Dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Tuhan yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga Program Pemeliharaan Alat Medis Rumah
Sakit Intan Medika ini berhasil disusun. Program Pemeliharaan Peralatan Medis merupakan
salah satu komponen penting dalam pelayanan di Rumah Sakit.
Dalam program pemeliharaan peralatan medis Rumah Sakit Intan Medika ini telah
dirumuskan tata laksana dan pemeliharaan peralatan medis di Rumah Sakit Intan Medika.
Penghargaan dan ucapan terima kasih kami sampaikan Direktur Yayasan Syifa’ul
Ummah Lamongan, Direktur Intan Medika, Tim Medis dan seluruh staf di Rumah Sakit Intan
Medika yang telah berpartisipasi aktif mulai dari proses penyusunan sampai dengan
penerbitan program kerja ini. Semoga program kerja ini memberikan manfaat bagi semua
dalam proses penyelenggaraan pemeliharaan peralatan medis di lingkungan Rumah Sakit
Intan Medika.
Akhirnya saran dan koreksi demi penyempurnaan buku pedoman ini sangat kami
harapkan.
Terima kasih
Tim Penyusun
ii
RUMAH SAKIT
INTAN MEDIKA
BLAWI KARANGBINANGUN LAMONGAN
PERATURAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT INTAN MEDIKA LAMONGAN
NOMOR : …../RSIM/...../...../…..
TENTANG
iii
MEMUTUSKAN
Pasal 1
Program pemeliharaan peralatan medis di Intan Medika
digunakan sebagai Program kerja untuk memelihara peraltan
medis yang ada di Rumah Sakit Intan Medika
Pasal 2
Program Kerja Pemeliharaan Peralatan Medis di Intan Medika
sebagaimana yang dimaksud pada Pasal 1 terdiri atas:
a. Bab I : Pendahuluan
b. Bab II : Latar Belakang
c. Bab III : Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
d. Bab IV : Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
e. Bab V : Cara Melaksanakan Kegiatan
f. Bab VI : Sasaran
g. Bab VII : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
h. Bab VIII : Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
i. Bab IX : Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Pasal 3
Program Pemeliharaan Peralatan Medis di Lingkungan Rumah
Sakit Intan Medika sebagaimana yang dimaksud pada Pasal 1
tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Peraturan Direktur ini..
Pasal 4
Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekurangan dan kekeliruan
BAB I
PENDAHULUAN
A. TUJUAN UMUM
Menciptakan upaya pemeliharaan peralatan medik agar layak pakai dan
memenuhi standar pelayanan, persyaratan mutu, keamanan, keselamatan bagi
penggunan
B. TUJUAN KHUSUS
1) Menjamin peralatan yang dapat digunakan selalu dalam kondisi siap
pakai.
2) Menjamin keamanan dan keselamatan pasien dan operator.
3) Memastikan dilaksanakan suatu perencanaan pemeliharaan
4) Memberikan umur panjang / lama.
A. PEMELIHARAAN
1) Identifikasi Perencanaan Pemeliharaan Peralatan
Perencanaan akan sesuai dengan sasaran maka terlebih dahulu
dilakukan proses identifikasi terhadap peralatan yang ada dan sumber
daya yang dimiliki. Identifikasi peralatan yang dilakukan :
a) Instalasi dan Ruangan Unit Kerja
Barang baru baik yang diterima melalui pembelian, KSO dan
ataupun bantuan / hibah petugas unit kerja melakukan pendataan
dengan identifikasi, yang datanya di berikan ke pada Bagian
Teknik IPS.
b) Staf teknik IPS melakukan kunjungan lapangan dan menerima
laporan dari instalasi dan ruangan unit kerja.
1) Peralatan diagnostik di instalasi radiologi
Peralatan diagnostik / tindakan adalah suatu peralatan yang
digunakan dalam melakukan diagnosa dan yang digunakan
dalam melakukan tindakan dalam rangka penegakan diagnosa
suatu penyakit.
2) Peralatan terapis
Peralatan terapis adalah peralatan yang digunakan dalam
proses penyembuhan atau pengembalian fungsi organ pasien.
3) Peralatan laboratorium
Peralatan laboratorium adalah peralatan yang digunakan
dalam pemeriksaan di laboratorium.
4) Peralatan Life Support
Alat untuk membantu / mempertahankan hidup.
