PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

MEDIS
No Dukumen : Dr. Teguh Pambudi
No Revisi : SIP. 446/528/030/33.06.54261/DU/01/II/2017
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

KLINIK
PRATAMA
RAWAT INAP .....................................
GRIYA SARAS
Pengertian Kegiatan menyusun terapi atau pengobatan yang akan dilakukan untuk pasien sesuai dengan
masalah kesehatan yang dihadapi pasien agar pasien mendapatkan pengobatan yang tepat dan
maksimal.
Tujuan Sebagai acuan petugas dalam penyusun rencana layanan medis.
Kebijakan
Referensi Buku Standar Puskesmas .2013. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur
Prosedur/langkah- 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran.
langkah 2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa.
3. Petugas melakukan anamnesa.
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.
5. Petugas merumuskan diagnosa pasien.
6. Petugas menyusun rencanan asuhan pasien sesuai dengan masalah kesehatan pasien.
7. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan
penanganan tim kesehatan lain.
8. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana layanan yang telah disusun.
9. Petugas mengevaluasi segera (formatif) untuk tindakan yang sudah dilakukan.
10. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien belum
teratasi.
Unit terkait Semua unit pelayanan klinis Klinik Griya Saras

Rekaman Historis Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan