Anda di halaman 1dari 81

RENCANA PELAKSANANAAN KEGIATAN

LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR TH 2018


BULAN : MARET (TRI BULAN 1)

TENAGA LOKASI
N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN SATUAN JADWAL BIAYA
PELAKSANA PELAKSANAAN

Tim pelaksana :
Koordinasi, sosialisasi dan Pawali, Sri
kerjasama/ peran serta Mulyati, Tini Aula Pertemuan
1 LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR lintas sektor dalam bidang Panitia 4 orang Maret
Kamsiarti, Dinas Pertanian
kesehatan Nadia, Tengku
Masitah.

1 Honor Panitia/Tim Linsek Narasumber program 3 orang 3 Org x 1 jam x 1 kl Rp 150,000.00 Rp 450,000.00
2 Honor Narasumber Esolon IV Narasumber 1 orang 1 Org x 2 jam x 1 kl Rp 600,000.00 Rp 1,200,000.00
3 ATK Panitia 1 paket 1 pkt x 1 kl Rp 250,000.00 Rp 250,000.00
4 Uang saku peserta Peserta 60 peserta 60 org x 1 kl Rp 100,000.00 Rp 6,000,000.00
5 Sewa ruang pertemuan Pengelola Aula 1 Aula 1 pkt x 1 kl Rp 650,000.00 Rp 650,000.00
6 Makan minum pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 35,000.00 Rp 2,100,000.00
Snak pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 10,000.00 Rp 600,000.00
7 Spanduk pertemuan Panitia 1 buah 1 pkt x 1 kl x 1 th Rp 300,000.00 Rp 300,000.00
Rp 11,550,000.00
RENCANA PELAKSANANAAN KEGIATAN
LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR TH 2018
BULAN : JUNI (TRI BULAN 2)

TENAGA LOKASI
N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN SATUAN JADWAL BIAYA
PELAKSANA PELAKSANAAN

Tim pelaksana :
Koordinasi, sosialisasi dan Pawali, Sri
kerjasama/ peran serta Mulyati, Tini Aula Pertemuan
1 LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR lintas sektor dalam bidang Panitia 4 orang JUNI
Kamsiarti, Dinas Pertanian
kesehatan Nadia, Tengku
Masitah.

1 Honor Panitia/Tim Linsek Narasumber program 3 orang 3 Org x 1 jam x 1 kl Rp 150,000.00 Rp 450,000.00
2 Honor Narasumber Esolon IV Narasumber 1 orang 1 Org x 2 jam x 1 kl Rp 600,000.00 Rp 1,200,000.00
3 ATK Panitia 1 paket 1 pkt x 1 kl Rp 250,000.00 Rp 250,000.00
4 Uang saku peserta Peserta 60 peserta 60 org x 1 kl Rp 100,000.00 Rp 6,000,000.00
5 Sewa ruang pertemuan Pengelola Aula 1 Aula 1 pkt x 1 kl Rp 650,000.00 Rp 650,000.00
6 Makan minum pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 35,000.00 Rp 2,100,000.00
Snak pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 10,000.00 Rp 600,000.00

Rp 11,250,000.00
RENCANA PELAKSANANAAN KEGIATAN
LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR TH 2018
BULAN : AGUSTUS (TRI BULAN 3)

TENAGA LOKASI
N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN SATUAN JADWAL BIAYA
PELAKSANA PELAKSANAAN

Tim pelaksana :
Koordinasi, sosialisasi dan Pawali, Sri
kerjasama/ peran serta Mulyati, Tini Aula Pertemuan
1 LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR lintas sektor dalam bidang Panitia 4 orang Maret
Kamsiarti, Dinas Pertanian
kesehatan Nadia, Tengku
Masitah.

1 Honor Panitia/Tim Linsek Narasumber program 3 orang 3 Org x 1 jam x 1 kl Rp 150,000.00 Rp 450,000.00
2 Honor Narasumber Esolon IV Narasumber 1 orang 1 Org x 2 jam x 1 kl Rp 600,000.00 Rp 1,200,000.00
3 ATK Panitia 1 paket 1 pkt x 1 kl Rp 250,000.00 Rp 250,000.00
4 Uang saku peserta Peserta 60 peserta 60 org x 1 kl Rp 100,000.00 Rp 6,000,000.00
5 Sewa ruang pertemuan Pengelola Aula 1 Aula 1 pkt x 1 kl Rp 650,000.00 Rp 650,000.00
6 Makan minum pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 35,000.00 Rp 2,100,000.00
Snak pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 1 kl Rp 10,000.00 Rp 600,000.00

Rp 11,250,000.00
RENCANA PELAKSANANAAN KEGIATAN
LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR TH 2018
TAHUN 2018

TENAGA LOKASI
N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN SATUAN JADWAL BIAYA
PELAKSANA PELAKSANAAN

Tim pelaksana :
Koordinasi, sosialisasi dan Pawali, Sri
kerjasama/ peran serta Mulyati, Tini Aula Pertemuan
1 LOKAKARYA MINI LINTAS SEKTOR lintas sektor dalam bidang Panitia 4 orang Maret
Kamsiarti, Dinas Pertanian
kesehatan Nadia, Tengku
Masitah.

1 Honor Panitia/Tim Linsek Narasumber program 3 orang 3 Org x 1 jam x 3 kl Rp 150,000.00 Rp 450,000.00
2 Honor Narasumber Esolon IV Narasumber 1 orang 1 Org x 2 jam x 3 kl Rp 600,000.00 Rp 1,200,000.00
3 ATK Panitia 1 paket 1 pkt x 3 kl Rp 250,000.00 Rp 250,000.00
4 Uang saku peserta Peserta 60 peserta 60 org x 3 kl Rp 100,000.00 Rp 6,000,000.00
5 Sewa ruang pertemuan Pengelola Aula 1 Aula 1 pkt x 3 kl Rp 650,000.00 Rp 650,000.00
6 Makan minum pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 3 kl Rp 35,000.00 Rp 2,100,000.00
Snak pertemuan Peserta 60 peserta 60 org 1 1 hr x 3 kl Rp 10,000.00 Rp 600,000.00
7 Spanduk pertemuan Panitia 1 buah 1 pkt x 1 kl x 1 th Rp 300,000.00 Rp 300,000.00
Rp 11,550,000.00
BULAN
JANUARI
ANGKA BEBAS JENTIK (AJB) KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA MARET
DI WILAYAH KELURAHAN MULIA BARU TAHUN 2017 MEI
JULI
600 SEPTEMBE
NOPEMBE

RATA-RATA
500

TARGET(%)
396 400 402
400 376.8333333333
352 356 355
JUMLAH

300

200

95.0
100 71.4 72.1 78.7 79.5 75.1 79.9 76.1

0
JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOPEMBER RATA-RATA TARGET(%)
ANGKA BEBAS JENTIK (ABJ) KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA BULAN
DI WILAYAH KELURAHAN KANTOR TAHUN 2017 JANUARI
MARET
600 MEI
JULI
SEPTEMBE
500 NOPEMBE
424
394 391.6666666667 RATA2
388 387 383
400 374
TARGET(%)
JUMLAH

300

200

95.0
79.4 78.9 78.7 84.3 76.3 77.5 79.2
100

0
JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOPEMBER RATA2 TARGET(%)
JUMLAH KASUS DBD YANG DIFOGGING DAN
TIDAK DIFOGGING TH 2017
57.5757575758
55.5555555556
60
50
50 45

40 33
Jumlah

30 25
19 20
20 14
12
6 6
10

0
∑ Kasus ∑ Fogging ∑ Tdk Fogging %

JUMLAH KASUS DBD LAYAK FOGGING


jum lah

SESUAI KETENTUAN TAHUN 2017 100


96.1538461538
95
100
90
80
70
60
50 20 26 19 25
40
30 6 6 1 1
20
10
0
0
Sumber : Petugas pengelola program DBD tahun 2017 (Pawali)
JUMLAH DI- Jentik + Jentik ABJ
493 141 352 71.4
494 138 356 72.1
503 107 396 78.7
503 103 400 79.5
473 118 355 75.1
503 103 402 79.9

