SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di nawah ini :

Nama : Janse Paulina Wila Lomi
Tempat Tanggal Lahlr: Ligu-Daieko, 26 Januari 1979
Alamat : Jl. Siwalan 1
RT. 028/ RW. 011
Kelurahan Maulafa Kecamatan Maulafa
No HP : 081 353 021 354
Yang mana selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Bersama dengan surat ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Oktiana Wila Lomi
Tempat Tanggal Lahlr: Ligu-Daieko, 26 Januari 1979
Alamat : Jl. Sonaf 1
RT. 002/ RW. 001
Kelurahan Naimata, Kecamatan Maulafa
No HP : 081 339049 930
Yang mana selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

Dengan surat kuasa ini saya memberikan kuasa penuh kepada adik kandung saya yang bernama
Oktiana Wila Lomi (Penerima Kuasa) untuk menutup buku keanggotaan milik saya pada
KOPDIT SWASTISARI dan diberi kuasa penuh untuk menerima kembali sejumlah uang yang
tertera pada BUKU SIMPANAN SAHAM DAN BUKU SIBUHAR milik saya, dengan data-data
sebagai berikut
NO BA : 012. 988
Atas Nama : Janse Paulina Wila Lomi
Nama Koperasi : KSP KOPDIT SWASTISARI

Hal-hal serta segala resiko yang mana disebabkan oleh Surat Kuasa ini, akan menjadi tanggung
jawab Pemberi Kuasa sepenuhnya.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan penuh kesadaran tanpa paksaan dari pihak manapun,
dan dapat dipergunakan sebagai mana mestinya. Terima Kasih

Kupang, 2019

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Oktiana Wila Lomi Janse Paulina Wila Lomi