PENYUSUTAN DAN PEMUSNAHAN

REKAM MEDIK
No. Dokumen:009/C/PKM-SLL/SOP/I/2018
No. Revisi : 01
SOP Tanggal terbit :14 Januari 2018
Halaman :1/2

PUSKESMAS
Amtsyir Muhadi
SULILI NIP:19750223 200701 1021

1. Pengertian Penyusutan rekam medik adalah suatu kegiatan pengurangan berkas rekam
medik dari rak penyimpanan dan pemusnahan rekam medik adalan suatu
proses penghancuran secara fisik arsip rekam medik yang telah berakhir fungsi
dan nilai gunanya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk melakukan
penyusutan dan pemusnahan rekam medis.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sulili Nomor 445.066/PKM-SLL/SK/2018 tentang
Penunjang Layanan Klinis.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
5. Prosedur a. Persiapan alat dan bahan
1) Alat tulis
2) Rekam medis
3) Buku Register
4) Buku Nomor RM
b. Petugas yang melaksanakan
1) Petugas rekam medis
2) Perawat
3) Bidan
c. Langkah-langkah
1) Penyusutan Rekam Medis
a) Petugas memilah Rekam Medis in aktif di rak penyimpanan
berdasarkan tahun kunjungan.
b) Memindahkan berkas Rekam Medis in aktif dari rak file aktif ke
rak file in aktif
c) Simpan rekam medis in aktif selama 2 tahun
d) Petugas melakukan penilaian rekam medis setelah 2 tahun
2) Pemusnahan Rekam Medis
a) Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan surat
keputusan kepala puskesmas
b) Membuat pertelaan arsip Rekam Medis yang telah dinilai
c) Melakukan pemusnahan rekam medis
d) Membuat berita acara pemusnahan
6. Diagram alir a) Penyusutan Rekam Medis

Memilah Memindahkan Simpan

Penilaian
RM in Aktif Berkas RM RM
Rekam Medis
in Aktif

b) Pemusnahan Rekam Medis

Tim Pemusnah Pertelaan Melakukan

Berita Acara
Berkas Arsip RM Pemusnahan
Pemusnahan
RM

7. Hal-hal yang a. Identitas pasien

perlu b. Nomor rekam medis
diperhatikan
8. Unit Terkait a. Poli Umum
b. Poli Gigi
c. KIA, KB
d. UGD
e. RRI
f. MTBS
g. Klinik Terpadu
h. Kasir
i. Jaringan Puskesmas (Pustu, Poskesdes, dan Posyandu)
9. Dokumen terkait a. Rekam medis
b. Buku register kunjungan
c. Surat Keputusan Kepala Puskesmas
10. Rekaman N Komponen yang Isi Perubahan Keterangan
historis o. diubah/di /Penambahan
perubahan tambahkan
1. Prosedur Menambahkan persiapan Komponen 5
alat dan bahan serta petugas
yang melaksanakan sebagai
bagian dari prosedur

2. Diagram alir Menyempurnakan model Komponen 6

diagram alir
3. Unit terkait Menambahkan jaringan Komponen 8
puskesmas sebagai unit
terkait pelayanan
4. Bagan Menambahkan Komponen 10
1. Bagan hal-hal yang
perlu diperhatikan
2. Bagan dokumen
terkait
3. Bagan yang memuat
seluruh historis
perubahan dokumen

2/2