495 118 377 76

T(%) 95
JUMLAH DI- Jentik + Jentik ABJ (%)
496 102 394 79.4
492 104 388 78.9
492 105 387 78.7
503 79 424 84.3
490 116 374 76.3
494 111 383 77.5

495 103 392 79.2

T(%) 95
KELURAH ∑ Kasus ∑ Fogging
∑ Tdk Fogging %
MULIA BA 33 19 14 58
KANTOR 12 6 6 50

Puskesma 45 25 20 56

okus KELURAH
DBD Layak∑Fogging
Fokus DBD
Sesuai
YangKetentuan
∑Difogging
Tdk Fogging %
MULIA BA 20 19 1 95
KANTOR 6 6 0 100

Puskesma 26 25 1 96
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
PEMANTAUAN JENTIK BERKALA (pjb) TAHUN 2018
DI WILAYAH PUSKESMAS MULIA BARU

LOKASI TENAGA JADWAL KETERANGAN


NO KEGIATAN SASARAN TARGET PELAKSANAAN PELAKSANA
FEBRUARI APRIL JUNI AGUSTUS OKTOBER
ANGKA BEBAS Kel.kantor
1 PJB 12 RT/Lokasi Kader PJB V V V
JENTIK > 95%
ANGKA BEBAS Kel. Mulia Baru
2 PJB 16 RT/Lokasi Kader PJB V V V
JENTIK > 95%

MENGETAHUI :
KEPALA PUSKESMAS
MULIA BARU KOORDINATOR PJB

ISMAIL, SKM. M.Kes PAWALI


NIP.19700721 199503 1 001
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT


PEMANTAUAN JENTIK BERKALA 2017

VOLUME RINCIAN LOKASI TENAGA


NO KEGIATAN SASARAN TARGET JADWAL BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN PELAKSANA

ANGKA BEBAS FEBRUARI -


PJB 12 RT/Lokasi 100 12 org x 2 hr x 6 Kel.kantor Kader PJB Rp.7.200.000
JENTIK > 95% NOPEMBER
1 bln x Rp.50.000

ANGKA BEBAS FEBRUARI -


PJB 16 RT/Lokasi 100 16 org x 2 hr x 6 Kel. Mulia Baru Kader PJB Rp.9.600.000
JENTIK > 95% NOPEMBER
2 bln x Rp.50.000
TOTAL
10 ORG X 2 DS
PEMANTAUAN JENTIK ANGKA BEBAS FEBRUARI -
28 RT/Lokasi 100 X 10 bln X Kelurahan Kader PJB RP. 16.800.000
BERKALA JENTIK > 95% NOPEMBER
RP.90.000

Pawali
KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

1. PENDAHULUAN
Penyakit menular DBD yang ditularkan oleh serangga (nyamuk) masih sering terjadi
dan cendrung meningkat serta semakin luas penyebarannya, karena tidak hanya di
daerah kecamatan perkotaan melainkan sudah menyebar di kecamatan pedalaman.
Khusus di wilyah kerja Puskesmas Mulia Baru, kelurahan Mulia Baru dan Kelurahan
Kantor, sejak tahun 2009 hingga sekarang tahun 2016 masih ditemukan penyakit.
Tahun 2014 pernah terjadi KLB DBD dengan jumlah kasus sebanyak 85 kejadian yang
tercatat dan kemudian th 2015 masih terdapat 48 kasus DBD. Pengendalian penye-
baran kasus DBD dilakukan dengan penyemprotan / pengasapan di lokasi kasus dan
dilakukan PSN berupa dengan menguras bak air yg mengandung jentik atau diberi
larvasida untuk membunuh jentik.

Sebagian besar penderita DBD menyerang kelompok anak pra sekolah dan usia SD,
namun kelompok remaja seusia SMP masih berisiko tinggi.
Penyebaran DBD tidak dapat dikendalikan selagi jentik nyamuk dan nyamuk dewasa
masih banyak, karena nyamuk adalah vektor utama, oleh sebab itu pengendalian
jentik nyamuk Aedes agypti harus dilakukan.

Gambaran perkembangan penyakit dan faktor risiko DBD dapat dilihat pada grafik
di bawah ini.

FAKTOR RISIKO
10 10 DBD MENURUT
10 UMUR TH 2015
10 8
8 6
6
3
4 2
1
2
0

95%
FAKTOR RISIKO DBD MENURUT LOKASI/KELURAHAN TH 2015 95%
95%
90% 79%
82%
85%
34.00% 80%
75% 95%
kantor
66.00% 70%
mulia baru 90%
ABJ
TARGET

85%

80%
2. TUJUAN
a. Mengendalikan / menekan angka bebas jentik sehingga mencapai ABJ = 95% 75%
b. Menurunkan angka kesakitan DBD
c. Memutus rantai penularan / penyebaran penyakit DBD 70%

3. PROGRAM PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN DBD

a. 1) Pemantauan Jentik Berkala (PJB) dan Pemberian Larvasida


2) Penyemprotan/Fogging Fokus DBD

b. Lokasi
1) Kelurahan Mulia Baru ( 35 RT )
2) Kelurahan Kantor ( 21 RT )
c. Sasaran
1) Kegiatan Pemantauan Jentik Berkala (PJB) dan Larvasidasi di rumah warga
10 Lokasi/RT di Kelurahan Mulia Baru
2) Kegiatan Pemantauan Jentik Berkala (PJB) dan Larvasidasi di rumah warga
10 Lokasi/RT di Kelurahan Kantor
3) Kegiatan Fogging Fokus di lingkungan sekitar kejadian penyakit DBD

d. Pelaksana
1) Kegiatan PJB dan larvasidasi di Kelurahan Mulia Baru melibatkan 10 orang
petugas/kader pemantau jentik
2) Kegiatan PJB dan larvasidasi di Kelurahan Mulia Baru melibatkan 10 orang
petugas/kader pemantau jentik
3) Kegiatan Fogging Fokus dilaksanakan oleh petugas penyemprot 3 orang

d. Waktu
1) Setiap bulan, mulai Maret - Desember 2016 di Kel Mulia Baru
2) Setiap bulan, mulai Maret - Desember 2016 di Kel Mulia Baru
3) Fogging fokus mulai Januari - Desember 2016 (tergantung kasus)

4. EVALUASI PROGRAM

Keberhasilan program pencegahan dan pemberantasan penyakit DBD dapat diukur


secara berkala atau setiap bulan apabila :

a. Angka bebas Jentik (abj) sudah mencapai 95%, artinya 95 rumah yang diperiksa
sudah tidak ditemukan jentik nyamuk di penampungan/bak air
b. Angka kesakitan DBD menurun dari periode sebelumnya
c. Angka kematian DBD semakin menurun atau tidak ada dibanding periode lalu.

5. PENUTUP

Program pencegahan dan pemberantasan tidak akan berhasil tanpa peran serta
masyarakat, pemerintah hanya memberikan motivasi dan menggerakan warga serta
melaksanakan program pokok untuk pengendalian dan pemberantasan penyakit.
Puskesmas dan Kelurahan/desa serta perangkat desa wajib bekerjasama dan menjalin
hubungan baik agar kegiatan yang dilaksanakan saling mendukung.

