,000,000 15,000,000

BUTUHAN DOKUMEN LEGAL / PERIZINAN 533,000,000

kalibrasi berkala peralatan

KEBUTUHAN BIAYA SARPRAS K3

No. Sasaran

1 Pengadaan APAR
i Powder ukuran 5 kg
ii CO2 ukuran 3 kg
2 Isi Ulang APAR
i Powder ukuran 5 kg
ii CO2 ukuran 3 kg
3 Hydrant dan Perlengkapan
i Nozzle
ii Selang
iii Box
iv Kunci Hydrant
v Pompa Hydrant (Diesel)
vi Alarm Kebakaran
vii Alat Sparing ( for air LA )
4 P3K
i Tas P3K (untuk Mandor)
ii Kotak P3K
iii Isi Kotak P3K (berdasarkan Permenaker No. 15 tahun 2008)
5 Signboard K3L
i Poster APD
ii Safety Sign
iii Warning Sign
iv Rambu APAR
v Rambu Parkir
vi Signboard : jalur evakuasi, titik aman berkumpul
vii Papan pemasangan WI
viii Papan informasi tanggap darurat
ix Pengecatan Jalur tamu
x Simbol B3 dan Limbah B3 (ukuran 25 cm x 25 cm)
xi dll . . . . . . .
6 Perlengkapan LOTO (Lock Out - Tag Out)
7 Gas Detector
Bumb test
8 Pemasangan Shower & Eyewash
i TPS Limbah B3
ii Gudang Kimia dan oli
iii Ruang Pencampuran Pestisida
 9 Loker Karyawan
10 Perlengkapan Ruang P3K (Permenaker No. 15 tahun 2008)
i Wastafel dengan air mengalir
ii Kertas tisue/lap
iii Usungan/tandu
iv Bidai/spalk
v Kotak P3K dan isi
vi Tempat tidur dengan bantal dan selimut
Tempat untuk menyimpan alat-alat, seperti : tandu dan/atau
vii kursi roda

viii Sabun dan sikat

ix Pakaian bersih untuk penolong
x Tempat sampah
xi Kursi tunggu bila diperlukan
11 Administrasi
i Kertas A4
ii Binder dokumen
iii Printer dan Tinta
iv Rak Dokumen
v dll . . . . . . .
12 dll . . . . . . .

Keterangan :
1 Unit mengisi kebutuhan sarana dan prasarana K3 dalam cell warna KUNING
2 Total biaya yang diperlukan dapat dilihat pada kolom F
3 Jika ada coment / justifikasi mengenai pengadaan sarpras K3 dapat dimasukkan pada kolom "Ke
4 Perkiraan harga tidak mengikat, dapat disesuaikan dengan harga yang diketahui oleh masing-m
 Perkiraan
Kebutuhan Total Biaya
Harga per Unit
(unit) (Rp.)
(Rp.)

- 1,000,000 -
- 1,500,000 -

30 200,000 6,000,000
5 120,000 600,000

14 500,000 7,000,000
14 2,500,000 35,000,000
7 1,300,000 9,100,000
7 250,000 1,750,000
1 145,000,000 145,000,000
- 200,000 -
1 400,000,000 400,000,000

2 50,000 100,000
9 60,000 540,000
9 100,000 900,000

15 150,000 2,250,000
15 150,000 2,250,000
15 150,000 2,250,000
20 150,000 3,000,000
4 150,000 600,000
5 150,000 750,000
13 150,000 1,950,000
3 150,000 450,000
1 600,000 600,000
40 10,000 400,000
-
20 300,000 6,000,000
1 20,000,000 20,000,000
1 8,000,000 8,000,000

1 300,000 300,000
2 300,000 600,000
- 300,000 -
 1 3,000,000 3,000,000

3 350,000 1,050,000
48 20,000 960,000
1 800,000 800,000
1 175,000 175,000
1 160,000 160,000
1 800,000 800,000
- -

12 20,000 240,000
10 75,000 750,000
3 25,000 75,000
2 80,000 160,000

12 40,000 480,000
12 35,000 420,000
1 500,000 500,000
1 1,500,000 1,500,000

-
TOTAL BIAYA 666,460,000

ll warna KUNING

K3 dapat dimasukkan pada kolom "Keterangan"

harga yang diketahui oleh masing-masing unit
 Keterangan

1 box isi 2 selang

PPTW BELUM MEMILIKI POMPA HYDRANT

DIESEL
No. P. 93/MENLHK/SETJEN/KUM.1/8/2018
KEBUTUHAN BIAYA KEPESERTAAN BPJS KETENAGAKERJAAN D

No. Jenis BPJS Dasar Hukum

1 BPJS Ketenagakerjaan
a. Jaminan Hari Tua
b. Jaminan Kecelakaan Kerja
i. Kebun
ii. Pabrik
c. Jaminan Kematian
d. Jaminan Pensiun
2 BPJS Kesehatan

Keterangan :
1 Pendekatan perhitungan menggunakan upah rata rata (total upah seluruh karyawan per bu
2 Unit mengisi Jumlah Tenaga Kerja dan Upah rata-rata karyawan dalam cell warna KUNING
3 Total iuran per bulan dapat dilihat pada kolom G (pekerja) dan H (perusahaan)
4 Total iuran per tahun dapat dilihat pada kolom I (pekerja) dan J (perusahaan)
AGAKERJAAN DAN BPJS KESEHATAN

Jumlah Tenaga Besar Iuran (%) Besar Iuran per bulan (R

Upah rata-rata
Kerja Pekerja Perusahaan Pekerja

87 2515000 2% 3.70% Rp 4,376,100

- 0.54%
87 2515000 - 0.89%
87 2515000 - 0.30%
87 2515000 1% 2% Rp 2,188,050
1% 4% Rp -
Rp 6,564,150

eluruh karyawan per bulan dibagi jumlah karyawan)

m cell warna KUNING
rusahaan)
r Iuran per bulan (Rp.) Besar Iuran per tahun (Rp.)
Perusahaan Pekerja Perusahaan

Rp 8,095,785 Rp 52,513,200 Rp 97,149,420

Rp - Rp -
Rp 1,947,365 Rp 23,368,374
Rp 656,415 Rp 7,876,980
Rp 4,376,100 Rp 26,256,600 Rp 52,513,200
Rp - Rp - Rp -
Rp 15,075,665 Rp 78,769,800 Rp180,907,974
 REKAP
ITEM BIAYA
APD 210,550,000
MCU 7,575,000
PELATIHAN By TC
PERIZINAN 533,000,000
SARPRAS K3 666,460,000
BPJS Rp 180,907,974
TOTAL 1,598,492,974