2) Pemeliharaan Preventive
Pemeliharaan Preventive merupakan kegiatan pemeliharaan
pencegahan dari kerusakan yang dilakukan berkala dan terjadual
seperti penyetelan, pelumasan atau penggantian spare part.
B. KALIBRASI
Kalibrasi adalah kegiatan terjadwal maupun tidak terjadwal berupa
pengukuran dan membandingkan dengan standar baku bersatuan ukuran,
agar fasilitas-fasilitas yang menggunakan satuan ukuran tetap dalam
kondisi yang normal dan terjamin akurasinya sesuai standar dan laik pakai.
1. Pelaksanaan oleh Pihak Sendiri
a. Perencanaan :
1) Perencanaan didasarkan atas masa habis kalibrasi pada
peralatan yang diusulkan oleh User.
2) Melakukan penjadwalan kalibrasi.
C. MONITORING
1. Pemeliharaan Preventif
a. Pelaksana Monitoring
Pelaksanaan monitoring dilakukan oleh petugas dari bagian
teknik IPS
b. Waktu
Petugas bagian teknik melakukan kunjungan ke ruangan unit
kerja sesuai jadwal kunjungan.
c. Laporan
1) Laporan dibuat setiap melakukan kegiatan pemeliharaan.
2) Laporan bulanan oleh petugas teknik IPS
2. Pemeliharaan Korektif
a. Pelaksana Monitoring
Pelaksana monitoring dilakukan oleh petugas teknis IPS dengan
surat tugas.
B. PELAKSANAAN PEMELIHARAAN
Pelaksanaan pelayanan teknis terdiri dari :
Pemantauan harian dan per 3 bulan
Pemeliharaan berkala (pemeliharaan secara internal, pemeliharaan
secara out sourching, pemeliharaan secara KSO)
Perbaikan alat yang mengikuti protap yang telah disusun
C. PELAPORAN
Setiap kegiatan pelayanan teknis harus dilengkapi dengan pelaporan yang
dapat dimengerti, baik oleh pemberi tugas, manajemen rumah sakit maupun
unit pelayanan terkait. Jenis laporan antara lain :
Kartu pemeliharaan alat
Catatan pemeliharaan alat
Pengumpulan pemantauan checklist harian
Laporan kerja pemantauan per 3 bulan
No KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pengumpulan data alat
medis atau inventarisasi
2 Penyiapan bahan
pemeliharaan dan suku
cadang/aksesoris yang
diperlukan untuk perbaikan
& pemeliharaan
3 Pengumpulan Pemantauan
Harian
4 Pemantauan per 3 bulan
5 Pemeliharaan preventif
6 Pemeliharaan insidentil
7 Penyusunan dan revisi SPO
pemeliharaan peralatan
medis
8 Pengujian dan kalibrasi
9 Penyiapan usulan rencana
anggaran tahun depan
10 Pelaporan dan evaluasi
A. PREVENTIVE MAINTENANCE
1. Pelaksana Evaluasi
a. Preventive Maintenance Sendiri
1) Operator / pemakai alat melakukan check list setiap hari dan
dilakuakan evaluasi pelaksanaan setiap 3 bulan sekali dan
dilaporkan kepada IPS.
2) Pihak IPS melakukan pengontrolan alat sesuai jadwal
b. Preventive Maintenance Pihak III
1) Dilakukan oleh Staf teknik yang di tunjuk oleh Kepala IPS
sebagai pengawas pekerjaan.
2) Evaluasi dilakukan sesudah pekerjaan selesai. Evaluasi meliputi
Uji fungsi dan kualitas.
2. Waktu
a. Preventive Maintenance Sendiri (Teknik IPS) setiap bulan
b. Rekapitulasi Evaluasi dibuat setahun
B. EVALUASI KURATIF
1. Pelaksana Evaluasi
a. Kuratif Maintenance Sendiri
Evaluasi pelaksanaan dilakukan oleh staf teknik dan hasil evaluasi
dilaporkan kepada kepala IPS per bulan.
b. Kuratif Maintenance Pihak III
1) dilakukan oleh Staf teknik yang di tunjuk oleh Ka. Bagian
Teknik sebagai pengawas pekerjaan.
2) Evaluasi dilakukan sesudah pekerjaan selesai. Evaluasi meliputi
: fungsi dan kualitas.
2. Waktu
a. Kuratif Sendiri ( Teknik IPS ) Setiap bulan
b. Rekapitulasi Evaluasi dibuat setahun