Pembuat TOR P2DBD

PAWALI
95% ABJ TARGET
95% mulia baru 82% 95%
95%
kantor 79.40% 95%
90%

85% 79%
82%
mulia baru
80% kantor

75%
kantor
70%
ABJ mulia baru
TARGET
DATA PENDERITA DBD TAHUN 2018

NO NAMA PENDERITA UMUR Kelamin KK JALAN RT KELURAHAN FOGGING TANGGAL /PE JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI MGG Surat Tugas 1
1 FELESIA 6 TH P HARIYANTO JL. PAK NIBUNG 2 03 KANTOR TDK 01-01-2018 01-01-2018 1
2 ESTER 10 TH P HERI JL GM SAUNAN NO 55 M BARU TDK 03-01-2018 03-01-2018 1
3 ANDRIANTO 30 TH L M SUKARDI JL TENTEMAK 13 M BARU YA 06-01-2018 1 06-01-2018
4 ZAHRA NUR ASIFA 8 TH P MARDIANTO JL TENTEMAK 13 M BARU YA 08-01-2018 08-01-2018 2 08-01-2018
5 TRI CHOLISA 12 TH P MARDIANTO JL TENTEMAK 13 M BARU YA 12-01-2018 12-01-2018 2 12-01-2018
6 ANNISA NUR S 10 TH P AZMI S JL P BANDALA 29 M BARU TDK 23-01-2018 4
7 M ISRAQ 60 TH L M ISRAQ JL KARYA TANI 31 M BARU TDK 23-01-2018 23-01-2018 4
8 SIWI 9 TH P WIKO R JL MATAN GG RAMIN 15 M BARU TDK 2-02-2018 31-01-2018 5
9 MAITHLINE 4 TH P JL SEI KARYA 30 M BARU TDK 2-02-2018 01-02-2018 5
10 BLESSO 9 TH L SRI BANGUN TOPO JL S PARMAN GG SUKAJADI 25 M BARU TDK 08-02-2018 07-02-2018 6
11 DIMAS 9 TH L JL.SEI KARYA 30 M BARU TDK 09-02-2018 09-02-2018 6
12 APUNG H 17 TH L BUDI M JL MATAN GG RAMIN 15 M BARU TDK 14-02-2018 13-02-2018 7
13 ANTHANASIUS 8 TH L SEKI JL GM SAUNAN GG MERANTI 2 M BARU TDK 17-02-2018 15-02-2018 7
14 JUANITA 15 TH P BUDI MATEUS JL.MATAN GG RAMIN 16 M BARU YA 07-03-2018 08-03-2018 10 08-03-2018
15 KOTIJAH 7 TH P JL.MUHRIM GG M A NI 14 M BARU TDK 14-03-2018 10-03-2018 10
16 ADITIA 11 TH L JL.BASUKI RAHMAT 9 KANTOR TDK 17-03-2018 18-03-2018 12
17 WILHELMUS 17 TH L JL A YANI ASRAMA PUTRA 17 KANTOR TDK 19-03-2018 20-03-2018 12
18 YUSTINA 14 TH P SANTI JL. P. AIRMALA (DALAM) 27 M BARU TDK 05-04-2018 01-04-2018 14
19 RYAN F 14 TH L YANTI JL. MERDEKA 04 KANTOR TDK 04-04-2018 02-04-2018 14
20 AURELIA KHAIRUNNISA 12 TH P IMAN AMALAN JL. SUTAN SYAHRIR 27 M BARU TDK 04-04-2018 14
21 ARICA FARINA 4 TH P JL. RA KARTINI GG TAJUDIN 17 KANTOR TDK 10-04-2018 08-04-2018 15
22 MAYA PUSPITAS SARI 13 TH P SARIMAN JL SEI KARYA 30 M BARU TDK 26-04-2018 17
23 MARCELLO 2 TH L NURMANSYAH JL S PARMAN GG SUKAJDI 34 M BARU TDK 30-04-2018 18
24 SYARIFAH ALYA ADISIA 10 TH P SYARIF MAHADI JL. P AIRMALA 27 M BARU TDK 03-05-2018 03-05-2018 18 SD 07
25 DEO 11 TH L JL UTI USMAN JL. UTI USMAN 03 KANTOR TDK 03-05-2018 03-05-2018 18 SD 07
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41

KELURAHAN ∑ Kasus ∑ Fogging ∑ Tdk Fogging


MULIA BARU 33 19 14
KANTOR 12 6 6
Surat Tugas 1 Surat Tugas 2 SPPD 1 SPPD 2

094/114/TU 11-01-2018 094/180/TU 094/114/TU 094/180/TU


094/115/TU 12-01-2018 094/201/TU 094/115/TU 094/202/TU
094/200/TU 18-01-2018 094/319/TU 094/200/TU 094/306/TU

094/1266/TU 12-03-2018 094/1334/TU 094/1266/TU 094/1334/TU


DAFTAR KADER JUMANTIK (JURU PEMANTAU JENTIK)
KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA (pjb)

KEL MULIA BARU KEL KANTOR


NO NAMA RT NO NAMA RT
1 SITI SAHARA 19 1 UTIN RUSMINI
2 SITI MARIAM 20 2 EDIWAN
3 YULI 21 3 NORHASNANI
4 KASMAWATI 22 4 MURASIDAH
5 SRI 32 5 HASANAH
6 ASIH 23 6 NURSENIWATI
7 RINA 30 7 NURHAYATI
8 ITA DAHRIA 29 8 JULIANA
9 JUMRAH 14 9 ARMAN
10 DEDEK 13 10 MARLINA
11 ASIAH 17 11 NORSIAH
12 SANARATAN 12 12 SRI (PERSIT)
13 SITI 15
14 MARIA ALENG 1
15 RIRIS 3
16 SULAIMAN 7

MENGETAHUI :
KEPALA PUSKESMAS KOORDINATOR PJB
MULIA BARU

ISMAIL, SKM. M.Kes


NIP.19700721 199503 1 001 PAWALI
PJB 2 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : FEBRUARI 2017
Jumlah Ada Tidak
No lokasi ABJ Pelaksana Tanda tangan
Rumah Jentik Ada Jentik

1 RT.21 55 6 39 71% SITI SAHARA

2 RT.20 63 6 57 90% KASWATI

3 RT.19 40 4 36 90% YULI

4 RT.22 60 7 53 88% SITI MARIAM

5 RT.23 63 0 63 100% ASIH

6 RT.32 33 2 31 94% SRI

7 RT.30 88 65 22 25% RINA

8 RT.35 88 47 40 45% ITA DAHRIA

9 0 0 0 #DIV/0!

10 0 0 0 #DIV/0!

11 0 0 0 #DIV/0!

12 0 0 0 #DIV/0!

13 0 0 0 #DIV/0!

14 0 0 0 #DIV/0!

15 0 0 0 #DIV/0!

16 0 0 0 #DIV/0!

Total 490 137 341 70%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001

.
PJB 2 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : APRIL 2017
Jumlah Ada Tidak
No lokasi ABJ KOORDINATOR KET
Rumah Jentik Ada Jentik

1 RT.21 55 5 50 91%

2 RT.20 63 5 58 92%

3 RT.19 40 0 40 100%

4 RT.22 60 12 48 80%

5 RT.23 63 0 63 100%

6 RT.32 33 0 33 100%

7 RT.30 88 20 68 77%

8 RT.35 88 15 73 83%

9 RT.02 52 2 50 96%

10 RT.03 54 2 52 96%

11 0 0 0 #DIV/0!

12 0 0 0 #DIV/0!

13 0 0 0 #DIV/0!

14 0 0 0 #DIV/0!

15 0 0 0 #DIV/0!

16 0 0 0 #DIV/0!

596 61 535 90%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001

Mengetahui :
Lurah Mulia Baru
.

.
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : JUNI 2017
Jumlah Ada Tidak
No lokasi ABJ KOORDINATOR KET No
Rumah Jentik Ada Jentik

1 RT.21 55 0 55 100% 1

2 RT.20 63 0 63 100% 2

3 RT.19 40 0 40 100% 3

4 RT.22 60 0 60 100% 4

5 RT.23 63 19 44 70% 5

6 RT.32 63 19 44 70% 6

7 RT.30 88 0 88 100% 7

8 RT.35 88 0 88 100% 8

9 RT.02 52 37 15 29% 9

10 RT.03 28 13 15 54% 10

11 RT.12 39 9 30 77% 11

12 RT.15 32 10 22 69% 12

13 RT.17 36 15 21 58% 13

14 RT.01 30 0 30 100% 14

15 RT.23 42 19 23 55% 15

16 0 0 0 #DIV/0! 16

779 141 638 82%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : AGUSTUS 2017
Jumlah Ada Tidak
lokasi ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Rumah Jentik Ada Jentik

10

11

12

13

14

15

16

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : OKTOBER 2017
Jumlah Ada Tidak
ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Rumah Jentik Ada Jentik

10

11

12

13

14

15

16

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU P
BULAN : NOPEMBER 2017
Jumlah Ada Tidak
ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Rumah Jentik Ada Jentik

10

11

12

13

14

15

16

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU
BULAN : FEBRUARI 2017
Jumlah Ada Tidak
ABJ KOORDINATOR KET
Rumah Jentik Ada Jentik

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
JANUARI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 20 22 52
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 3 51 94.4
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 2 49 96
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 7 57 89
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 72 21 22.6
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 41 rumah 0 41 100
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 35 rumah 7 28 80
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 13 37 74
9 ARMAN RT 08 KANTOR 36 rumah 0 36 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 17 10 37
493 141 352 71

MARET
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 18 24 57
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 2 52 96.3
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 3 48 94
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 14 50 78
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 69 24 26
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 42 rumah 0 42 100
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 35 rumah 8 27 77
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 14 36 72
9 ARMAN RT 08 KANTOR 36 rumah 0 36 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 10 17 63
494 138 356 72

MEI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 8 34 81
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 2 52 96.3
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 2 49 96
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 8 56 88
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 68 25 27
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 42 rumah 0 42 100
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 35 rumah 6 29 83
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 10 40 80
9 ARMAN RT 08 KANTOR 45 rumah 0 45 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 3 24 89
503 107 396 78.7

JULI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 13 29 69
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 4 50 92.6
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 3 48 94
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 8 56 88
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 56 37 40
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 42 rumah 0 42 100
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 35 rumah 5 30 86
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 9 41 82
9 ARMAN RT 08 KANTOR 45 rumah 0 45 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 5 22 81
503 103 400 80

SEPTEMBER
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 12 30 71
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 4 50 93
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 2 49 96
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 9 55 86
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 69 24 26
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 42 rumah 5 37 88
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 4 rumah 2 2 50
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 13 37 74
9 ARMAN RT 08 KANTOR 46 rumah 0 46 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 2 25 93
473 118 355 75

NOPEMBER
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 UTIN RUSMINI RT 18 KANTOR 42 rumah 13 29 69
2 EDIWAN RT 01 KANTOR 54 rumah 4 52 96
3 NORHASNANI RT 20 KANTOR 51 rumah 3 48 94
4 MURASIDAH RT 16 KANTOR 64 rumah 8 56 87.5
5 HASANAH RT 11 KANTOR 93 rumah 56 37 40
6 NURSENIWATI RT 13 KANTOR 42 rumah 0 42 100
7 NURHAYATI RT 10 KANTOR 35 rumah 5 30 86
8 JULIANA RT 02 KANTOR 50 rumah 9 41 82
9 ARMAN RT 08 KANTOR 45 rumah 0 45 100
10 MARLINA RT 15 Kel Kantor 27 rumah 5 22 81
503 103 402 80
REKAP HASIL PEMANTAUAN JENTIK BERKALA (pjb)
KELURAHAN KANTOR TAHUN 2017

Jml Rmh Ada Tdk Ada % ABJ


BULAN
Yg Diperiksa Jentik Jentik
JANUARI 493 rumah 141 352 71.4

MARET 494 rumah 138 356 72.1

MEI 503 rumah 107 396 78.7

JULI 503 rumah 103 400 79.5

SEPTEMBER 473 rumah 118 355 75.1

NOPEMBER 503 rumah 103 402 79.9

Jumlah 2969 710 2261 456.7

RATA2 2017 495 118 377 76.1

REKAP HASIL PEMANTAUAN JENTIK BERKALA (pjb)


KELURAHAN MULIA BARU TAHUN 2017

Jml Rmh Ada Tdk Ada % ABJ


BULAN
Yg Diperiksa Jentik Jentik
496 rumah 102 394 79.4
JANUARI
492 rumah 104 388 78.9
MARET
492 rumah 105 387 78.7
MEI
503 rumah 79 424 84.3
JULI
490 rumah 116 374 76.3
SEPTEMBER
rumah 111 383 77.5
NOPEMBER 494

Jumlah 2967 617 2350 475.1

RATA2 2017 495 103 392 79.2

MENGETAHUI :
Kepala UPTD Puskesmas Pengelola Program PJB
Mulia Baru

ISMAIL, SKM., M.Kes PAWALI, SKM


NIP.19700721 199503 1 001 NIP.19720616 199501 1 001
JANUARI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 22 62 rumah 7 55 88.7
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 0 28 100
3 YULI RT 19 Mulia Baru 40 rumah 8 32 80
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 6 57 90.5
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 5 31 86
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 39 rumah 11 28 71.8
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 62 rumah 6 56 90.3
8 RINA RT 30 Mulia Baru 85 rumah 20 65 76.5
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 39 rumah 21 18 46.2
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 42 rumah 18 24 57.1
Jumlah 496 rumah 102 394 79.4

MARET
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 22 62 rumah 11 51 82
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 3 25 89
3 YULI RT 19 Mulia Baru 40 rumah 8 32 80
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 9 54 86
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 8 28 77.8
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 36 rumah 3 33 91.7
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 63 rumah 10 53 84.1
8 RINA RT 30 Mulia Baru 85 rumah 25 60 70.6
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 38 rumah 12 26 68.4
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 41 rumah 15 26 63.4
492 104 388 79

MEI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 22 62 rumah 17 45 73
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 3 25 89
3 YULI RT 19 Mulia Baru 39 rumah 9 30 77
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 10 53 84
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 6 30 83
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 38 rumah 3 35 92.1
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 63 rumah 12 51 81.0
8 RINA RT 30 Mulia Baru 83 rumah 19 64 77.1
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 38 rumah 11 27 71
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 42 rumah 15 27 64.3
492 105 387 79

JULI
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 21 62 rumah 10 52 84
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 5 23 82
3 YULI RT 19 Mulia Baru 38 rumah 5 33 87
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 8 55 87.3
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 0 36 100
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 40 rumah 7 33 82.5
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 63 rumah 8 55 87.3
8 RINA RT 30 Mulia Baru 83 rumah 15 68 82
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 48 rumah 11 37 77.1
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 42 rumah 10 32 76.2
503 79 424 84

SEPTEMBER
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 22 61 rumah 14 47 77.0
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 5 23 82.1
3 YULI RT 19 Mulia Baru 40 rumah 7 33 82.5
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 14 49 77.8
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 10 26 72.2
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 38 rumah 6 32 84.2
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 63 rumah 13 50 79.4
8 RINA RT 30 Mulia Baru 83 rumah 30 53 63.9
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 36 rumah 4 32 89
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 42 rumah 13 29 69.0
490 116 374 76.3

NOPEMBER
Jml Rmh Ada Tdk Ada
NO NAMA KADER Lokasi % ABJ
Yg Diperiksa Jentik Jentik
1 SITI SAHARA RT 22 60 rumah 16 44 73.3
2 SITI MARIAM Gg Punak 28 rumah 6 22 78.6
3 YULI RT 19 Mulia Baru 40 rumah 8 32 80
4 KASMAWATI RT 20 Mulia Baru 63 rumah 19 44 70
5 SRI RT 18 Mulia Baru 36 rumah 3 33 91.7
6 ASIAH RT 17 Mulia Baru 41 rumah 7 34 83
7 ASIH RT 21 Mulia Baru 63 rumah 8 55 87
8 RINA RT 30 Mulia Baru 83 rumah 18 65 78.3
9 SANARATAN RT 12 Mulia Baru 38 rumah 8 30 78.9
10 MARIA ALENG RT 01 Mulia Baru 42 rumah 18 24 57.1
494 111 383 77.5

Lokasi Jml Rmh Ada Tdk Ada % ABJ


Yg Diperiksa Jentik Jentik
JANUARI 496 102 394 79.4
MARET 492 104 388 78.9
MEI 492 105 387 78.7
JULI 503 79 424 84.3
SEPTEMBER 490 116 374 76.3
NOPEMBER 494 111 383 77.5
2967 617 2350 475.1
RATA2 495 103 392 79
PJB 1 DI KELURAHAN KANTOR
BULAN : FEBRUARI 2017
Jumlah Ada Tidak
No lokasi ABJ KOORDINATOR KET
Rumah Jentik Ada Jentik

1 RT.01 54 3 51 94% EDIWAN

2 RT.18 42 20 32 76% UTIN RUSMINI

3 RT.16 64 7 57 89% MURASIDAH

4 RT.13 42 0 42 100% NURSENIWATI

5 RT.20 51 2 49 96% NORHASNANI

6 RT.11 91 49 42 46% HASANAH

7 RT.21 42 5 37 88% NURSIAH

8 RT.08 45 0 45 100% ARMAN

9 RT.10 35 7 28 80% NURHAYATI

10 RT.15 42 24 18 43% MARLINA

11 RT.09 79 15 64 81% ATIK

12 RT.02 56 10 46 82% JULIANA


643 142 511 79%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001

.
PJB 2 DI KELURAHAN KANTOR
BULAN : APRIL 2017
Jumlah Ada Tidak
No lokasi ABJ KOORDINATOR KET No
Rumah Jentik Ada Jentik

1 RT.01 54 2 52 96% EDIWAN 1

2 RT.18 42 22 20 48% UTIN RUSMINI 2

3 RT.16 64 14 50 78% MURASIDAH 3

4 RT.13 42 0 42 100% NURSENIWATI 4

5 RT.20 51 3 48 94% NORHASNANI 5

6 RT.11 93 29 64 69% HASANAH 6

7 RT.21 31 10 21 68% NURSIAH 7

8 RT.08 45 1 44 98% ARMAN 8

9 RT.10 35 9 26 74% NURHAYATI 9

10 RT.15 24 17 7 29% MARLINA 10

11 RT.09 79 19 60 76% ATIK 11

12 RT.02 54 13 41 76% JULIANA 12


614 139 475 77%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
.

.
PJB 1 DI KELURAHAN KANTOR
BULAN : JUNI 2017
Jumlah Ada Tidak
lokasi ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Rumah Jentik Ada Jentik

RT.01 54 2 52 96% EDIWAN 1

RT.18 42 18 24 57% UTIN RUSMINI 2

RT.16 54 8 46 85% MURASIDAH 3

RT.13 42 0 42 100% NURSENIWATI 4

RT.20 51 2 49 96% NORHASNANI 5

RT.11 93 41 52 56% HASANAH 6

RT.21 31 10 21 68% NURSIAH 7

RT.08 36 1 35 97% ARMAN 8

RT.10/17 35 6 29 83% NURHAYATI 9

RT.15 36 15 21 58% MARLINA 10

RT.09 79 17 60 76% ATIK 11

RT.02 54 15 39 72% JULIANA 12


607 135 470 77%

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001

607 135 470


779 141 638
1386 276 1108
79.9

0.0418581474

316.23588
PJB 1 DI KELURAHAN KANTOR PJB
BULAN : FEBRUARI 2017
Jumlah Ada Tidak Jumlah
ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Rumah Jentik Ada Jentik Rumah

10

11

12

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN MULIA BARU PJB 1 DI K
BULAN : OKTOBER 2017 BULAN
Ada Tidak Jumlah
ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Jentik Ada Jentik Rumah

10

11

12

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN KANTOR PJB 1 DI KE
BULAN : FEBRUARI 2017 BULAN :
Ada Tidak Jumlah
ABJ KOORDINATOR KET No lokasi
Jentik Ada Jentik Rumah

10

11

12

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
PJB 1 DI KELURAHAN KANTOR
BULAN : FEBRUARI 2017
Ada Tidak
ABJ KOORDINATOR KET
Jentik Ada Jentik

KOORDINATOR PELAKSANAAN PJB

PAWALI, SKM
NIP. 19720616 199501 1 001
CAKUPAN KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA
DI WILAYAH PUSKESMAS MULIA BARU TAHUN 2017
YANG DILAKUKAN OLEH KADER JUMANTIK

HASIL ANGKA Rata2


Jumlah Ada Tidak
KELURAHAN BEBAS JENTIK -
Rumah Yg AJB (%)
diperiksa Jentik Ada Jentik
MULIA BARU
PERIODE FEBRUARI 490 137 341 70
PERIODE APRIL 596 61 535 90
PERIODE JUNI 779 141 638 82
242 81
KANTOR
PERIODE FEBRUARI 643 142 511 79
PERIODE APRIL 614 139 475 77
PERIODE JUNI 607 135 470 77
233 77.7

MENGETAHUI :
KEPALA PUSKESMAS KOORDINATOR PJB
MULIA BARU

ISMAIL, SKM. M.Kes


NIP.19700721 199503 1 001 PAWALI
TARGET AJB

( ≥ 95% )

95
95
95

95
95
95
FORMULIR MONITORING DAN EVALUASI KINERJA PROGRAM UKM
PROGRAM : P2DBD
BULAN : Januari
TAHUN : 2017
PERBANDINGAN CAKUPAN INDIKATOR KEGIATAN TERHADAP TARGET
KEGIATAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN CAKUPAN
1 Fogging fokus DBD 100% 5 kasus 100%

2 Pemantauan Jentik
Berkala (PJB)
Mulia Baru 95% 16 RT/LOKASI 84%
Kantor 95% 12 RT/LOKASI 79%

ANALISIS/IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN KEGIATAN

1 Kegiatan fogging fokus tidak ada masalah, tenaga cukup dan dana terkaper dalam BOK
2 Persediaan larvasida terbatas
3 Masih kurang kesadaran masyarakat untuk melakukan PSN (pemberantasan Sarang Nyamuk)

4 Keterjangkauan kegiatan PJB belum 100% di dana BOK/JKN


Mencari tenaga sukarela PJB sulit
RENCANA TINDAK LANJUT
TARGET PELAKSANAAN
1 Kegiatan fogging fokus tetap terkaper dalam dana BOK/JKN Sesuai kebutuhan

2 Merencanakan permintaan larvasida ke Dinkes Ketapang Kebutuhan Larv /


Merencanakan pengajuan pembelian Larvasida melalui anggaran Pusk tahun = 50 kg
(kondisi kasus DBD tidak meningkat)
3 Koordinasi dengan kegiatan promkes tentang motivasi PHBS Setiap penyuluhan
ke RT ada tema PHBS
4 Dapat diprioritaskan untuk melaksanakan PJB secara berganti RT
sehingga setiap RT PJB dilaksanakan selama 3 kali/tahun
Berkoordinasi dengan desa/kelurahan untuk memilih kader PJB baru 1 kader PJB/ 1 RT
1 org/RT (35 RT)

Kepala UPTD Puskesmas Mulia Baru Penanggung jawab UKM

ISMAIL, SKM., M.Kes KARIATI, SKM


NIP.19700721 199503 1 001 NIP.19710721 199703 2 002
FORMULIR MONITORING DAN EVALUASI KINERJA PROGRAM UKM
PROGRAM : P2DBD
BULAN : Februari
TAHUN : 2017
PERBANDINGAN CAKUPAN INDIKATOR KEGIATAN TERHADAP TARGET
KEGIATAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN CAKUPAN
1 Fogging fokus DBD 100% 5 kasus 100%

2 Pemantauan Jentik
Berkala (PJB)
Mulia Baru 95% 16 RT/LOKASI 84%
Kantor 95% 12 RT/LOKASI 79%

ANALISIS/IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN KEGIATAN

1 Kegiatan fogging fokus tidak ada masalah, tenaga cukup dan dana terkaper dalam BOK
2 Persediaan larvasida terbatas
3 Masih kurang kesadaran masyarakat untuk melakukan PSN (pemberantasan Sarang Nyamuk)

4 Keterjangkauan kegiatan PJB belum 100% di dana BOK/JKN


Mencari tenaga sukarela PJB sulit
RENCANA TINDAK LANJUT
TARGET PELAKSANAAN
1 Kegiatan fogging fokus tetap terkaper dalam dana BOK/JKN Sesuai kebutuhan

2 Merencanakan permintaan larvasida ke Dinkes Ketapang Kebutuhan Larv /


Merencanakan pengajuan pembelian Larvasida melalui anggaran Pusk tahun = 50 kg
(kondisi kasus DBD tidak meningkat)
3 Koordinasi dengan kegiatan promkes tentang motivasi PHBS Setiap penyuluhan
ke RT ada tema PHBS
4 Dapat diprioritaskan untuk melaksanakan PJB secara berganti RT
sehingga setiap RT PJB dilaksanakan selama 3 kali/tahun
Berkoordinasi dengan desa/kelurahan untuk memilih kader PJB baru 1 kader PJB/ 1 RT
1 org/RT (35 RT)

Kepala UPTD Puskesmas Mulia Baru Penanggung jawab UKM

ISMAIL, SKM., M.Kes KARIATI, SKM


NIP.19700721 199503 1 001 NIP.19710721 199703 2 002
FORMULIR MONITORING DAN EVALUASI KINERJA PROGRAM UKM
PROGRAM : P2DBD
BULAN : Maret
TAHUN : 2017
PERBANDINGAN CAKUPAN INDIKATOR KEGIATAN TERHADAP TARGET
KEGIATAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN CAKUPAN
1 Fogging fokus DBD 100% 5 kasus 100%

2 Pemantauan Jentik
Berkala (PJB)
Mulia Baru 95% 16 RT/LOKASI 84%
Kantor 95% 12 RT/LOKASI 79%

ANALISIS/IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN KEGIATAN

1 Kegiatan fogging fokus tidak ada masalah, tenaga cukup dan dana terkaper dalam BOK
2 Persediaan larvasida terbatas
3 Masih kurang kesadaran masyarakat untuk melakukan PSN (pemberantasan Sarang Nyamuk)

4 Keterjangkauan kegiatan PJB belum 100% di dana BOK/JKN


Mencari tenaga sukarela PJB sulit
RENCANA TINDAK LANJUT
TARGET PELAKSANAAN
1 Kegiatan fogging fokus tetap terkaper dalam dana BOK/JKN Sesuai kebutuhan

2 Merencanakan permintaan larvasida ke Dinkes Ketapang Kebutuhan Larv /


Merencanakan pengajuan pembelian Larvasida melalui anggaran Pusk tahun = 50 kg
(kondisi kasus DBD tidak meningkat)
3 Koordinasi dengan kegiatan promkes tentang motivasi PHBS Setiap penyuluhan
ke RT ada tema PHBS
4 Dapat diprioritaskan untuk melaksanakan PJB secara berganti RT
sehingga setiap RT PJB dilaksanakan selama 3 kali/tahun
Berkoordinasi dengan desa/kelurahan untuk memilih kader PJB baru 1 kader PJB/ 1 RT
1 org/RT (35 RT)

Kepala UPTD Puskesmas Mulia Baru Penanggung jawab UKM

ISMAIL, SKM., M.Kes KARIATI, SKM


NIP.19700721 199503 1 001 NIP.19710721 199703 2 002
FORMULIR MONITORING DAN EVALUASI KINERJA PROGRAM UKM
PROGRAM : P2DBD
BULAN :
TAHUN : 2016

PERBANDINGAN CAKUPAN INDIKATOR KEGIATAN TERHADAP TARGET


KEGIATAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN CAKUPAN
1 Fogging fokus DBD 100% 5 kasus 100%
2 Distribusi larvasida 100% 56 RT 20 RT 36%
3 Pemantauan Jentik
Berkala (PJB)
Mulia Baru 95% 10 RT 10 RT 84%
Kantor 95% 10 RT 10 RT 79%

4 Jangkauan PJB
Mulia Baru 100% 35 RT 10 RT 29%
Kantor 100% 21 RT 10 RT 48%
ANALISIS/IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN KEGIATAN

1 Kegiatan fogging fokus tidak ada masalah, tenaga cukup dan dana terkaper dalam BOK
2 Persediaan larvasida terbatas
3 Masih kurang kesadaran masyarakat untuk melakukan PSN (pemberantasan Sarang Nyamuk)

4 Keterjangkauan kegiatan PJB belum 100% di dana BOK/JKN


Mencari tenaga sukarela PJB sulit

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET PELAKSANAAN


1 Kegiatan fogging fokus tetap terkaper dalam dana BOK/JKN Sesuai kebutuhan

2 Merencanakan permintaan larvasida ke Dinkes Ketapang Kebutuhan Larv /


Merencanakan pengajuan pembelian Larvasida melalui anggaran Pusk tahun = 50 kg
(kondisi kasus DBD tidak meningkat)
3 Koordinasi dengan kegiatan promkes tentang motivasi PHBS Setiap penyuluhan
ke RT ada tema PHBS
4 Dapat diprioritaskan untuk melaksanakan PJB secara berganti RT
sehingga setiap RT PJB dilaksanakan selama 3 kali/tahun
Berkoordinasi dengan desa/kelurahan untuk memilih kader PJB baru 1 kader PJB/ 1 RT
1 org/RT (35 RT)
VERIPIKASI

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

Kepala Puskesmas, Pj. UKM Pelaksana,

DINA ZAKIAH, SKM.MKM YULIA NINGSIH, SKM PAWALI , SKM


NIP.19800725 200604 2 019 NIP.19720626 199303 2 008 NIP.19720616 199501 1 001
DISTRIBUSI LARVASIDA TH 2018
LARVASIDA
NO
DITERIMA DIKELUARKAN JUMLAH PEMAKAIAN SISA
1 Sisa Stok tahun 2017 KG
97 kg
JUMLAH SISA TAHUN 2017 97
TERIMA LARVASIDA TAHUN 2018 TGL ………. 0
TERIMA LARVASIDA TAHUN 2018 TGL ………. 0
STOK TAHUN 2018 97

JANUARI 2017
1 Masyarakat / warga 1 Kg
2 Masyarakat / warga 0.5 Kg
3 Masyarakat / warga 0.5 Kg
4 Masyarakat / warga 0.5 Kg
5 Masyarakat / warga 0.5 Kg
6 Masyarakat / warga 0.5 Kg
7 0 Kg
8 0 Kg
9 0 Kg
10 0 Kg
11 0 Kg
JUMLAH PEMAKAIAN BULAN JANUARI 2018 3.5 3.5 93.5
FEBRUARI 2017
1 Masyarakat / warga (asrama putra BK) 1 Kg
2 Masyarakat / warga (asrama bruder) 0.5 Kg
3 Masyarakat / warga 0.5 Kg
4 0 Kg
5 0 Kg
6 0 Kg
7 0 Kg
8 0 Kg
9 0 Kg
10 0 Kg
11 0 Kg
JUMLAH PEMAKAIAN BULAN FEBRUARI 2018 2 2 91.5
Maret 2017
1 Distribusi abate ke ketua kelompok PJB MB 5 Kg
2 Distribusi abate ke ketua kelompok PJB MB 10 Kg
3 Masyarakat 0.5 Kg
4 Masyarakat 0.5 Kg
5 Sekolah SMP Agustinus 0.5 Kg
6 Sekolah SMP Albertus 0.5 Kg
7 Praktek Juru Pemantau Jentik MB KTR 0.5 Kg
8 0 Kg
9 0 Kg
10 0 Kg
11 0 Kg

JUMLAH PEMAKAIAN BULAN MARET 2018 17.5 17.5 74


April 2017
1 Masyarakat/warga rt 17 kantor gg mawar 0.5 Kg
2 Kelompok penyuluhan TK Persit 0.5 Kg
3 Kelompok penyuluhan TK Pertiwi 0.5 Kg
4 Kelompok penyuluhan TK Usaba 0.5 Kg
5 Pengunjung puskesmas 0.3 Kg
6 Masyarakat/warga RT.34 M Baru 0.5 Kg
7 Masyarakat/warga RT.30 M Baru 0.5 Kg
8 0 Kg
9 0 Kg
10 0 Kg
11 0 Kg

JUMLAH PEMAKAIAN BULAN APRIL 2018 3.3 3.3 70.7


Mei 2017
1 Masyarakat/warga RT. 03 Kantor 0.5 Kg
2 Masyarakat/warga RT.27 M Baru 0.5 Kg
3 Tong air puskesmas 0.1 Kg
4 0 Kg
5 0 Kg
6 0 Kg
7 0 Kg
8 0 Kg
9 0 Kg
10 0 Kg
Diterima abate tgl 03 Mei 2018 sebanyak 30 kg
30 kg

JUMLAH PEMAKAIAN BULAN MEI 2018 1.1 1.1 99.6


Juni 2017
1 0.5 Kg
2 0.5 Kg
3 0.5 Kg
4 0.5 Kg
5 0.5 Kg
6 0.5 Kg
7 0.5 Kg
8 0.5 Kg
9 0.5 Kg
10 0.5 Kg

JUMLAH PEMAKAIAN BULAN JUNI 2018 5 5 94.6


Juli 2017

Agustus 2017

September 2017

Oktober 2017

Nopember 2017
Desember 2017
KETERANGAN
JADWAL KEGIATAN FOGGING SMP
PUSKESMAS MULIA BARU TIM FOGGING
No Sekolah Pelaksanaan Tgl SPJ
1 Play grouf dan TK Pangudi Luhur St.Monica 30 Nopember 2016 RODI
2 Play grouf dan TK Pertiwi 30 Nopember 2016 AGUS SANTOSO
3 SMP St.Agustinus 30 Nopember 2016 JUNAIDI
4 SD St.Monica 30 Nopember 2016
5 TK. Persit
6 SD 02 PAWALI
7 SD 14 PRASETYO
8 SD 03 REDI/PAK SYAMNI
9 Tk. Theresia
10 SD 06
11 SD 01
12 SD 04
13 SD 19
14 SDLB
15 SD 15
16
17
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 30 Januari 2017
Tempat Jl. Urip Sumoharjo GG. Toha No.10
RT.19 Kel Mulia Baru

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah disemprot pada Gang Toha Jl.Urip Sumoharjo Rt.19
2) Rumah disemprot pada Gang Toha 1 Jl. Urip Sumoharjo
3) Rumah disemprot pada Gang Swakarya Jl. Urip Sumoharjo
4) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat
dengan rumah penderita
6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 1 Februari 2017
Tempat Jl. Urip Sumoharjo Asrama Polisi
RT.23 Kel Mulia Baru

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah dan lingkungan disemprot pada Komplek Perumahan/Asrama Polisi
Jl.Urip Sumoharjo Rt.23 Mulia Baru
2) Sebagaian penghuni asrama menolak disemprot.

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 6 Februari 2017
Tempat Jl. DR.Sutomo Gg.Kamboja
RT.09 Kel Mulia Baru

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah disemprot pada perumahan padat penduduk dekat rumah
penderita Nanda 3 th
2) Rumah disemprot pada Gang yang berhadapan dengan rumah penderita
Rt. 17 Kel. Mulia Baru
3) Pemberian bubuk abate pada rumah sekitar rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 6 Februari 2017
Tempat Jl. DR.Sutomo Gg.Kamboja
RT.09 Kel Mulia Baru

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah disemprot pada perumahan padat penduduk dekat rumah
penderita Edi 30 th, sebagian warga menolak untuk difogging dalam
rumah sehingga penyemprotan di lingkungan luar rumah.

2) Pemberian bubuk abate pada rumah sekitar rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal
Tempat Jl. GM. Saunan Rt.11 (Depan SMK Al-Haud)
Kel. Kantor

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah dan lingkungan disemprot pada rumah penderita
dan rumah sekitarnya sebanyak 12 rumah

2) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat


dengan rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 23 Februari 2017
Tempat Jl. A. Yani Komplek Pertokoan
RT. 07 Kel Mulia Baru

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah penderita disemprot dan sebagian besar warga
tidak bersedia disemprot karena berada di pertokoan

2) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat


dengan rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 3 Maret 2017
Tempat Jl. Imam Bonjol Rt. 20
Kel. Kantor

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah penderita dan sekitarnya sebanyak 20 rumah
difogging, tidak ada warga yang menolak

2) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat


dengan rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 10 Maret 2017
Tempat Jl. Matan, Perumahan Matan No. 7.A
RT.16

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah dan lingkungan penderita disemprot dan beberapa rumah (7 rumah)
sebagian menolak dan banyak rumah kosong.

2) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat


dengan rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003

Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan


Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal
Tempat Jl. RM. Sudiono (Depan Taman Bacaan)
RT.08 Kel Kantor

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah penderita disemprot dan rumah-rumah yang berdekatan
sebanyak 8 rumah dan 2 rumah menolak

2)

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003

Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan


Kepada
Yth. Kepala Puskesmas Mulia Baru
Di
Ketapang

Bersama ini kami laporkan kegiatan Pelaksanaan Tugas kegiatan Fogging Fokus
sebagai berikut :

1. Dasar Penugasan
1) Surat Tugas Kepala Puskesmas
2)

2. Nama Petugas

1) PAWALI NIP 19720616 199501 1 001

2) PRASETYO HERI CAHYONONIP 19800812 200502 1 003

3) JUNAIDI NIP 19800710 200701 1 018

3. Nama Kegiatan
Dalam rangka melaksanakan penyemprotan/fogging fokus kasus DBD

4. Waktu Kegiatan
Tanggal 30 Januari 2017
Tempat Jl. A. Yani (Komplek Pertokoan)
Kel. Kantor

5. Hasil Kegiatan
1) Rumah penderita disemprot tetapi ruko-ruko yang lain menolak
disemprot.

2) Pemberian bubuk abate kepada warga terutama dekat


dengan rumah penderita

6. Penutup
Demikian laporan Pelaksanaan Tugas disampaikan sebagai bahan
pertanggung jawaban kegiatan

Petugas Pelaksanaan
1 PAWALI .............................
19720616 199501 1 001
2 PRASETYO HERI CAHYONO .............................
19800812 200502 1 003
3 JUNAIDI .............................
19800812 200502 1 003
DAFTAR UNDANGAN
1 MARGARETA DIANA PUSTU
2 ENI FITRIANI POSKESDES
3 LASTRI NINGSIH KLINIK SANITASI
4 ROSDIANA POSYANDU TANJUNG (PERSIT)
5 MASITAH POSYANDU POSKESDES
6 JUMRAH POSYANDU POSKESDES
7 YOHANA POSYANDU JERUK
8 SAIDATUL POSYANDU JERUK
9 MARIA ALENG POSYANDU BUAH HATI
10 ................ POSYANDU BUAH HATI
11 FLORENTINA POSYANDU PERMATA DELIMA
12 RINA POSYANDU PERMATA DELIMA
13 ITA DAHRIA POSYANDU PERMATA DELIMA
14 SITI MARIAM POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
15 SITI SAHARA POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
16 LIA KURNIA POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
17 KASWATI POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
18 YANI POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
19 YULI KADER PJB KADER PJB
20 JAMILAH KADER PJB KADER PJB
21 ASIYAH POSYANDU PERMATA MURNI
22 SANARATAN POSYANDU PERMATA MURNI
23 ZAKIAH POSYANDU PERMATA MURNI
24 RUSDIANTI SULIS POSYANDU PERMATA MURNI
25 EDIWAN KADER PJB KADER PJB
26 NURHAYATI POSYANDU KENANGA 2 KADER PJB
27 HASANAH POSYANDU KENANGA 2 KADER PJB
28 UTIN RUSMINI POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
29 MURASIDAH POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
30 NURSENIWATI POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
31 NURSIAH POSYANDU KENANGA 3
32 NORHASNANI POSYANDU KENANGA 3 KADER PJB
33 YUSI ARIANI POSYANDU KENANGA 3
34 ARMAN KADER PJB KADER PJB
35 MARLINA KADER PJB KADER PJB
36 JULIA KADER PJB KADER PJB
DAFTAR UNDANGAN
1 DINA ZAKIAH, SKM., MKM
2 SYAMANI
3 PAWALI
4 YULIA NINGSIH
5 NORMAIDA TAMBUNAN
6 SITI HADIJAH
7 SRI MULYATI
8 PRASETYO HERI CAHYONO
9 TINI KAMSIARTI
10 MARGARETA DIANA
11 ENI FITRIANI
12 LASTRI NINGSIH
13 JUNAIDI
14
15 MASITAH POSYANDU POSKESDES
16 JUMRAH POSYANDU POSKESDES
17 YOHANA POSYANDU JERUK
18 SAIDATUL POSYANDU JERUK
19 YUSI ARIANI POSYANDU SENTAP
20 NURSIAH POSYANDU SENTAP
21 MARIA ALENG POSYANDU BUAH HATI
22 ................ POSYANDU BUAH HATI
23 FLORENTINA POSYANDU PERMATA DELIMA
24 RINA POSYANDU PERMATA DELIMA
25 ITA DAHRIA POSYANDU PERMATA DELIMA
26 SITI MARIAM POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
27 SITI SAHARA POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
28 LIA KURNIA POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
29 KASWATI POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
30 YANI POSYANDU PERMATA SARI KADER PJB
31 YULI KADER PJB KADER PJB
32 JAMILAH KADER PJB KADER PJB
33 ASIYAH POSYANDU PERMATA MURNI
34 SANARATAN POSYANDU PERMATA MURNI
35 ZAKIAH POSYANDU PERMATA MURNI
36 RUSDIANTI SULIS POSYANDU PERMATA MURNI
37 EDIWAN KADER PJB KADER PJB
41 NURHAYATI POSYANDU KENANGA 2 KADER PJB
42 HASANAH POSYANDU KENANGA 2 KADER PJB
40 UTIN RUSMINI POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
43 MURASIDAH POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
44 NURSENIWATI POSYANDU KENANGA 1 KADER PJB
45 NURSIAH POSYANDU KENANGA 3
46 NORHASNANI POSYANDU KENANGA 3 KADER PJB
YUSI ARIANI POSYANDU SENTAP
47 ARMAN KADER PJB KADER PJB
48 MARLINA KADER PJB KADER PJB
49 JULIA KADER PJB KADER PJB
SUSUNAN ACARA
PERTEMUAN EVALUASI KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA
DI WILAYAH PUSKESMAS MULIA BARU TAHUN 2016
NO KEGIATAN JAM (wiba) PELAKSANA MODERATOR
REGISTRASI 08.20 -08.30 PANITIA
1 PEMBUKAAN 08.30 -08.45 TINI KAMSIARTI /MC
2 MENYANYIKAN LAGU INDONESIA RAYA KARIATI
3 LAPORAN PANITIA PELAKSANA KETUA PANITIA
4 PEMBACAAN DO'A EDIWAN
5 MATERI 1
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN 08.45-10.45 PAWALI TINI KAMSIARTI
PJB TAHUN 2016 DAN DISKUSI
COFFE BREAK 10.45-11.00 PANITIA
6 MATERI 2
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN 11.00-12.00 SRI MULYATI TINI KAMSIARTI
PEMBERIAN OBAT PENCEGAHAN FILARIASIS TH 2016
DAN DISKUSI
ISTIRAHAT MAKAN SIANG/SHOLAT 12.00-12.30 PANITIA
7 MATERI 3
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN TINI KAMSIARTI
12.30-13.30
PROGRAM IMUNISASI DASAR TH 2016 DAN DISKUSI
PENGENALAN PROGRAM KELAS BUMIL DAN DISKUSI
8 MATERI 4
PENGENALAN TES GARAM YG MENGANDUNG YODIUM
DAN PERASA MASAKAN (MONOSODIUM GLUTAMAT) ANDRI ARVIANDY KA.PUSK
SERTA MANFAAT GARAM YG MENGANDUNG YODIUM 13.30-14.30 (DINKES KETAPANG)
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN NORMAIDA T
PROGRAM PELAYANAN KELOMPOK LANSIA, PTM -
POSBINDU DAN DISKUSI
9 MATERI 5
RENCANA KEGIATAN PUSKESMAS MULIA BARU 14.30-15.30 DINA ZAKIAH
TAHUN 2017 DAN DISKUSI
10 PENUTUP 15.30-15.45 PANITIA
DAFTAR HADIR
PERTEMUAN EVALUASI KEGIATAN PEMANTAUAN JENTIK BERKALA DI WIL PUSK MULIA BARU TH 2016
TANGGAL : 8 DESEMBER 2016
NO NAMA UTUSAN KELURAHAN
1 NY. SUTRISNO POSYANDU JERUK MULIA BARU
2 FLORENTINA POSYANDU PERMATA DELIMA MULIA BARU
3 RINA .A POSYANDU PERMATA DELIMA MULIA BARU
4 ITA DAHRIAH POSYANDU PERMATA DELIMA MULIA BARU
5 SITI MARIAM POSYANDU PERMATA SARI MULIA BARU
6 SITI SAHARA POSYANDU PERMATA SARI MULIA BARU
7 SUTARSIH POSYANDU PERMATA SARI MULIA BARU
8 KASMAWATI POSYANDU PERMATA SARI MULIA BARU
9 YULIANTI POSYANDU PERMATA SARI MULIA BARU
10 JAMILAH KADER PJB MULIA BARU MULIA BARU
11 JUMRAH POSYANDU POSKESDES MULIA BARU
12 ASIYAH POSYANDU PERMATA MURNI MULIA BARU
13 SANARATAN POSYANDU PERMATA MURNI MULIA BARU
14 ZAKIAH POSYANDU PERMATA MURNI MULIA BARU
15 RUSDIANTI SULIS POSYANDU PERMATA MURNI MULIA BARU
16 EDIWAN KADER PJB KANTOR RT.20 KANTOR
17 NURHAYATI POSYANDU KENANGA 2 KANTOR
18 JULIANA NINGSIH POSYANDU KENANGA 1 KANTOR
19 LISDAWATI POSYANDU KENANGA 1 KANTOR
20 UTIN RUSMINI POSYANDU KENANGA 1 KANTOR
21 NURSENIWATI POSYANDU KENANGA 1 KANTOR
22 NURSIAH POSYANDU KENANGA 3 KANTOR
23 NORHASNANI POSYANDU KENANGA 3 KANTOR
24 YUSI ARIANI POSYANDU KENANGA 3 KANTOR
25 ARMAN KADER PJB KANTOR RT.08 KANTOR
26 EPI POSYANDU TANJUNG KANTOR
27 DESI POSYANDU TANJUNG KANTOR

KEPALA UPTD PUSKESMAS MULIA BARU

DINA ZAKIAH, SKM.MKM


NIP.19800725 200606 2 019

.
BISMILLAHHIRROHMANNIRROHIM
ASSALAMU'ALAIKUM WR WB

SELAMAT PAGI DAN SALAM SEJAHTERA UNTUK KITA SEMUA

SELAMAT DATANG DAN TERIMA KASIH ATAS KEHADIRANNYA


ALHAMDULLILLAHHIROBBIL'ALAMIN PADA HARI INI KITA DAPAT BERKUMPUL
DI AULA SAT POL PP-KETAPANG
DALAM RANGKA PERTEMUAN EVALUASI KEGIATAN PELAKSANAAN PEMANTAUAN JENTIK
BERKALA (PJB) DI WIL PUSKESMAS MULIA BARU TAHUN
DAN EVALUASI KEGIATAN LAINYA PEMBERIAN OBAT FILARIASIS, PROG.IMUNISASI
DAN PROG. PELAYANAN KESEHATAN LANSIA

YANG TERHORMAT :
IBU PIMPINAN PUSKESMAS MULIA BARU DAN STAF
BAPAK/IBU/SAUDARA PESERTA PERTEMUAN YANG KAMI HORMATI

AGENDA KITA HARI INI ADALAH SEBAGAI BERIKU


:
PEMBUKAAN
PENYAMPAIAN MATERI
PENUTUP

UNTUK MEMULAI ACARA PEMBUKAAN KITA


PERTAMA : MENYANYIKAN LAGU KEBANGSAAN INDONESIA RAYA
(DIPANDU OLEH ...............................................)
...........................................................HADIRIN DIPERSILAKAN BERDIRI

KEDUA : PEMBACAAN DO'A


(DIPIMPIN OLEH ...............................................)
JADWAL DL
NO KEGIATAN PAWALI
1 FOGGING 06-01-2018
2 FOGGING 08-01-2018
3 FOGGING 12-01-2018
4 FOGGING 08-03-2018
5 PELATIHAN JUMANTIK 22-03-2018

NO KEGIATAN PRASETYO H
1 FOGGING 11-01-2018
2 FOGGING 12-01-2018
3 FOGGING 18-01-2018
4 FOGGING 14-03-2018

Anda mungkin juga menyukai